像这样↓
（图源网络）
或者这样↓
（图源网络）
有的茂密有的稀疏，共同点是在腹部尤其下腹部长出又黑又粗又长的毛毛。
上网一查，很多人说是多囊卵巢综合征，这是真的吗？
肚子长毛=多囊？
多囊卵巢综合征（PCOS）是育龄期女性很常见的内分泌疾病，典型表现为月经周期紊乱、身体多毛、脱发、肥胖及痤疮等。
其中身体多毛主要表现为女性毛发呈男性型分布，在上唇、下巴、鬓角、前胸、下腹部等部位长出浓黑的毛发，肚子长毛确实在这范围内，但单凭这个症状并不能确定是多囊。
根据鹿特丹标准，需满足3条标准中的2条才能诊断多囊：
1.稀发排卵和/或无排卵，如月经周期＞35天、闭经、不规则出血；
2.高雄激素的临床表现（多毛、痤疮）或生化证据（血睾酮升高等）；
3.卵巢多囊样改变，超声显示一侧/双侧卵巢≥12个直径2-9mm小卵泡。
若是只有肚子局部少量长毛，无月经异常或其他高雄激素表现，多囊的概率不大。
若是怀疑，可以医院挂个号（妇科或妇科内分泌科），医生会根据个人具体情况抽血检查激素水平和胰岛素水平、做B超等。
怎样才算多毛症？
一些人发现自己某个部位体毛增多后以为患上了多毛症，然而个人以为的多毛跟医生判断的多毛不是同一个概念。
想知道自己是不是多毛症的朋友，可通过“费里曼-加韦量表”评估，给身体9个对雄激素敏感部位的毛发进行打分，将得分相加。
（图源文献2）
由于族群原因，评分体系并不统一，对白人和黑人女性来说，总分≥8即为多毛症，而亚洲女性总分≥2就算多毛了，因为大多数东亚女性本身体毛很少。
需要说明的是，这里评估的毛指的是终毛，即长度＞0.5cm，且有色素存在（黑黑的），汗毛不在评估范围内。
多毛症的其他原因
虽然多囊卵巢综合征是女性多毛症最常见病因，但并非绝对，以下情况也可以考虑：
1.遗传与体质
部分女生无月经异常，卵巢形态正常且激素水平也正常，但就是多毛，通常是家族遗传天生体毛偏多，或者个人毛囊皮脂腺对雄激素的敏感程度较高，又叫特发性多毛症。
有数据表明，大约一半的轻度多毛症女性患有特发性多毛症。
2.妊娠
妊娠期间激素波动较大，多数孕妇可能会在2~4个月的时候突然发现肚子上长了很多又黑有长的毛毛，这是正常的，产后激素回落后毛毛会自行消退。
坊间传闻，孕妇肚子上长毛是怀了男胎，辟谣一下，胎儿性别由染色体决定，短期激素波动改变不了孩子性别，都2025年了，就别再重男轻女了吧。
3.内分泌异常（非PCOS）
比如库欣综合征、高催乳素血症、甲状腺疾病、肢端肥大症等，可能会出现多毛情况，不过除了多毛，女性通常还有这些疾病的特异性表现。
4.药物
长期服用含雄激素的药物（如达那唑，用于治疗子宫内膜异位症）、某些糖皮质激素（如泼尼松）或雄激素前体药物（如苯丙酸诺龙），可能导致体内雄激素累积出现多毛，通常在停药后会自行缓解。
此外，滥用含激素的“丰胸”、“减肥”产品也可能引发激素紊乱。
多毛症该怎么办？
首先要排除疾病因素，如果同时有月经紊乱、痤疮、肥胖等情况，需及时就医排查PCOS或其他内分泌疾病。
如果仅仅是多毛，且想改善毛茸茸的状态，可以选择脱毛，包括刮毛、拔毛、蜜蜡脱毛、激光脱毛等方式。
预算不够的推荐刮/剃毛，使用时保证保证皮肤的湿润度，可先用沐浴露在需要脱毛的部位打湿起泡，这样能起到润滑的效果；使用完剃毛刀后记得清洗刀片，做好消毒，避免滋生细菌；若长时间使用剃毛刀需定期更换，以免刀片变钝，刮伤皮肤。
预算相对充足可选择家用脱毛仪，价格比激光脱毛便宜，但能量比医疗机构弱很多，需要有足够的耐心，严格按照说明书的要求坚持使用。
预算很充足的推荐激光脱毛，虽然贵，但效果显著，不过要去正规的医疗机构。
当然啦，不脱毛也是优选，毕竟每一根毛毛都是亲生的呢~
〔参考文献〕
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[2]Robert L Barbieri, MDDavid A Ehrmann, MD,Evaluation of premenopausal females with hirsutism,UpToDate
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[5]Escobar-Morreale HF, Carmina E, Dewailly D, Gambineri A, Kelestimur F, Moghetti P, Pugeat M, Qiao J, Wijeyaratne CN, Witchel SF, Norman RJ. Epidemiology, diagnosis and management of hirsutism: a consensus statement by the Androgen Excess and Polycystic Ovary Syndrome Society. Hum Reprod Update. 2012 Mar-Apr;18(2):146-70.
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本文数据更新于2025年07月31日
由「皮肤科杨希川教授」原创，旨在为读者科普
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