创作声明:本文为虚构创作,请勿与现实关联
凌晨3点47分,我的手机再次响起刺耳的铃声。
“林医生,急诊有个心脏破裂的病人,情况危急,你快来!”电话里传来王院长焦急的声音。
我躺在床上,看着天花板上斑驳的水渍,淡淡地说:“王院长,麻烦你搞清楚一件事——我已经离职了。”
“什么?你不是在开玩笑吧?这种时候你跟我说离职?”王院长的声音颤抖着,“这是市委书记的儿子,你知道意味着什么吗?”
“我当然知道。”我坐了起来,“但是三天前,你的表妹张护士长因为我在办公室吃了一碗泡面,就罚了我200块钱,还扣了我1000块绩效。王院长,你说我这种违法乱纪的医生,还配给人做手术吗?”
电话那头沉默了足足十秒钟。
到底是什么让一个在医院工作了8年的副主任医师,在最关键的时刻选择了转身离开?这一切,还要从那个让我永生难忘的星期三说起。
01
2019年4月24日,星期三。
凌晨5点17分,我被急促的电话铃声从睡梦中拉了起来。急诊科的小李在电话里声音发颤:“林医生,来了个车祸伤患,胸腔大出血,片子显示肋骨断了三根,肺叶也撕裂了,您快来看看!”
我翻身下床,草草洗了把脸就往医院赶。春天的清晨还带着丝丝凉意,街道上除了偶尔驶过的出租车,几乎看不到什么人影。我开着那辆已经跑了12万公里的老捷达,一路上心里盘算着今天的手术安排。
按照原定计划,今天上午有两台择期手术,下午还有一台会诊。现在又加了一台急诊,这一天又要忙得脚不沾地了。
赶到医院时,急诊科已经人声鼎沸。那个车祸患者是个三十多岁的建筑工人,脸色苍白如纸,嘴唇发紫,呼吸急促。我快速查看了CT片子,情况确实不容乐观——左侧第3、4、5肋骨骨折,肺叶撕裂伴大量积血,必须立即手术。
“通知手术室,马上准备开台!”我一边换手术服,一边对护士说道。
这台急诊手术整整做了一个半小时。当我从胸腔里清出800毫升积血,看到病人的血压逐渐回升时,才长长地松了一口气。
刚走出手术室,脚还没站稳,我的手机又响了。
“林医生,您还记得上个月那个先天性心脏病的小女孩吗?她爸妈今天特意从外地赶来复查,能不能请您看看?”心内科的张医生在电话里说。
我看了看手表,上午8点50分。第二台手术9点半开始,中间只有40分钟休息时间。
“好,你让他们到我办公室来。”
那个小女孩叫欣欣,只有6岁,患的是房间隔缺损。一个月前我给她做了介入封堵术,现在看来恢复得不错。小家伙见到我就甜甜地叫了声“林叔叔”,那种纯真的笑容让我瞬间忘记了疲惫。
“林医生,真的太谢谢您了!”欣欣的妈妈握着我的手,眼眶有些湿润,“要不是您,我们家欣欣这辈子就...”
“别这么说,这是我应该做的。”我蹲下身子,摸了摸欣欣的小脑袋,“以后要听话,多运动,身体会越来越棒的。”
送走了欣欣一家,我匆匆赶到2号手术室。第二台手术是肺叶切除,患者是个58岁的老烟民,肺癌早期。这种手术难度不算大,但需要格外仔细,一个小小的疏忽就可能让肿瘤扩散。
手术进行得很顺利,两个小时后成功切除了病变的右上肺叶。老人家麻醉苏醒后,紧紧握住我的手说:“医生,我这条命就交给您了。”
中午12点半,我还没来得及吃午饭,又被叫到了3号手术室。这次是个食管癌根治术,难度相当大。患者是个50岁的中学教师,病情已经到了中期,如果不及时手术,生存期不会超过半年。
食管癌手术是胸外科最复杂的手术之一,需要在胸腔和腹腔两个部位同时操作。我在显微镜下小心翼翼地分离着病变组织,每一刀都要精确到毫米。手术台上的无影灯刺得眼睛发痛,手术服早已被汗水浸透。
下午4点20分,手术终于结束。我摘下手套的那一刻,感觉双手都在微微颤抖——不是紧张,是累的。从凌晨5点多到现在,我已经连续工作了将近11个小时,期间只喝了几口水。
正准备去休息一下,急诊科又来电话了。
“林医生,刚送来一个胸外伤患者,钢筋插进胸腔,现在生命垂危!”
