频繁抽血，会引发贫血危机吗？一文读懂抽血与贫血的关系|医生|叶酸|抽血|红细胞|血常规|血液|贫血

在医院检查时，抽血化验是常见的检查项目。不少人看着采血管里鲜红的血液被抽走，心里不免犯嘀咕：频繁抽血会不会引发贫血？对于需要定期产检的孕妈们来说，这个担忧可能更强烈。毕竟孕期本就容易出现贫血症状，频繁抽血会不会“雪上加霜”？接下来，我们就从医学角度，为大家解开这个疑惑。

血液流失与贫血：临界点在哪里？

一般情况下，成人体内血液总量与自身体重密切相关，成年人体内血液的总量约占自身体重的 7% ~ 8%。

正常情况下，人体的血液处于不断更新的动态平衡中。对于一个体重50-60公斤的女性，一次抽血40-50ml（每个抽血管所需血液量大约是2~4ml，抽10管血约等于20~40ml ），通常在3-5天内身体就可以恢复正常。无偿献血也不会导致贫血，一次献血量（200-400ml）仅占人体总血量的5%-10%，人体可以通过自身调节迅速补充失去的血液成分。

骨髓中的造血干细胞具有强大的分化和增殖能力，它们不断生成红细胞、白细胞、血小板等各类血细胞。当人体少量失血时，储存于肝、脾等“血库”中的血液会迅速补充到循环系统中，维持血容量稳定；同时，造血干细胞会加速工作，使血细胞的生成速度加快，弥补损失的血液成分。一般来说，每次抽20 - 50毫升血液，对于健康成年人而言，身体能够快速调节，不会对身体造成明显影响，更不会引发贫血。虽然人体有一定的自我调节和恢复能力，但如果在短时间内频繁、大量抽血，超出了身体的代偿能力，就有可能打破血液的动态平衡，增加贫血的发生风险。

什么是贫血？

贫血(anemia)是指人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限的一种常见的临床症状。由于红细胞容量测定较复杂，临床上常以血红蛋白（Hb）浓度来代替。

中国血液病学家认为在中国海平面地区，成年男性Hb ＜120g/L；成年女性（非妊娠）Hb ＜110g/L；孕妇Hb ＜100g/L就存在贫血。

根据外周血红蛋白可将贫血分为轻、中、重、极重四度；

血红蛋白>90g/L为轻度贫血，60~90g/L为中度贫血，30~60g/L为重度贫血，血红蛋白＜30g/L为极重度贫血。

孕期孕妈抽血的必要性与安全性！

对于孕妈们来说，孕期需要经历多次抽血检查，从建档时的血常规、血型、肝肾功能、传染病筛查，到孕中期的唐氏筛查、糖耐量试验，再到孕晚期的血常规复查等，每次产检几乎都离不开抽血。这让很多孕妈担心，频繁抽血会让自己和胎儿的健康受到影响。

事实上，孕期抽血检查是十分必要的。这些检查项目能够帮助医生及时了解孕妈身体状况，评估胎儿发育情况，筛查孕期可能出现的各种疾病，如妊娠期贫血、妊娠期糖尿病、肝肾功能异常等。一旦发现问题，医生可以尽早干预，保障母婴健康。

从抽血量来看，孕期每次抽血检查的采血量通常在几毫升到十几毫升不等，即便多次抽血，累计的总量也远远低于会引发贫血的程度。而且，健康的孕妈在孕期，身体会自动调整血液系统，血容量会比孕前增加约40% - 50%，其中血浆增加较多，红细胞增加相对较少，这种血液稀释的生理变化会导致血红蛋白浓度有所下降，但这与抽血检查并无直接关系。

当然，由于孕期对铁、叶酸、维生素B12等造血原料的需求增加，如果孕妈本身存在营养摄入不足、铁储备缺乏等情况，就容易出现缺铁性贫血或巨幼细胞贫血。因此，孕妈在孕期要注意保持均衡的饮食，多摄入富含铁、蛋白质、维生素的食物，如瘦肉、动物肝脏、豆类、新鲜蔬菜水果等。必要时，可在医生指导下补充铁剂、叶酸等营养补充剂。