中南大学湘雅二医院实习医生罗帅宇的实名举报、中日友好医院医生的学历造假风波——关于医院的新闻总能牵动人们的情绪。

在讨论医疗制度、医改政策、医生伦理这些大而抽象的题目的时候，本期「螺丝在拧紧」想从一个小而切身的角度，从一位“病人家属”的亲身经历讲起。

主播吴琦的朋友 kk 称自己为一名“专业患者”。疫情刚结束时，她在医院里照顾高龄患病的奶奶长达几个月。从最初的手足无措、求助无门，到一边照护一边观察记录，她把这段痛苦的经历写成了社会学毕业论文。

按照不准的刻度进行的输液、按照缺少电解质的配方服用的营养餐、医护在背后难听的议论、护士长“语重心长”的 PUA……在学术论文里难以书写的琐碎和辛酸，终于在这期节目里讲了出来。当制度和流程像一台台精密却失真的机器运转，人在其中感受到的伤痛、羞辱与挣扎，只能被无可奈何地归为倒霉吗？

这是一期不太轻松的对谈，它来自一份人人都会面临、真实而具体的痛苦。但如果幸运的话，在谈话与写作中走到创伤的身后，能为我们提供一种超越它的办法。

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03:09

“一个普通人在医院里可能遭遇什么”

10:22

kk：面对医护人员的冷漠，做研究的视角解救了我

12:58

——与医生护士的互动中，有哪些不对劲？

——令人不适的态度、医生的失误、系统对人的驯化

21:22

“你专业还是我专业？”这句话又来了

22:39

有医生护士说，“患者在我们对立的那一边”

27:02

哪些研究能让我们认识现代医院？

43:23

我无法原谅那位 PUA 我的护士长

53:13

吴琦：现代社会科层化的程度远超理论的想象

59:19

“我就是个规培生，我能怎么办呢？”

01:01:24

kk：我特别想用流水线来形容医院系统

01:09:58

美剧里的医生—护士关系也被美化了

01:14:42

“承认医生会犯错可能才是改善的开端”

谈话中提到的书籍

《临床医学的诞生》，[法] 米歇尔·福柯著

《美国医疗的社会变迁》，[美] 保罗·斯塔尔著

《精神病院：論精神病患與其他被收容者的社會處境》，[美] 厄文·高夫曼著

《当医疗出错时：一位医生的痛与思》，[美] 丹妮尔·奥弗里著

《照护：哈佛医师和阿尔茨海默病妻子的十年》，[美] 凯博文著

《现代性与大屠杀》，[英] 齐格蒙·鲍曼著

《在利益与道德之间：当代中国城市医生职业自主性的社会学研究》，姚泽麟著

《职业系统》，[美] 安德鲁·阿伯特著

谈话中提到的剧集

《匹兹堡医护前线》（2025），导演：[美] 达米安·马尔卡诺、阿曼达·马尔萨利斯、约翰·卡梅伦、陈权、约翰·威尔斯、西尔弗·特里

《疼痛难免》（2022），导演：[英] 露西·福布斯、汤姆·金斯利


本期音乐

The Man Machine
, Kraftwerk

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「螺丝在拧紧」将不定期更新，期待下次再一起拧螺丝！

监制：彭倩媛

制作人：胡亚萍

编辑：菜市场

剪辑：椋生‍‍

视觉设计：李政坷 欧梦婷

节目运营：刘雨萱

原创音乐：徐逍潇

实习生：熊文纶邱