我顾不上休息,直接赶到急诊科。患者是个20多岁的小伙子,在建筑工地作业时不慎被钢筋刺穿胸部,钢筋还插在胸腔里,不敢贸然拔出。
“立即推进手术室!”我一边检查伤口,一边对护士们说,“通知麻醉科和心内科会诊,这根钢筋离心脏只有不到2厘米!”
这台手术的风险极高,稍有不慎就可能伤及心脏或大血管。我在钢筋周围仔细探查,确认没有伤及重要脏器后,才小心地将钢筋取出。整个过程惊心动魄,手术室里的护士们都屏住了呼吸。
下午6点15分,第四台手术结束。小伙子转危为安,我却感觉整个人都要虚脱了。
本以为终于可以休息一下,没想到科室主任张教授又找到了我。
“小林,还有一台心脏搭桥手术,患者家属指名要你来做。”张教授拍拍我的肩膀,“我知道你累了,但这个患者情况特殊,其他医生都不太有把握。”
我看了看病历——65岁男性,冠心病三支病变,左主干狭窄90%,必须立即手术,否则随时可能猝死。
“好,我去准备。”我点点头,心里很清楚,这种手术除了我,确实没有其他人能做。
心脏搭桥手术是心外科的“王牌”手术,需要极高的技术水平和丰富的经验。我在体外循环下,用患者自己的血管给心脏“搭桥”,为心肌重新建立血液供应通道。
手术整整做了三个半小时,直到晚上9点45分才结束。当我看到心电监护仪上规律跳动的波形时,终于松了一口气——手术成功了。
02
走出手术室的那一刻,我感觉双腿都有些发抖。从早上5点到现在,整整17个小时,我连续做了5台手术,其中4台都是高难度手术。此时的我,早已饿得前胸贴后背,嗓子干得冒烟。
同事们都去食堂吃晚饭了,我累得连走路的力气都没有。回到办公室,我从抽屉里翻出一桶康师傅红烧牛肉面——这是上个月女儿来看我时带的,一直舍不得吃。
我烧了一壶开水,小心地撕开包装袋,把调料包倒进纸杯里。热水冲下去的那一瞬间,香气四溢,我的胃开始咕咕叫个不停。
端起泡面,我正准备吃第一口,办公室的门突然被推开了。
“林医生,你这是在干什么?”
护士长张美丽带着两个实习护士站在门口,脸上挂着一种似笑非笑的表情。她今年35岁,是院长王建国的表妹,平时在医院里颐指气使,很多医生都怕她三分。
我抬头看了她一眼,有些疑惑:“吃泡面啊,怎么了?”
“怎么了?”张美丽走进办公室,环顾四周,“林医生,你觉得在办公室吃泡面合适吗?”
我愣了一下:“不合适吗?我连续手术17个小时,连口水都没顾上喝,现在吃个泡面有什么问题?”
“问题大了!”张美丽掏出手机,对着我和桌上的泡面拍了几张照片,“医院明文规定,办公区域严禁饮食,这影响医院的形象!万一有上级领导来检查,或者患者家属来访,看到医生在办公室吃泡面,成何体统?”
我彻底懵了。在这家医院工作了8年,我还是第一次听说办公室不能吃东西这个规定。
“张护士长,我在自己的办公室吃个泡面,能影响什么形象?”我尽量控制着语调,“再说,现在都快10点了,不会有人来的。”
“规定就是规定!”张美丽义正词严地说,“不管什么时候,不管什么理由,都不能违反医院的规章制度。”
她转头对身边的两个实习护士说:“你们看到了吧?这就是反面教材。作为医生,不仅要医术精湛,更要注重自身形象,维护医院声誉。”
两个小护士不敢说话,只是点点头。
“那按你的意思,我应该怎么办?”我强忍着怒火问道。
“很简单,按照医院规定,办公区域饮食罚款200元。”张美丽冷笑着说,“另外,你这种无视医院规定的行为,我要如实向院领导汇报。”
200元?我一个月工资才8000块,房贷就要还4500,女儿的抚养费1500,剩下的钱还要维持基本生活。这200元罚款,对我来说可不是小数目。
更重要的是,我觉得这个处罚太荒谬了。我连续做了5台手术,救了5个人的命,到头来却因为吃了口泡面被罚款?
“张护士长,你觉得这样合理吗?”我站了起来,“我从早上5点工作到现在,连饭都没吃过,现在在自己办公室吃个泡面就要罚款?”
“林医生,你这是什么态度?”张美丽的声音提高了八度,“难道医院的规定在你眼里就是儿戏吗?你这样带头违规,让其他医生怎么看?让实习生怎么想?”
