《外经微言》作为中医典籍瑰宝，凝聚着古代医家的智慧结晶。今以白话重述，旨在为当代读者搭建一座通向经典的桥梁，使深奥的医理智慧突破时空界限，在当代社会焕发新生。此次转译既是对中医文化的传承实践，亦是向大众普及经典医籍的探索。囿于笔者学识所限，文中疏漏在所难免，恳请方家指正，研读时仍以原著为宗。愿以此微末之功，助力岐黄之术泽被四海，让传统医学的智慧之光温暖更多心灵。

卷四

包络火篇

少师问：“心包之火与心火无异，那么它们的生克关系也相同吗？”

岐伯回答说：“说它们相同就相同，说它们不同就不同。心火能生胃土，但心包之火不仅仅生胃土。心火克制肺金，心包之火也不仅仅克制肺金。”

少师问：“这是什么意思呢？”

岐伯解释说：“心包之火既能滋养胃土，也能导致胃土的衰败。当胃土衰弱时，得到心包之火的滋养就能生长；但当胃火旺盛时，再得到心包之火的助长就会导致衰败。胃土作为肺金的母脏都衰败了，肺金这个子脏又怎么能生生不息呢！

“同样是火，为什么会有生克的不同呢？”少师好奇地问。

岐伯回答：“心火是阳火，它的势头猛烈而急促，人们往往可以避开；而心包之火是阴火，它的势头缓慢而持久，让人感到亲近却难以察觉其危害。所以，心火克制肺金只是一时的刑罚，而心包之火克制肺金则是长久的伤害。由刑罚产生的伤害，因为势头猛烈但时间短暂，所以危害还不算大；而由思虑过度产生的伤害，因为势头缓慢但持续时间长，所以危害逐渐加深。”

少师问：“那还有救吗？”

岐伯说：“关键在于制约心包之火的过旺。”

“那该如何制约呢？”少师追问。

岐伯解释说：“心包之火是阴火，它窃取心阳的阳气来滋养自己，同时也需要肾的阴气来维持生存。心想要温暖肾，肾想要滋润心，都需要先通过心包来沟通。如果肾水稍微衰弱，心又会分去一部分水气，那么肾就连供应心火不足的水气都困难，又怎么能分出多余的水气来滋润心包呢？心包干涸了，难怪它会伤害胃土。所以，补肾水的枯竭，使水足够灌溉心火而化为津液，也就足够注入心包而化为滋润，这不直接救胃，但正是救胃的方法。”

少师问：“心包之火可以泻吗？”

岐伯说：“如果胃土过旺，必须泻心包之火。但是，心包之火只能暂时泻，不能久泻。因为心包靠近心，泻心包之火会导致心火不宁。”

“那该怎么办呢？”少师问。

岐天师说：“肝经的木是心包络之母。泻肝则心包络之火必然会衰弱。”

少师又问：“肝也是心之母啊，泻肝不会导致心火受寒吗？”

岐天师回答：“暂时泻肝只会减弱心包络的火焰，而不会伤害到心。即使长时间泻肝，心君的火焰减弱了，也不会伤害到心包络，这仍然比直接泻心包络要好。”

少师说：“确实如您所说，泻肝经的木可以救急但不能图缓。请问善后的方法是什么？”

岐伯说：“水旺盛则火衰弱，这是水火既济的道理。怎么能舍弃补肾水而另外寻求泻火的方法呢？”

少师说：“很好。”

陈士铎点评说：“心包之火为相火，相火应该补而不应该泻。如果应该补却用了泻法，必然会伤害心包。”

来源：《石室密录》（清·陈士铎）

翻译：小悟