题图 | Pixabay
撰文 | 宋文法
PFAS，全氟和多氟烷基物质，又被称为“永久化学物质”。由于其特殊的理化性质，常用于制造化妆品、不粘锅、防水装备和消防泡沫等。
PFAS对人类健康和环境构成潜在威胁，已有研究表明，暴露于高浓度的PFAS可能对人体的肝脏、免疫系统、代谢系统产生不良影响，并与某些癌症、生殖问题和发育问题相关联。
2型糖尿病，是当今世界上最常见的慢性疾病之一，影响全球超过5.4亿人。根据2021年国际糖尿病联盟数据，中国是全球糖尿病患者最多的国家，占全球糖尿病数量的四分之一，且这一数字仍在继续上升。
2025年7月21日，美国西奈山伊坎医学院研究团队在《柳叶刀》子刊"eBioMedicine"上发表了一篇题为" Exposure to per- and poly-fluoroalkyl substances in association to later occurrence of type 2 diabetes and metabolic pathway dysregulation in a multiethnic US population "的研究论文。
研究显示，接触全氟和多氟烷基物质（PFAS），会引发氨基酸和药物代谢失调，与糖尿病风险增加31%相关，该研究首次在多种族人群中揭示了PFAS通过代谢通路紊乱增加糖尿病风险的潜在机制。
图：论文截图
在这项研究中，研究人员基于纽约西奈山医院的BioMe生物样本库，采用嵌套病例对照研究设计，分析了180例新发糖尿病患者和180例匹配对照者的数据，通过质谱技术检测了参与者血浆中的7种PFAS及约650种代谢物，分析了PFAS混合物暴露对糖尿病风险的影响。
结果发现，血浆中PFAS水平每增加一个三分位数，糖尿病发病风险增加31%，其中，全氟辛烷磺酸（PFOS）对这种关联的贡献最大。
对代谢物分析发现，与PFAS混合暴露和糖尿病发病几率均相关的代谢物包括，5-羟色氨酸、葡庚酮糖、硫代石胆酰甘氨酸，其中，硫代石胆酰甘氨酸的关联在多重检验校正后仍然显著。
血浆中PFAS浓度与T2D发病率关联（图：论文截图）
此外，对代谢途径分析发现，与PFAS混合暴露和糖尿病均相关的代谢途径包括，谷氨酸代谢、精氨酸和脯氨酸代谢，以及药物代谢。
研究指出，这项研究首次在多种族人群中揭示了PFAS通过代谢通路紊乱增加糖尿病风险的潜在机制，结果支持PFAS暴露可能通过引发代谢失调增加糖尿病的风险。
总之，结果表明，暴露于PFAS混合物可能与2型糖尿病的风险增加有关，并通过干扰氨基酸和药物代谢通路影响人体健康，强调了减少环境中PFAS暴露的重要性。
值得注意的是，此前研究显示，PFAS还与女性生育能力降低、增加甲状腺癌、促癌转移有关。
西奈山伊坎医学院在"Science of the Total Environment"期刊上发表的一项研究显示，较高的血浆PFAS水平与女性生育能力降低高达40%相关。
图：论文截图
西奈山伊坎医学院在《柳叶刀》子刊"eBioMedicine"上发表的一项研究显示，较高的血浆PFAS水平与甲状腺癌风险增加相关，n-PFOS浓度每增加一个四分位数，甲状腺癌诊断率增加56%。
图：论文截图
耶鲁大学、哈尔滨医科大学在《环境科学与技术》期刊上发表的一项研究显示，暴露于PFAS增加体外实验中结直肠癌细胞的活力，增强癌细胞转移能力，PFAS暴露改变了癌细胞上皮-间质转化相关的代谢途径，癌细胞产生多种脂肪酸、氨基酸和信号蛋白，其模式与转移有关。
图：论文截图
参考文献：
https://doi.org/10.1016/j.ebiom.2025.105838
https://doi.org/10.1016/j.scitotenv.2023.162267
https://doi.org/10.1016/j.ebiom.2023.104831
https://doi.org/10.1021/acs.est.3c04844
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