我深深吸了一口气,努力让自己冷静下来。在医院这么多年,我早就知道张美丽的背景,也明白和她争执没有任何意义。
“好,200块是吧?”我放下泡面,“我认了。”
“这还差不多。”张美丽满意地点点头,“明天到财务科交罚款,记住,以后不许再犯同样的错误。”
说完,她带着两个实习护士扬长而去,留下我一个人在办公室里。
看着桌上那碗已经坨了的泡面,我忽然感到一阵说不出的委屈和愤怒。8年来,我在这家医院兢兢业业,从一个初出茅庐的住院医师成长为副主任医师。我救过的病人不下千人,从来没有出过医疗事故,也从来没有收过患者的红包。
可是现在,我却因为吃了一碗泡面被罚款200元。
我拿起手机,给前妻发了条微信:“今天又被罚款了,这个月的抚养费可能要晚几天。”
很快,前妻回了消息:“又怎么了?你这个人怎么总是惹事?”
我苦笑着摇摇头,没有回复。有些事情,说了也没人会理解。
03
第二天一早,我刚到医院就接到人事科的电话。
“林医生,请你马上到人事科来一趟。”人事科的小王在电话里说。
我心里咯噔一下,预感到不妙。果然,人事科科长看到我就板着脸说:“林医生,关于你昨天在办公室饮食的事情,医院领导很重视。”
“怎么个重视法?”我问。
“经过院领导班子研究决定,对你的处罚如下:第一,罚款200元;第二,扣除本月绩效奖金1000元;第三,在全院范围内通报批评;第四,写出深刻的检讨书。”
我听完差点没站稳。罚款200我认了,可为什么还要扣绩效奖金?那可是1000块钱啊!
“科长,这个处罚是不是有点重了?”我努力控制着情绪,“我只是在办公室吃了口泡面而已。”
“重吗?”人事科科长冷笑,“林医生,你知道张护士长昨天向院长汇报时怎么说的吗?她说你不仅违反医院规定,态度还极其恶劣,完全没有认错的意思。院长非常生气,说要杀鸡儆猴,让全院医护人员都引以为戒。”
我彻底愤怒了。什么叫态度恶劣?我连续工作17个小时,累得连站都站不稳,难道还要对她卑躬屈膝?
“那好,既然领导认为我态度恶劣,那我就恶劣到底。”我从口袋里掏出早就准备好的辞职信,拍在桌子上,“这是我的辞职申请,请转交给院长。”
人事科科长愣住了:“林医生,你这是何必呢?冲动是魔鬼啊!”
“冲动?”我冷笑,“我在这家医院工作了8年,救了上千个病人,从来没有出过任何医疗事故。现在却因为吃了口泡面被如此羞辱,你说我该怎么办?”
“可是...可是你这样做太不理智了!”人事科科长急了,“现在医生跳槽很难的,你一旦离开这里,很难再找到这么好的工作。”
“那是我的事。”我转身就走,“记住,从今天起,我不再是这家医院的医生了。”
走出人事科的那一刻,我感到前所未有的轻松。是的,我终于不用再忍受这种窝囊气了。
辞职的消息很快就在医院传开了。
“听说了吗?林医生辞职了!”
“真的假的?为了什么事?”
“就因为在办公室吃了口泡面被罚款,气得直接辞职了。”
“这也太冲动了吧?为了200块钱?”
“你懂什么?不是钱的问题,是尊严的问题!”
医生们三五成群地讨论着,有人觉得我太冲动,有人觉得我做得对。但不管怎么说,没有一个人敢公开支持我,因为大家都知道张美丽的背景。
我正在办公室收拾东西,心内科的李医生偷偷走了进来。
“老林,你真的要走?”李医生压低声音问。
“嗯,已经决定了。”我把病历整理好,放进纸箱里。
“其实...其实大家都知道张护士长那天是故意找你茬。”李医生叹了口气,“她早就看你不顺眼了,总觉得你太优秀,抢了她表哥的风头。”
我停下手里的动作:“什么意思?”
“你想想,你这些年做的那些手术,哪一台不是高难度的?每次有疑难手术,病人家属都指名要你做。王院长表面上器重你,心里其实很不爽。”李医生看了看门外,确认没人后继续说,“他觉得你这个副主任医师太出风头了,早就想找机会敲打敲打你。”
我恍然大悟。难怪那天张美丽会那么巧地出现在我办公室,原来一切都是预谋好的。
“可是老林,你就这么走了,太可惜了。”李医生劝道,“你的技术是全院最好的,病人们都认你。”
“技术好又怎么样?”我苦笑,“在这种环境下,再好的技术也施展不开。”
正说着,王院长推门走了进来。他今年48岁,中等身材,戴着一副金丝眼镜,看起来文质彬斌的,但眼神中总透着一股精明和算计。
“小林,听说你要辞职?”王院长走到我面前,脸上挂着虚假的笑容。
“是的,院长。”我头也不抬地继续收拾东西。
“何必呢?”王院长叹了口气,“就为了一点小事,值得吗?你在我们医院工作了这么多年,也算是老同志了,有什么委屈可以跟我说嘛。”
我终于抬起头看着他:“小事?院长,您觉得这是小事?”
