"十年疼痛折磨,连蹲下都成奢望;一场精准手术,四天后健步回家!"在湘乡起蛟中医医院骨伤科的病房里,68岁的湘潭老人李某握着贺竞之主任的手激动不已。这个真实案例不仅展现了现代中医骨伤技术的突破性进展,更给数百万膝关节炎患者带来希望——膝关节置换术并非都要"全换",精准单髁置换就能重获新生!
家住湘潭金薮乡的李某,过去十年间双膝关节疼痛如影随形。近四年病情急剧恶化:左膝持续胀痛如针刺,内侧关节缝和髌骨周围疼到小腿发麻,走路跛行、上下楼梯要扶墙,连久坐看电视都成折磨。最让他崩溃的是无法下蹲——这个对常人简单的动作,却让他每次如厕都需咬牙扶凳。
"阴雨天疼得整夜睡不着,吃止痛药像吃饭一样频繁。"李某的遭遇正是我国1.3亿骨关节炎患者的缩影。据《中华骨科杂志》数据,60岁以上人群膝关节炎患病率达50%,其中15%最终需手术治疗。
贺竞之团队通过详细检查发现:患者左膝内侧间室软骨严重磨损,但外侧关节和髌股关节保存完好。这意味着传统"全膝置换"会牺牲健康组织,而"内侧单髁置换术"能精准修复病变部位。
"就像牙齿坏了不必拔全口牙,膝关节置换也要'精准拆修'。"贺主任解释,单髁置换具有三大优势:
1. 切口仅8-10cm,是全膝置换的1/2
2. 出血量少,术后当天就能屈膝
3. 保留自身韧带,步态更自然
7月23日上午,在腰硬联合麻醉下,贺竞之团队为李某实施左侧膝关节内侧单髁置换术。通过精准截骨、安装仿生假体,手术仅70分钟即顺利完成。术后X光显示假体位置完美,原本"骨磨骨"的关节间隙恢复至8mm正常宽度。
术后第二天,李某就在康复师指导下开始床旁站立;第三天借助助行器行走20米;到第四天出院时,他已能自主行走百米。"现在膝盖里像装了新弹簧,走路时那种摩擦痛完全消失了!"更让他惊喜的是,术后当晚就睡了患病十年来第一个整觉。
贺竞之主任特别提醒:当出现以下症状时,可能需考虑关节置换:
✓ 持续夜间痛影响睡眠
✓ 行走距离<500米需休息
✓ 保守治疗3个月无效
✓ X片显示关节间隙<3mm
从轮椅到重获行走自由,李某的案例印证了现代骨关节技术的突破。湘乡起蛟中医医院开展的微创单髁置换术,正在改写"膝关节置换就要换全膝"的传统认知。正如患者出院时感慨:"早知道手术这么轻松,何必白忍十年痛!"
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