最近的天，

真是让人一点儿胃口也没有！

出门五分钟，流汗两小时！

本来只想在工位上安安静静的

摸一会儿我的锦鲤，

谁料，

好“辛”的领导看“德艺双馨”的我

中午没有去吃饭，就递给我了一块儿

饼...

我打开微博，笑了笑，礼貌的跟他说：“哇，哈哈！我这会儿只想吃“瓜”，不想吃饼☺”

这可是让我的显眼包上班搭子听见了，

直接拿出来一盒西瓜

“我这儿刚好有昨天晚上冰镇的，都给你！”

我的血清素顿时不稳定了

真的是，

命只有一条，

要命的事情可真不少！

“不能吃！你没听说吗？

最近有两个孕妇就是因为吃了冰镇西瓜，

一个流产了，一个差一点！”

冰箱里这种菌致死率可高达50%！

吃了块隔夜冰西瓜

孕妈妈稽留流产

小李（化名），一周前吃了冰箱里前一天放的冰镇西瓜。吃的时候确实是冰凉入喉，但当日下午就出现了发热、胃肠不适等症状，自服退热药缓解后也没有太过重视。

四日后，小李高热不退，家人赶紧把她送到西安市人民医院（西安市第四医院）检查。入院时，小李体温40°，并突发寒战......

虽然入院后积极完善血尿培养、阴道分泌物检查、感染指标等相关检查，同时请相关科室会诊给予对症处理，但因感染时间窗延误，最终导致稽留流产......

无独有偶，28周的孕妈妈小王（化名）也有同样的经历......

幸运的是，小王当晚便紧急就医，入院时准确提供了饮食史、医生迅速处置、检验科微生物室快速病原学鉴定并与临床密切沟通，患者及其胎儿病情得到有效控制，情况稳定。

隔夜西瓜这么“毒”

罪魁祸首到底是谁？

冰箱的低温可以让食物中的部分细菌处于休眠状态。但也有一些细菌，是喜欢在这种低温环境下生存的。

以上两个病例的“罪魁祸首”均是

单核细胞增生李斯特菌

它对各种环境的耐受性很强，

4-10度是其最适宜的生长温度，可大肆繁殖，

所以号称冰箱里的“冷酷刺客”，

致死率可达20%~50%。

看起来很有艺术感，却“暗藏杀机”

单核细胞增生李斯特菌的镜下形态（革兰染色）

血琼脂平板上的单核细胞增生李斯特菌菌落特征（培养24h）

它广泛存在于环境中，可从生奶、新鲜的生肉、腐烂的蔬菜、土壤、人和动物粪便等中分离到，是一种食源性致病菌。

这4类人群最容易中招，

症状易被忽视！

西安市人民医院（西安市第四医院）妇产医院副院长刘朵朵主任医师查房时告诉两名孕妈：儿童、老人、孕妇和免疫功能缺陷者属于易感人群。

根据世界卫生组织（WHO）妊娠期间李斯特菌发病占总病例近43%，其中14%发生在妊娠晚期。

孕妇感染后，李斯特菌可通过胎盘、产道感染胎儿，严重者会导致流产、早产、胎心消失、新生儿败血症等。

有的表现为流感症状，有的表现为消化道症状，部分孕妇可出现泌尿系统症状，如尿频、尿急、尿痛，需与泌尿系感染鉴别，甚至有的为隐匿性感染无临床症状。

其他免疫力低下的人群，可能会引起败血症、脑膜炎等，严重可致命。

血培养是诊断李斯特菌感染的金标准！

胎盘病理检查可发现化脓性炎症、微脓肿等病变，为诊断提供重要线索。规范合理治疗后也会有好的结果。

“瓜”的正确吃法

✅高危人群避免食用高风险食品，生食瓜果蔬菜前一定要彻底洗净并去皮。

✅冰箱生熟食品严格分装、分区存储，处理食物时刀具砧板分离使用，避免交叉污染。

✅冰箱不要长时间敞开，温度保持≤4℃，保持清洁，并定期消毒 。

✅剩饭菜、即食肉类等食用前彻底加热。

✅孕妇等高危人群出现不明原因发热，务必重视，及时就医并告知医生接触可疑食物史，谨遵医嘱治疗。

还有一个知识点

为什么叫李斯特菌？

1926年英国南非裔科学家穆里在病死的兔子体内首次发现。为纪念近代消毒手术之父、英国生理学家约瑟夫·李斯特（1827-1912），1940年，在第三届国际微生物学大会上被命名为李斯特菌。因为李斯特的努力，严格的消毒制度建立起来，术后死亡率从45%降到15%。

好了，

赶紧“”、“⤴️”和“❤”

diss（提醒）爸妈吧

专 家 介 绍

刘朵朵 主任医师

西京医院工作15年，第一负责人承担陕西省社会发展领域课题《双胎输血综合征的规范化管理及胎儿镜治疗》，西京医院多学科助推项目《妊娠合并心脏病的MDT管理》，并参与妊娠合并免疫性疾病，妊娠合并血小板减少等多项多学科助推项目。承担陕西省课题1项，主编专著一部，参编专著2部，发表学术论文多篇。

出诊时间和地点：

航天城院区：周三上午、周四全天

张悦 主任医师

毕业于空军军医大学（原第四军医大学），从事妇产科临床工作20余年。目前主要从事产科，擅长围产期的营养及保健，妊娠合并症的诊治，异常产程处理、复杂性剖宫产等，尤其是处理妊娠合并相关传染病，如乙肝妊娠期管理及阻断。

出诊时间和地点：

航天城院区：周二全天、周五全天、周日上午

实验医学部临床检验中心

实验医学部临床检验中心两院区实验室面积约3300m²，实行一体化管理。现有专业技术人员89人，为集医教研于一体的实验医学中心。中心通过了6-Sigma VP国际认证、ISO15189医学实验室认可，2023年获批陕西省临床重点专科建设项目，整体检验质量与技术能力达国际标准。中心设置有快检、生化、免疫、微生物、分子五个专业组。

其中，微生物专业组现有专业技术人员11人（含检验医师3人，检验技师8人），实验室配置梅里埃、BD全自动血培养仪、Bruker MALDI-TOF MS质谱鉴定系统等全球领先设备，可高效完成儿童与成人血培养、眼内液等标本的增菌培养、鉴定及药敏试验。依托 Bruker MALDI-TOF MS质谱鉴定系统，可实现细菌快速鉴定，显著提升少见菌和苛养菌检出能力；在眼部感染性疾病检测（达“国家眼科医学中心”标准）、真菌检测（真菌荧光染色、血清学等技术）等方面优势显著。

中心始终恪守“检以求真，验以求实”的专业精神，为临床诊疗提供及时、准确和科学的实验检测依据。

来源：西安市人民医院 西安市第四医院