对着镜子梳妆时

你是否会盯着脸上的痣发呆？

穿短袖时

是否注意到手臂上的小斑点悄悄 “长大”？

这些陪伴我们多年的 "小记号"，有的生来就有，有的随着年龄慢慢出现，仿佛是皮肤写下的独特日记

但你知道吗？看似普通的痣，也可能藏着恶变的风险

全球每年新增28万例黑色素瘤，其中约50%与普通色素痣恶变相关

它被称为 "皮肤癌之王"，恶性程度高、转移速度快，但若能早期发现，5年生存率可达90%以上！

今天，我们就来聊聊如何读懂皮肤上的 "危险信号"，把皮肤癌风险扼杀在萌芽阶段！

痣vs黑色素瘤

亲兄弟还是"伪装者"？

痣：皮肤的 "天然印记"

  • 我们身上的痣，大多是良性的色素细胞团，分为先天痣、后天痣、脂溢性角化病（老人斑）等
  • 它们通常生长缓慢，颜色均匀，边界清晰，直径多小于 6mm，就像皮肤表面的 "安分居民"，默默陪伴却不会惹是生非

黑色素瘤：潜伏的 "皮肤杀手"

  • 黑色素瘤则是起源于黑色素细胞的恶性肿瘤，可能由原有痣恶变而来，也可能 "凭空出现"
  • 它擅长 "伪装"，早期症状不典型，却可能在数月内迅速侵袭周围组织，甚至通过血液和淋巴转移到肝脏、肺部等器官

ABCDE法则

5 个口诀教你自查 "危险痣"

面对皮肤上的痣，自己在家如何辨别好坏？

记住这个国际通用的ABCDE自查法，5分钟就能给皮肤做个 "初筛体检"：

A（Asymmetry 不对称）

良性痣的两半看起来对称，而黑色素瘤的两半形状、大小明显不对称，就像被 "掰歪" 的饼干

B（Border 边界）

良性痣边界清晰光滑，与周围皮肤分界明确；恶性痣边界模糊不规则，可能呈锯齿状、模糊状，仿佛 "悄悄扩散" 的墨水渍

C（Color 颜色）

良性痣颜色均匀，多为棕色、黑色或肤色；恶性痣颜色混杂，同一颗痣可能出现黑色、棕色、红色、白色甚至蓝色，就像 "打翻的调色盘"

D（Diameter 直径）

普通痣直径通常小于 6mm（约铅笔橡皮大小），如果痣的直径超过这个范围，或短时间内明显变大，就要提高警惕

E（Evolution 演变）

痣在短期内（几周至几个月）出现以下变化：大小、形状、厚度或颜色的改变；表面破溃、出血、瘙痒或疼痛；周围皮肤出现红肿或卫星病灶（周围出现新小痣）

高风险因素易癌变

及时就医做检查

存在以下情况，癌变风险较高，需要及时到医院就诊排查

先天性巨痣

出生时即存在的大型痣（直径＞20厘米），恶变风险约为5-10%，尤其是位于躯干或头颈部时

发育不良痣（非典型痣）

外观不规则（类似黑色素瘤），多发于家族性黑色素瘤病史者，需定期监测

多发痣（＞50颗）

痣数量越多，风险相对增加，尤其是伴有非典型痣的人群

长期暴露于紫外线

频繁晒伤或长期日晒可能诱发痣恶变,如海员，户外工作者等

特殊部位

易受摩擦或创伤的部位（如手掌、足底、腰部、指甲下、口腔或肛周粘膜）的痣需警惕

日常护 "痣" 指南

别让小疏忽埋下大隐患

不要随意抓挠、摩擦、灼烧痣

反复刺激可能诱发细胞恶变，尤其是长在领口、腰带等易摩擦部位的痣，建议穿宽松衣物减少摩擦

防晒！防晒！做好防晒！

紫外线是黑色素瘤的重要诱因，日常涂抹防晒霜、戴帽子口罩，能有效降低风险

建立 "痣档案"：定期拍照对比

每3-6个月给全身痣拍张 "证件照"，重点观察新发痣和原有痣的变化，发现异常及时记录

发现异常先别慌！

科学处理是关键

如果发现痣符合ABCDE任一特征，或自己拿不准

请记住：早检查早诊断比什么都重要！

龙华区中心医院烧伤整形外科暨皮肤美容科配备皮肤镜、病理活检等专业检测手段，可精准鉴别痣的性质，为您提供全流程、个性化的评估方案

来源:烧伤整形外科暨皮肤美容科 刘月明

编辑:宣教科 吴关阳