对于上了年纪的老人来说,患病的概率越来越大,尤其是一些慢性疾病,经常性的会找上老人。而有了慢性病之后,就意味着我们要经常的跑医院去开药,看病,复查。有老人会觉得十分的麻烦,尤其是年纪大了之后,很多规则弄不清楚,儿女又不能时常在身边。再加上,慢性病是长期的,费用累积下来也不少,大家都很头疼。
而就在近日,一份慢性病补助细则在网上流传开来,上面有具体的补助内容。接下来咱们就一起了解一下2025年慢性病的补助细则,看看谁能申请,需要哪些材料,如何才能够更方便,更快捷的办理?
首先需要说明的是,网上流传的这份补助细则,并没有明确的官方来源,不过从国家的文件来看,我国针对慢性病的确是有一些补助的。但不同的地区,可能标准有些不同。比如在今年6月份的时候,国家卫健委就发布了关于做好2025年基本公共卫生服务工作的通知。在这个通知当中就提到了要强化慢性病患者基层联续服务。也就是说,今年国家的确是将慢性病作为一个主要的领域来关注的。
而在这份文件当中提到对慢性病患者的基层连续服务,第一是要分级连续服务。比如对那些慢性病病情控制稳定的,要在基层卫生机构根据服务规范开展健康服务和随访。要增加随访的频次,然后根据病情转诊到上级医疗机构追踪随访。第二则是要建立健康管理协同服务,也就是统筹推进多种病情共防共管,通过信息化的手段来整理慢性病患者的健康情况。毕竟有慢性病的患者往往不是只患有一种慢性病,而这样一来,通过信息化的手段就能够更好的掌握患者的情况。第三则是要强化非药物的干预服务。比如对于高血压,二型糖尿病,高脂血症,肥胖症的患者进行基层的指导,在城乡社区慢性病患者提供个性化的膳食或者是运动指导建议。
说到这可能有读者会问,不是说好补助吗?可这个文件上面丝毫没有提到补助的内容啊?这个大家不必过分担心,因为这份文件提到的是一个总方向。而在这个大方向之下,各个地区必然会有自己的方案。比如在查询了资料之后,我们发现四川巴中市就出台了基本医疗保险门诊慢病管理实施细则,主要针对的就是门诊慢特病以及特殊疾病这一方面的保障。
而在文件当中也明确提到了,出台这个政策就是为了切实减轻参保人员的医疗费用负担。咱们来看一看四川省巴中市出台的这份细则都有哪些内容?
首先就是规范病种,这一次巴中市是扩大了病种的范围,将四川省基本医疗保险门诊慢特病的明确病种全部纳入到了巴中市的门诊慢特病当中。除此之外有33种疾病,也都被纳入到门诊慢特病的保障范围,比如甲状腺功能异常,重度骨质疏松,帕金森病,肝硬化等等。病种的进一步扩大意味着覆盖的慢性病人群就更多,那么这部分群体看病治疗的费用也必然会因此减少。
接下来就说一说大家最关注的待遇保障,也就是补助的情况了。从巴中市的这个细则当中,我们能够看到现在门诊慢特病统筹基金的支付范围有所扩大。一个医保统筹年度之内,只要是参加了职工或者是城乡居民医疗保险的慢性病患者,发生的治疗符合条件的都能够按照90%的比例进行报销。如果是患有两种以上门诊慢特病的,那么年度限额的标准按照其中最高的一种进行结算。
不得不说这个报销比例是相当给力的,需要注意的是,能报销90%的部分是符合基金支付范围的部分。如果是不在基金支付范围之内的,那么报销的规则是按照单行支付药品的规定进行的。除此之外,城乡居民人员的报销比例,和职工医保的报销比例也有差别。但总的来说相比起从前这个报销比例显然是扩大了的,慢性病患者也是更受益的。
不同的地区可能针对门诊慢特病或者是慢性病的补助都略有区别,大家可以咨询一下当地的医保部门,看看自己怎样看病就医才更划算?
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