中焦中气（胃气）：

大多数的临床治疗，多是在调理中焦胃气的层次展开，也就是“现金流”层面。每日饮食产生的中气，是真气“现金流”的主要来源，也是保证下焦元气不被耗损的前提。中气的充足，保证了人体脏腑经络的正常运行与濡养，也能支持上焦真气的充盈，使得外部邪气不易入侵，这个“卫外”的功能，经典中医称之为“卫气”。中焦虚的时候，会出现食欲不佳、大便稀溏或腹泻、不能食寒饮冷、肌肉不足或松弛、皮肤光泽度下降…… 初起不严重时，舌象不一定有明显的异常，长期的中气不足，舌体会呈现胖大或松弛的现象，由于中气不足，消化功能和三焦的运作会受到阻滞，所以舌苔会呈现白厚或不干净的现象，中焦湿滞者的舌边常有齿痕。

如果胃气（中气）郁滞，运化不畅，可能会出现食欲过盛、贪食冷物、便秘、排气过多或异味，口腔或咽喉发炎，或口臭，或面部长痘，这些都是中焦“有火”的表现。舌苔常呈现黄、腻。脉象也很重要，中焦气虚会呈现关部虚脉，严重时，还会出现细而紧的脉象。

以上所举例的症状，只是作为辅助的参考，不能见到某个症状就直接导向“虚”或“实”的诊断，我们必须四诊合参，在全面评估患者的体质、神质和资源的基础上，综合判断。

举个例子，临床中常常会有腹胀、便秘、腹泻、口腔溃疡等等的主诉，这种情况不管是虚证还是实证都有可能出现，一定要避免“点对点”、由症状推导结论的错误思路。不管面对任何情况或已有的诊断、化验结果，我们首先要先评估下焦、中焦的虚实，这是本小节的学习重点。