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浅表性胃炎是胃黏膜表层发生的慢性炎症,也是消化系统最常见的疾病之一。它主要表现为胃黏膜充血、水肿或糜烂,但病变局限于黏膜浅层,未累及肌层,因此得名“浅表性”。这种疾病在胃镜检查中的检出率高达 70%-80%,尤其在中青年人群中较为常见。
导致浅表性胃炎的原因多样,幽门螺杆菌感染是最主要的诱因,约60%-80% 的患者与此相关。这种细菌能破坏胃黏膜的保护屏障,引发炎症反应。此外,长期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)、吸烟、酗酒、暴饮暴食或长期食用辛辣刺激食物,会反复刺激胃黏膜,导致黏膜受损。精神压力过大、焦虑抑郁等情绪因素也可能通过神经内分泌调节,影响胃的蠕动和分泌功能,诱发炎症。
多数患者的症状并不典型,可能仅表现为上腹部隐痛、餐后饱胀、反酸、嗳气等,这些症状常在饮食不规律或情绪波动时加重。部分患者甚至没有明显不适,仅在体检胃镜时偶然发现。需要注意的是,症状的轻重与炎症程度并不完全一致,即使症状轻微,也可能存在持续的黏膜损伤。
诊断浅表性胃炎主要依靠胃镜检查和胃黏膜活检,这能直观观察黏膜状态并排除其他严重病变(如胃溃疡、胃癌)。若怀疑幽门螺杆菌感染,可通过呼气试验、血清学检测等进一步确认。
治疗方面,无症状且无幽门螺杆菌感染的患者,通常无需药物治疗,通过调整生活方式即可改善,如规律饮食、避免刺激性食物、戒烟限酒、缓解精神压力等。对于有症状或幽门螺杆菌阳性者,需在医生指导下使用抑酸药、胃黏膜保护剂,合并感染时则需采用四联疗法根除细菌。
浅表性胃炎虽然常见且病情较轻,但如果长期忽视,可能进展为萎缩性胃炎,增加治疗难度。因此,养成良好的生活习惯、定期体检,是预防和改善浅表性胃炎的关键。
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