在德国，药品短缺是一个被反复提到的 “顽疾”。如今，这一问题不仅没有得到改善，反而更加严重了—— 根据德国药剂师协会联合会（ABDA）主席托马斯·普赖斯（Thomas Preis）的说法，截至目前， 无法供货的药品数量已从2024年底的500种增至550种 。

普赖斯在接受《世界报》采访时表示，尤其受到影响的包括降胆固醇药物、治疗注意力缺陷多动症（ADHS）的药物以及用于心理疾病的药品。

为了应对短缺，德国药房需要投入大量精力寻找替代药物。然而，仍有五种关键药物无法通过同成分制剂替代，其中包括治疗哮喘的沙丁胺醇（Salbutamol）以及用于儿童的抗生素。对此，药房不得不依赖从西班牙或美国进口的药品，以确保供应链不断裂。

普赖斯强调，目前全球药品需求居高不下，短缺情况短期内看不到尽头。“我们必须学会暂时与这种状况共处。”他指出，两年前出台的《供货短缺法》在现实中几乎未起作用。相反，他呼吁政府应削减繁琐的行政手续，赋予药房更大的操作自由。例如，一旦药品缺货，药房就必须与开方医生联系，但普赖斯指出：“在周末或夜间，这种联系往往无法实现。药房在此类情况中需要更大的自主权。”

▲图源：Jens Kalaene/dpa

在普赖斯看来，邮购药房（网上购药）并不是可行的替代方案，甚至可能带来反效果。他建议德国应效仿大多数欧洲国家，禁止邮寄处方药，理由是邮购渠道无法取代本地密集的药房网络，也难以保障药品在运输过程中的冷藏条件。

经济层面上，药房也正承受巨大压力。普赖斯表示，药房是公共服务不可或缺的一环，但目前的经济状况“非常严峻”。由于成本持续上涨，而报酬却13年来未有调整，约四分之一的社区药房正面临生存危机。

目前，德国药房每发放一盒处方药，可获得8.35欧元的固定费用，此外还有药品进价的3%提成。普赖斯表示，根据计算，“药房需要12欧元的固定报酬才能弥补过去十年未补偿的缺口”。新政府在组阁协议中已提出将上述固定报酬提高至9.50欧元，他认为只是“朝正确方向迈出的一小步”。

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对于政府拟定的进一步改革计划，普赖斯持开放态度。该计划拟扩大药房的药学职能，例如允许药房进行疫苗接种或再次开具部分常用药的处方。他指出：“从医学和药学角度来看，除了极个别情况外，应允许药房进行所有类型的疫苗接种。”此外，他认为药房还可以在疾病早筛方面提供帮助，从而减轻家庭医生与专科医生的负担，缩短就诊等待时间。

在供应链受阻、行政体系僵化与经济压力持续的多重夹击下，德国的药房能否经受住这前所未有的挑战？改革呼声愈发迫切，但决策者能否真正行动，尚待观察。

（欧洲时报德国版综合报道，转载请注明公众号GermanReport）

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