李俊中医:糜烂性胃炎真的是胃“烂”了?你还需要这样做!
李俊 广州宏韵中医互联网医院 主任医师,擅长:各种急慢性肾脏病、血尿、蛋白尿、结石;肝炎、肝硬化;脾胃病、糖尿病;风湿性疾病;呼吸性疾病;心血管疾病;中风后遗症;血液病、贫血、再障贫血;妇科病、月经不调;小儿消化不良、营养不良;阳痿、早泄等性功能障碍、男性不育、前列腺增生、慢性前列腺炎、遗精等男科疾病;皮肤瘙痒;心悸、失眠、入睡困难、易醒、偏头痛等疑难杂症。

01糜烂性胃炎≠胃烂掉,古人叫“胃脘灼烂”
现代人吃得比皇上还丰盛,却天天熬夜、外卖、生闷气,胃自然要造反。中医把胃镜下那点“暗红点”叫“胃脘灼烂”,说白了就是胃气被湿热、瘀血、肝火反复煎熬,表面焦了,但胃体还没“穿堂破洞”。只要胃气未绝,逆转就在当下。
02老中医一眼辨“胃火”:舌象+脉象=胃镜
西医靠胃镜,中医看舌头。舌红苔黄腻、脉滑数——胃火炽盛;舌淡紫有瘀点、脉涩——久病入络。别小看这三根手指,比机器更早发现“糜烂”苗头。
03三大病根:湿热、肝郁、药毒
湿热:肥甘厚味加冰啤,脾胃运化不及,湿热蒸熏胃膜。
肝郁:一肚子闷气没处撒,肝气横逆犯胃,“木克土”灼伤胃络。
药毒:阿司匹林、激素、止痛片,皆属“金石之品”,久服耗胃阴。
04拖延=胃络枯→胃萎→癌变
湿热久踞,胃络由红变暗、由暗变脆;瘀血不去,新血不生,胃黏膜就像老树皮,裂纹纵深,终成“胃萎”(萎缩性胃炎)。古籍云:“胃萎者,三载内癌变。”窗口期仅一步之遥。
05咖啡色呕吐物=“胃血外溢”
血遇胃酸,色转如铁锈,中医称“呕血紫褐”。兼见解柏油样便、面色晄白、神疲懒言,多为“胃络崩漏”,急当止血固脱。
06黑名单药材:辛燥金石最伤胃
辛燥金石:附子、肉桂、麻黄,大辛大热,耗胃阴。
现代西药:阿司匹林、布洛芬、地塞米松,等同“金石之品”。
长期服者,每三个月做一次“胃镜+舌象”双保险。
07反复发作=湿热未净、肝郁未疏
只吃西药抑酸,犹如“扬汤止沸”;湿热之根不除,情绪之火不灭,糜烂春风吹又生。
08老中医双轨方:清湿热+疏肝胃
湿热型:连朴饮(黄连、厚朴、半夏、茯苓)+蒲公英30 g代茶饮,7日一疗程。
肝胃不和:四逆散合左金丸(柴胡、白芍、黄连、吴茱萸),痛剧加川楝子。
外治:中脘、足三里每日艾灸10分钟,温阳护膜。
注:具体剂量须辨证加减,勿自抓药。
09饮食口诀:温软淡时,忌辛冷炸
温:小米粥、南瓜羹,入口不烫唇。
软:蒸蛋、山药泥,减少机械摩擦。
淡:少盐少糖少辣,让胃“喘口气”。
时:辰时(7-9点)胃经当令,早餐必须吃。
忌:冰美式、火锅、腌菜、夜宵,统统拉黑。