“妈妈,我的牙齿可以变得更加整齐漂亮吗?”
7月30日上午8点不到,
福建医科大学附属口腔医院
正畸科门诊大厅的座椅上
已坐满了人,
很多家长带着孩子
时刻盯着叫号屏。
诊室里,
医生戴着乳胶手套调整金属托槽,
“咔嗒”一声,
弓丝在牙齿上绷出细响——
每天都在上演的“正畸暑期档”
该院也迎来了就诊高峰
据统计,截至7月下旬,该院正畸科本月就诊人数已超5205人次,较4-6月增长约50%。
在这波“正畸热潮”中,8-10岁的孩子成为“主力军”——他们中大多是因为牙齿不齐、嘴突、下巴后缩、睡觉张口呼吸、地包天等问题到医院就诊,还有的是看着同学戴牙套“跟风”来的。
“每天早上诊室里就像‘小课堂’,全是孩子。”正畸科一名护士说,“我们的号源从早上8点排到晚上6点,连中午休息时间都要加号。”
▲患者在口腔医院正畸科诊室外候诊
矫正不是“越早越好”,更不是“跟风就行”
“每天都有家长带着孩子来问‘能不能早点矫正’,也存在不少跟风的情况,但我们得‘把好关’。”该院正畸科许潾于主任医师强调,矫正时机要“因症而异”,按需干预,盲目提前可能害了孩子。
01
5岁的小宇(化名)因“下牙包上牙”就诊,正畸科医生检查后发现是乳牙期反颌(地包天),立即用活动矫治器干预。3个月后,小宇的咬合恢复正常,避免了发展为骨性畸形的风险。
医生提醒,“地包天”要“发现即治疗”,4-5岁是最佳时机。
02
7岁的小浩(化名)曾因上门牙轻度拥挤(<2mm)来就诊,家长担心“越长大越挤”,要求立即矫正。医生检查后发现,小浩的后牙区还有未萌的恒牙,颌骨仍有生长潜力,建议“等一等”。
前不久,小浩的恒牙萌出,牙列自行调整好了,家长庆幸“没早折腾”。
▲患者在口腔医院正畸科候诊
许潾于透露,暑期每日都会“劝退”约10%的初诊者,多因存在无需干预的暂时性问题:如替牙期拥挤(恒牙萌出初期轻度不齐,颌骨自然生长后可自行调整)、门牙间隙(侧切牙萌出后缝隙会自动闭合)、深覆合(儿童期咬合发育未完成,过早矫正易复发)。
针对这一临床现象,近期该院特别开设儿童早期矫治规范化诊查门诊,通过系统评估明确矫治必要性,为家长提供科学指导,避免因认知偏差导致的过度治疗。
给家长的“避坑指南”:理性对待“正畸热”
正畸需求旺盛,
但需根据问题类型科学划分,
避免家长陷入“一刀切”误区。
抓住关键期,矫正事半功倍
➤常规错颌畸形:11-13岁仍是黄金期
此阶段处于替牙晚期至恒牙初期,颌骨生长潜力大,牙槽骨可塑性强,矫正效率高。常规牙列不齐、深覆合等问题建议此时干预。
➤4-11岁 早期干预的明确适应症
以下问题需在替牙期(甚至乳牙期)介入,否则可能错过矫正窗口:
地包天(反颌):4-5岁发现即治!活动矫治器3-6个月可纠正,避免骨性畸形。
口呼吸/腺样体面容:5-8岁联合耳鼻喉科治疗,配合肌功能训练,重塑颌骨发育。
不良习惯:6岁前戒除吮指、吐舌等习惯,否则需正畸介入,防牙弓变形。
乳牙早失:及时戴间隙保持器,避免恒牙拥挤错位。
两大误区别踩
1.必须12岁才能矫正?
真相:地包天、口呼吸等越早干预效果越好,拖延治疗可能需手术。
2.越早矫正越好?
真相:单纯牙列不齐过早干预(如8岁前)易复发,需科学评估。
此外,许潾于还提醒家长
孩子3岁起应定期检查口腔,乳牙龋齿及时治疗;
发现孩子睡觉张口、打鼾,尽早前往耳鼻喉科就诊,排查腺样体问题;
反颌矫正建议4-5岁开始干预,避免颌骨发育畸形。
用“智”化解高峰压力,满足患者就诊需求
那么,面对激增的就诊量
医院如何全面满足患者需求?
记者在探访中获知,
该院正畸科打出了一套“组合拳”:
➤周末不“打烊”的专家班:周六保持工作日正常出诊,周日安排1名副主任医师+2名主治医师+2名住院医师坐诊,让平时没时间的家长也能带着孩子在周末就诊;
➤号源“向初诊倾斜”:将每日号源的40%-50%预留给初诊患者(暑期前仅30%),同时增加6个专家号,确保新患者能及时得到评估;
➤精准提醒,减少漏诊:通过短信、微信提前1天提醒患者复诊时间,避免因遗忘导致的治疗延误;
➤儿童专属“绿色通道”:开设“儿童早期矫治规范化诊查门诊”,安排1名主任医师/副主任医师或高年资主治医师+2名住院医师组成团队,针对12岁以下儿童的颌面发育问题(如地包天、口呼吸)制定个性化方案。
暑期的“正畸热”,
反映了家长对孩子口腔健康的重视,
但“热”的背后,更需要“冷”的理性。
“我们的目标不是‘多做矫正’,而是‘做对矫正’,让每个孩子都能在正确的时间,得到正确的治疗,拥有健康美丽的微笑。”许潾于说。
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福建卫生报全媒体记者:张帅
编辑:小枫
审核:黄美辉、陈静
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