“当然是小事了。”王院长摆摆手,“不就是200块钱的罚款吗?这样吧,我做主,这个罚款就免了,你也不用写检讨了。”
“那扣掉的1000块绩效奖金呢?”我问。
04
王院长的脸色微微一变:“那个...那个是医院的规定,我也不好破例。”
“既然不好破例,那就没什么好说的了。”我把最后一本书放进纸箱,“院长,谢谢您这些年的栽培,我走了。”
“林清远!”王院长终于撕破了脸皮,“你不要以为自己多了不起!这个医院离了你照样转!”
我停下脚步,回头看着他:“院长说得对,这个医院确实离了我照样转。但我想问一句,如果有一天您需要做心脏手术,您会选择哪个医生?”
王院长被我问得哑口无言。
我提起纸箱,头也不回地走出了办公室,走出了这座我工作了8年的医院。
那天下午,我坐在家里的沙发上,看着那封已经写好的辞职信,心情五味杂陈。这些年来,我把全部精力都投入到工作中,很少考虑过自己的感受。现在突然闲下来,反而有些不知所措。
手机响了,是女儿小雅打来的。
“爸爸,妈妈说你不当医生了?”小雅稚嫩的声音传来。
“是的,宝贝。”我尽量让自己的声音听起来轻松一些。
“为什么呀?你不是说当医生可以救很多人吗?”
我愣住了。是啊,当初选择学医,不就是因为想救死扶伤吗?可是现在,救人的理想和现实的无奈发生了激烈的冲突。
“爸爸...爸爸只是换个地方当医生。”我勉强解释道。
“那就好。”小雅松了口气,“爸爸,你要记住,你是最棒的医生,我为你骄傲!”
挂掉电话后,我忍不住哭了。女儿的话像一把刀子,深深刺痛了我的心。我真的做错了吗?
接下来的几天,我的手机一直很安静。没有急诊科的电话,没有病人的咨询,也没有同事的问候。我第一次体会到了什么叫“人走茶凉”。
第三天晚上,我正在家里看电视,手机突然响了。来电显示是医院的号码,我犹豫了一下,还是接了。
“林医生,我是急诊科的小王。”电话里传来护士小王急促的声音,“有个病人,心脏破裂大出血,其他医生都说没把握,只有您能救他!”
我心里一紧:“什么情况?”
“车祸外伤,27岁男性,钢管插入胸腔,伤及心脏,现在血压下降,情况非常危急!”小王的声音都带着哭腔,“林医生,您快来看看吧!”
我闭上眼睛,脑海中浮现出一个年轻生命垂危的画面。作为医生的本能让我想立即赶到医院,但理智告诉我,我已经不是这里的医生了。
“小王,我已经辞职了,不能参与医疗活动。”我痛苦地说,“你们联系张主任吧,或者转到别的医院。”
“可是...可是张主任在外地开会,要明天才能回来!”小王哭了,“林医生,求求您了,那个病人还那么年轻!”
我的心在滴血。作为一个医生,眼睁睁看着病人死去而自己却无能为力,这比任何折磨都要痛苦。
但我不能回去。一旦我回去了,就等于承认了自己的错误,承认了那种不公平的制度。
“对不起,小王。”我挂掉了电话。
半个小时后,手机又响了。这次是王院长亲自打来的。
“小林,你在哪里?快来医院!”王院长的声音听起来很着急。
“王院长,我不是已经辞职了吗?”我平静地说。
“什么辞职不辞职的,现在人命关天!”王院长几乎是在吼,“急诊科有个心脏外伤的病人,只有你能救!”
“那为什么之前要逼我辞职?”我反问道。
05
王院长沉默了几秒钟:“小林,我承认之前的处理可能有些过分,但现在不是说这些的时候。病人等不了了!”
“王院长,您搞错了一件事。”我冷冷地说,“我已经不是您的下属了,您没有权利命令我做任何事。”
“你...你这是什么意思?”王院长的声音开始颤抖。
“意思很简单,按照医院的规章制度,离职医生不得参与医疗活动。”我用他们常说的话回敬道,“再说,万一我在手术中吃个面包喝口水,又要被罚款,我可承担不起。”
“林清远!”王院长彻底急了,“你知道这个病人是谁吗?”
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