44岁的邓先生,在去年5月底查出肾癌中晚期,有扩散迹象。

但在此之前,他的身体并没有什么明显不适,只是有一次小便呈粉红色,以为是水喝太少,上火造成的,也没有引起重视。可医生却说这次异常尿液,就是肾癌的征兆!

从尿液中看肾脏健康

为自己的身体把把脉

尿检是体检的一大项目,事实上尿液颜色、尿量、尿液状态都可以反映出我们的身体健康情况,特别是肾脏健康情况。

尿 色

五级警报:近乎无色的尿液

如果尿液很淡或近乎无色,除饮水过多外,常见于尿崩症、糖尿病肾病。

四级警报:黄色

发热、饮水少或大量呕吐、腹泻致使机体脱水会出现尿色黄,此外,尿色黄也是肾病综合征、慢性肾炎、过敏性紫癜肾炎、肾性贫血等肾病的症状。

三级警报:黄褐色、黄绿色、棕绿色

这种颜色的尿液除去大黄、番泻叶等服用中药导致的因素外,可能是尿胆红素及尿胆素增多所导致的,常见于隐匿性肾炎、慢性肾衰竭、肾积水、肾结核、肾盂肾炎等病症。

二级警报:红色

提到红色尿液大家肯定会想到血尿。是的,除一些药物可以红色尿液外,血尿大多为病态的反应,肾脏疾病中可以引起血尿的有急慢性肾衰竭、肾病综合症、尿毒症、急进性肾病、狼疮性肾病、肾癌等。

一级警报:棕色、棕黑色、酱油色

如果红色的尿液令你感到担心的话,那么当看到棕褐色或棕黑色尿液时,你肯定会更加恐惧了。这种颜色的严重性确实要远远大过尿液呈其他颜色!

很有可能是由于患上了肾结石疾病和肾衰弱疾病而诱发的尿路出血、急进性肾炎,情况严重时可能是尿毒症、狼疮性肾病的表现。应立即入院接受诊疗,防止病情贻误。

除以上几种尿液颜色外,临床上还会出现蓝色及乳白色的尿液,这同样是肾脏病变所导致的尿液异常。

尿 量

多尿——饮水过多、尿崩症

如果你一天之内频繁上厕所,所排尿量明显大于一天饮水量,则需要警惕多尿。除了与日常的饮水量过多有关外,也可能是患上了尿崩症的症状表现。

少尿——急性肾衰竭

如果你一天一夜都只上了1-2次厕所,且每次都尿的不多则需要警惕少尿了。

若出现这种少尿或无尿的情况通常是由于患有急性肾衰竭疾病所造成的,例如肾前性、肾性以及肾后性急性肾衰竭疾病等。

夜尿增加——慢性肾功能受损

如若发现夜尿量明显增多(夜间六点到第二天清晨六点之间,排尿量大于白天的总排尿量),同时伴随尿频和尿急等情况,应考虑肾功能不全。

尿液状态

泡沫多——肾脏损伤

尿液泡沫量增多提示体内蛋白经由尿液而不断流失,也就是常说的“蛋白尿”,也是肾脏损伤的标志。

对男性来说有可能是排尿过急过高,冲击而成。正常情况下,最多静置30分钟泡沫就会消失。

此外,肾脏病还有一些全身表现值得警惕,例如面部、眼睑及双下肢的浮肿、胃肠道不适、血压升高等,除了定期体检外,如果在日常生活中发现上述异常,应及时去医院就诊。

伤不起的肾

有4道健康防线

第一道:

多锻炼、少憋尿

锻炼身体可以提高机体免疫力,防止细菌及病毒感染,特别是链球菌感染。

憋尿事小,但坏处不少。尿液在膀胱内储存过久可能导致细菌繁殖,易引起膀胱炎、尿道炎,同时增加产生结石的几率;长时间憋尿还会引起尿液反流导致肾盂肾炎。

第二道:

平血压、降血糖、控尿酸

在我国,高血压、糖尿病和痛风等引起的尿毒症也越来越多见了。

对这种肾脏病,要积极治疗原发疾病,用药控制血压、血糖、尿酸在达标水平。

第三道:

慎用药、拒偏方

很多药物都存在肾毒性,对肾脏的伤害很大,不到治病的时候,不要随意吃药,就算是要吃药也要好好听医生的话,不要随意增加药量。

各种补药、偏方更是要避之不及,会加重肾脏负担,进一步损伤肾脏。

第四道:

少盐、少饮料、少海鲜啤酒

食盐是日常饮食中不可或缺的调味料,但是如果吃多了,就会对肾脏造成损伤。

碳酸饮料中的咖啡因成分,对肾脏损害最大,它不仅可以升高血压,还可以促进人体内钙离子的排出,造成血压增高及增加肾结石的风险。

海鲜配啤酒,痛风跟着走。高嘌呤食物不能长期大量摄入,会让自己处于血尿酸浓度增高的险境当中。除了关节,肾小管也是尿酸结晶容易沉积的部位,尿酸对肾脏的破坏虽然缓慢,但破坏性更大。

关注尿液健康,就是关注肾脏健康。

做一个小小总结,只要记住它,健康就不会轻易从尿中溜走了。

平日无论出现尿量持续过多或是过少,或者出现颜色尿、泡沫尿,或是排尿时伴有尿频、尿急、尿痛这些都需要引起足够重视,及时就医!

参考文献:

我是大医生官微《“以为是上火,结果却是癌!”肾癌最偏爱的3类人,希望你一个都不占》

安桂霞. 守住肾脏的三道防线[J]. 家庭科学·新健康, 2017年(2期).

周巧丹. 看尿液颜色 辨疾病信号[J]. 保健与生活, 2022年(16期).

李春艳. 尿液:肾脏健康的“晴雨表[J]. 人人健康, 2020年(2期).

作者:小吴

本文图片来源摄图网