三明医改对医学有没有影响？影响非常大。首先得理解什么是三明医改。福建有个地区叫三明，我国医改的第一刀就是从三明开始的。

三明医改涉及的领域非常广泛。第一个内容是，老百姓看病会更便宜。通过集采来开药，这几年集采改革非常多，不少进口药品都被纳入集采范围。以后老百姓开药，肯定会越来越便宜。

第二个内容是降低医疗服务费用。不能说去医院，动不动就先开一套检查。虽然开药便宜了，但如果检查费高达1000多元，这可不行。住院后的各项医疗服务费用都要相应减少。这样的改革势必会减少医院的收入。

第三个内容，我觉得对学医学的人影响最大，就是医生实行年薪制。年薪是根据职称来的。比如说在全国各个地方的医院，正高职称在医院里就是主任级别，会给定一个年薪数额。副主任医师也有相应的年薪标准。主治医生、助理医师同样如此。如此一来，就剥夺了医院自行定工资的权利。

有人会说：“那我挣不到钱，不干不就完了？我本来坐诊，一天看100个病人能挣钱，开个药就有收入，现在开再多药都没提成了，那我一天就看30个病人，看一个病看20分钟，让病人排队去吧。”

但不行，工资和每天的看病量是成正比的，会有相应限制。

那么医改对医学专业的学生有哪些影响呢？

首先，以前想挣大钱相对容易。比如在一些比较厉害的医院，又是核心科室的主任级医生，一年挣100多万并不难。但实行年薪制打包后，很难再挣到那么多钱了。

第二个影响是，以前有些医院可能通过各种隐性收费维持运营，现在一些层次较低的医院生存出现问题，工资发放都困难。这部分医院原本吸纳的是分数不高、学历不高的学生就业。比如本科毕业只能去这类低层次医院，现在医院自身都不好过，改革后连工资都难以保证。这种情况下，学历较低、毕业学校较差的学生学医，未来找工作难度增加，想进大医院又没那个能力。

第三个影响是，很多家长天真地认为孩子以后可以开私人诊所。但以后私人诊所会逐渐被取缔，就算诊所办得不错，如果国家要求合并到公办，可能会给个编制安置，但以后私人诊所办证很难办下来。

所以我觉得在新医改环境下，对医生不太友好。但也不能说医学就不能学。要知道，医生自古以来都很重要。如果学医读到博士，花了10 - 12年时间，还不如一些不上学的工种挣得多，且天天没有节假日，从上班开始24小时手机待命，随叫随到，却挣不到钱，那这个行业很快会面临人才枯竭。所以实行年薪制，虽然医生的年薪比不上最优秀的那部分人，但比80%以上的中国人挣得多。

那么应该以什么样的心态面对学医呢？

如果是奔着稳定，又喜欢医学，乐于帮助他人，这样的想法去学医，我支持。要是奔着捞钱，那就别学医，去学计算机吧。