济南中医肝病医院是经批准成立的省级重点肝病专科医院,汇聚名医专家,为广大人民群众保肝护航,综合实力强大,无论从专家、技术、服务、疗效、收费等各方面,都处于肝病诊疗领域的领先地位,是国内抗击肝病的先锋力量之一!医院强,专家好!

张慧琴主任是副主任医师,从事临床医疗工作40余年,对乙肝大小三阳、肝硬化、肝腹水、酒精肝、肝纤维化等各类肝脏疾病的诊疗有着非常丰富的临床经验。曾多次受邀参加国内医学学术会议,不断学习新的诊疗技术,将其运用到临床实践当中。

从医几十年,见过太多乙肝患者因为一个小疏忽,把好好的治疗拖成了大麻烦。前阵子门诊来了位小陈,吃恩替卡韦三年,病毒一直控制得不错,半年前觉得自己没啥事,就自作主张把药停了。

上周他浑身乏力、眼睛发黄地来复诊,一查肝功能,转氨酶飙到两千多,病毒量也反弹到了十的八次方。我指着化验单叹气:“你这不是拿自己的肝开玩笑吗?”小陈懊悔得直拍大腿,说以为指标正常就万事大吉了,哪想到停这么一会儿就出这么大问题。

对此,张主任想提醒大家:长期吃恩替卡韦,有两个“3”必须刻在心里。

第一个“3”:不能擅自停药,至少吃够3年再评估。乙肝病毒这东西狡猾得很,它会钻进肝细胞的细胞核里“冬眠”,就算血液里查不到病毒,也不代表彻底清除了。临床规定,至少要连续3年病毒检测不到、肝功能正常,才能在医生指导下考虑停药。像小陈这样才吃3年就停药的,十有八九会反弹,严重的还可能引发肝衰竭,真能要命。

第二个“3”:每3个月必须复查一次。有些患者觉得药吃着就行,复查太麻烦,一年半载才去一次,这可不行。恩替卡韦虽然耐药率低,但长期服用仍有少数人会出现耐药;而且药物可能对肾功能有影响,尤其是合并高血压、糖尿病的老年人。每3个月查一次肝功能、病毒DNA和肾功能,能及时发现问题。去年有个患者就是因为坚持复查,发现耐药后及时换药,才没耽误治疗。

行医这么多年,见过太多本可避 免的悲剧。乙肝治疗就像跑马拉松,不在于一时跑得快,而在于能不能稳稳 当当跑到终点。这两个“3”看着简单,却是无数病例总结出的保命经验。记住了,药不能乱停,复查 不能偷懒,咱们才能把肝病控制得稳稳的,安安稳稳的健康生活!