血管瘤并非罕见疾病，在婴幼儿中的发生率约为4% - 10% ，且部分成人也可能发病。由于公众对其了解有限，生活中常出现各种问题。比如，许多家长面对孩子身上突然出现的红斑，既焦虑又茫然，不知道该观察等待还是立即治疗；还有患者因缺乏认知，陷入“急于求成”的治疗误区，接受不规范的激光、冷冻等有创治疗，留下色素沉着、瘢痕挛缩等后遗症，不仅影响外观，还对身心造成长期困扰。
由山东省研究型医院学会与山东广播电视台联合主办、树兰（济南）医院冠名播出的《大医生来啦》节目特别邀请到深耕血管瘤领域的山东省第一康复医院副院长刘学键，用通俗易懂的语言解读专业知识，拆解治疗误区，分享科学的防治理念和前沿的治疗方法，希望能让更多人正确认识血管瘤，避免走弯路，更好地守护自身和家人的健康。
避开治疗误区：别让心急带来不可逆的伤害
节目中，刘学健院长直指血管瘤治疗的常见误区：过度依赖激光、冷冻等手段。
临床数据显示，这类治疗后，部分患者会出现色素脱失（如唇部白斑），甚至伴随瘢痕挛缩（如嘴角歪斜），这些并发症的修复难度远超初始治疗。
刘院长建议治疗遵循“无创→微创→有创”的阶梯原则。他团队研发的外用血管瘤凝胶，正是这一理念的体现。这个获得国家专利的药物，通过抑制血管内皮细胞异常增殖，让瘤体自然萎缩，95%的病例能达到无痕消退。更重要的是，它避免了口服普萘洛尔可能引发的低血糖、心率异常等全身反应，尤其适合婴幼儿。
更关键的是，节目中明确了自然消退的比例：70%到80%的婴幼儿真性血管瘤会经历增殖期、稳定期和消退期。若在增值期选择盲目手术可能破坏皮肤真皮层，导致后期色素沉着风险增加。
分清类型与风险：用专业标准指导治疗决策
节目中，刘学健院长详细区分了“真性血管瘤”与“血管畸形”
真性血管瘤是血管内皮细胞异常增殖形成的肿块，通常出生时没有或仅有痕迹，出生后几周内快速出现并增长，有明确的增生和消退期，会经历快速增生期、稳定期和消退期。
而血管畸形是血管在发育过程中结构异常、扩张或迂曲，绝大多数出生时即存在，少数不明显的会随年龄增长显现，伴随终身，不会自行消退，随身体等比例缓慢生长，可能在青春期、怀孕、创伤或激素变化时突然增大或出现症状。
并且刘院长依据发病部位、大小和类型，将血管瘤分为三个风险等级：
高风险：处在眼周、口周、鼻周、咽喉部、会阴等部位，像眼周的会压迫眼球影响发育，咽喉部的易阻塞气道危及生命，都需积极治疗。
中风险：位于面颊、手足、颈部、腋窝、腹股沟等皱褶部位，这些地方易反复摩擦，导致糜烂、溃疡留疤。
低风险：一般指躯干和四肢小于5cm的血管瘤，这些部位无重要器官，瘤体不大时通常不影响健康。
治疗方法与术后康复一体化：精准干预，全程护航
刘学健院长详细介绍了血管瘤的多元治疗手段，并强调“治疗+康复”的协同价值，形成完整的诊疗闭环。
治疗方法需根据类型与风险分级精准选择：对于中低危的真性血管瘤，外用凝胶是首选，无创且有效率达95%；口服普萘洛尔适用于增殖期高危病例，通过调节血管收缩发挥作用，但需监测心率等指标。针对四肢中度风险血管瘤，局部注射硬化剂（如聚桂醇）是常用手段，能引发血管内皮无菌性炎症，促使管腔闭塞。激光治疗如今多作为辅助，用于药物治疗后的残余病灶处理，避免传统激光的过度创伤。而手术则针对药物或微创治疗效果不佳的复杂病例。
刘院长同时为我们讲解了“手术康复一体化”这一前沿理念，强调手术仅仅是治疗的开端，术后康复才是实现良好预后、让患者回归正常生活的关键环节。
传统治疗模式下，医生往往将重点放在手术切除瘤体上，却忽视了术后康复。这致使部分患者术后出现肌肉萎缩、关节挛缩、步态异常等状况，严重影响生活质量。
而“手术康复一体化”模式实现了全方位优化。术前，会对患者的肢体功能进行细致评估，医生不仅会切除血管瘤，还兼顾美容和功能修复，减少瘢痕形成，为术后康复创造有利条件，降低因皮肤张力过大导致的关节活动受限风险。术后，启动个性化康复计划。
节目里提到的17岁小腿血管瘤患者就是典型案例。该患者因血管瘤导致膝关节挛缩，无法正常行走。接受手术切除瘤体并延长跟腱后，在刘学健教授团队的指导下，进行了系统康复训练。从最初的被动屈膝练习，到后来的主动伸屈训练，再到借助平衡板进行平衡练习，经过数月努力，不仅恢复了正常行走，还顺利考上大学，重新拥抱正常生活。这一案例充分彰显了手术与康复协同的强大力量。
本期节目嘉宾：
刘学键 山东省第一康复医院副院长
二级教授、淮海科技英才、硕士研究生导师
享受国务院特殊津贴专家
山东省政协委员
山东省劳模高技能人才创新工作室负责人
山东省肿瘤康复精品特色专科主任，学科带头人
山东省科技人才认定评审专家与科技奖励评审专家
山东省智库决策咨询专家
中国医师协会血管外科分会血管瘤血管畸形学组副组长
中华医学会整形外科学分会血管瘤和脉管畸形学组常委
山东省研究型医院学会血管瘤脉管畸形分会主任委员
《大医生来啦》栏目由山东省研究型医院学会
山东广播电视台广播音乐生活节目中心主办。
《大医生来啦》节目由树兰（济南）医院冠名播出
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