你是否有过这样的困扰：

看手机时，需要把手臂伸得老远才能看清楚；读书看报时，不得不摘下眼镜眯起眼，甚至因为看不清菜单而尴尬；在远近交替时，需要好几秒钟才能看清楚目标物……

这些看似“普通”的烦恼，背后却可能藏着一个与年龄增长相关的视力问题——老花眼（学名“老视”）。

老花眼影响着全球近20亿人，其发病原因是随着年龄增长，晶状体逐渐硬化、弹性减弱，睫状肌的功能逐渐减低，从而引起眼睛的调节能力逐渐下降，近视力下降。

而且，别以为老花眼是老年人才会出现的视力问题。实际上，有研究发现，老花眼在38岁左右就会出现，高峰在42岁到44岁，52岁以上人群发病率接近100%。

而且，由于过度用眼及长时间看手机、电脑等因素影响，老花眼人群越发呈现出年轻化的趋势，很多人已经“未老眼先衰”。《2023中国老花眼人群洞察报告》指出，中国35岁以上人群中，56.9%的人受这个问题困扰，总人数高达3.9亿。

目前，老花眼人群要么一直忍受着看近物不便的困扰，要么常年依赖老花镜。但频繁摘、戴眼镜不仅麻烦，还容易丢失或摔坏，而且需随着视力的变化定期更换。

图片来源： 123RF

而在药物治疗方面，目前大多数在研疗法的策略是缩小瞳孔。因为老花眼的主要问题是晶状体聚焦能力下降，让近处的图像难以聚焦到视网膜。而瞳孔缩小后产生的“针孔效应”，可以让光线穿过瞳孔后聚焦在视网膜上。

比如2025年7月获得美国食品药品监督管理局（FDA）批准上市的醋克立定（aceclidine）眼用溶液（商品名：Vizz），就为老花眼患者带来了更便捷的解决方案。其有效成分醋克立定是一种小分子乙酰胆碱受体激动剂，可引起瞳孔收缩产生针孔效应，从而改善近视力。

更通俗地说，如果把人的眼睛比作“照相机”，那么晶状体与睫状肌的组合就好比“镜头”，能根据拍摄距离远近灵活伸缩、自动对焦；而瞳孔和虹膜的组合则是“光圈”，能自动调节进入镜头的光线强度。

随着年龄增长，“镜头”零件逐渐变得僵化（晶状体弹性变差、控制晶状体形状的睫状肌收缩能力也逐渐减弱），调焦功能也就减弱了。此时“照相机”还能比较清楚地拍到远处图像，但拍摄近处的图像时就“糊了”，再也无法清晰聚焦。

而醋克立定就像一位“光圈调节师”，它能精准调节虹膜上控制瞳孔大小的特定肌肉的收缩，将“光圈内径”（瞳孔）缩小到2毫米以下，形成类似针孔相机的效果——光线通过小孔后更能聚焦到视网膜、形成清晰的图像，近视力自然提升。更让人惊喜的是，和其他胆碱受体激动剂相比，它做事比较“专注”（对虹膜肌肉的特异性更强），在缩小瞳孔同时，对睫状肌肌肉收缩和晶状体屈光变化的影响更少，因此患者的远视力并不会受影响，在看清近处手机的同时，远方的风景依然清晰。

图片来源： 123RF

这款每天只需滴1次的眼药水，其疗效已在三项关键的3期临床试验中得到验证。在466名患者参与、代号为“CLARITY 1”和“CLARITY 2”的42天短期研究中，Vizz的主要和次要近视力改善终点都达标，滴眼后仅30分钟（即半小时）内就能起效，而且改善视力的效果长达10小时，相当于早晨滴1次、一整天都能轻松阅读。在长期用药的“CLARITY 3”试验中，217名参与者进行了为期6个月的治疗。在三项临床试验、用药次数累计超3万次的过程中，这款新药一直显示出良好的耐受性。

总之，Vizz的问世，有望为老花眼人群带来更便利的生活：使用电子产品时，不再为手机和电脑上的小字发愁；买菜做饭时，可以轻松看清食品标签和食谱；想看书时，也可以重拾阅读的乐趣——无需随身携带老花镜，每天滴1次眼药水，就有望找回年轻时的“视觉自由”。

希望未来，类似这样的新疗法能在全球更多地区获批，惠及更多深受老花眼困扰的人们。随着更多新疗法不断涌现，庞大的老花眼群体的生活质量将迎来质的飞跃。

参考资料

[1]聚焦优异老视健康，倡导全视觉科学诊疗《2023中国老花眼人群洞察报告》正式发布-新华网. Retrieved Aug 13, 2025 from https://www.xinhuanet.com/health/20230703/0305660db61d432793ce4e8fd4307579/c.html

[2]What Is Presbyopia? .Retrieved Aug 13, 2025 from https://www.webmd.com/eye-health/eye-health-presbyopia-eyes

[3]Presbyopia. Retrieved Aug 13, 2025 from https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/presbyopia/symptoms-causes/syc-20363328

[4]Presbyopia. Retrieved Aug 13, 2025 from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560568/

[5]LENZ Therapeutics Announces US FDA Approval of VIZZ™ for the Treatment of Presbyopia. Retrieved Aug 13, 2025 from https://www.globenewswire.com/news-release/2025/07/31/3125400/0/en/LENZ-Therapeutics-Announces-US-FDA-Approval-of-VIZZ-for-the-Treatment-of-Presbyopia.html

[6]LENZ Therapeutics Corporate Presentation. . Retrieved Aug 13, 2025 from https://lenz-tx.com/wp-content/uploads/2021/10/LENZ_corporate_presentation_for_website.pdf

[7]LENZ Therapeutics Announces US FDA Approval of VIZZ™ for the Treatment of Presbyopia. Retrieved Aug 13, 2025 from https://ir.lenz-tx.com/news-events/press-releases/detail/39/lenz-therapeutics-announces-us-fda-approval-of-vizz-for-the-treatment-of-presbyopia

免责声明：本文仅作信息交流之目的，文中观点不代表药明康德立场，亦不代表药明康德支持或反对文中观点。本文也不是治疗方案推荐。如需获得治疗方案指导，请前往正规医院就诊。

版权说明：欢迎个人转发至朋友圈，谢绝媒体或机构未经授权以任何形式转载至其他平台。转载授权请在「健康榨知机」微信公众号回复“转载”，获取转载须知。

健康榨知机

▇ 关注我们，掌握新鲜有料的健康资讯