近日

上海一医院耳鼻咽喉头颈外科

当值医生看到惊险一幕

两根金属筷子直挺挺地插入

92岁李老伯的双侧鼻孔

鼻孔处有大量血痂

目测筷子尖端

可能已达颅内和眼球后方

据家属回忆

李老伯吃饭时不慎摔倒

致两根铁筷戳入双侧鼻腔深部

幸运的是

家属并没有贸然将两根筷子拔出

而是紧急前往医院

避免了伤口可能的进一步扩大

当地医院CT显示

铁筷穿透鼻窦骨质

尖端戳破中央颅底

该区域毗邻多个重要神经血管

贸然拔出风险极高

耳鼻咽喉头颈外科主任医师

结合影像判断

两根筷子已穿透鼻颅底骨质

一支进入鞍内

距垂体柄及视交叉仅2-3mm

另一支偏左插到海绵窦前下壁

所幸无颅底颅内动脉出血征象

考虑到患者高龄、身体状况较差

医生为李老伯实施

内镜下经鼻微创手术

拔出筷子后

取自体鼻中隔黏骨膜瓣修复颅底缺损

手术耗时两小时成功完成

术后患者恢复良好

医生提醒：

类似病例多见于老人、幼儿

若发生意外，切忌强行拔出

近年来

筷子、烧烤竹签等经鼻孔

插入颅底、颅内的极端鼻颅贯通伤

并不罕见

多见于老人及幼儿

因此

进食时需专心，勿打闹跑跳

若发生意外

切忌强行拔出鼻腔内尖锐异物

需及时就诊

以防神经血管二次损伤

及脑脊液鼻漏、颅内感染等并发症

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来源：上观新闻、东方网、新闻坊、广东民生DV现场

编辑：郑阿强‍‍‍‍

责编：李 锋 ‍

监审：邱 珊