开篇：
诸位上午好，这里是张老讲帕
昨天张老师看诊一天，今天早上起床就给大家更新文章了
以后看张老师坐诊时间，有空就给大家更新
要是忙的话，张老师就休息了
不多说了，请看下文...
前言：
各位朋友，我是张建忠。
干中医这行当，算算也有小五十年了。
天天跟病人打交道，看的病多了，就发现一个事儿，挺有意思，也挺重要的，今儿个就跟大伙儿好好唠唠。
咱经常能碰到这样的病人，
手啊，它自个儿抖，控制不住；
身上呢，感觉发僵发硬，活动不利索；
走路啊，步子迈不开，就一点点往前蹭，小碎步。
很多人一看这架势，心里头就慌了：“哎呦，这别是帕金森吧？”
赶紧往大医院跑，神经科检查做一堆。
正文：
说实话，以我这几十年的经验看啊，十有八九，真不是脑子里那个“帕金森”的事儿！
根儿在哪？
根儿在咱的脾胃！
咱老祖宗的经典《黄帝内经》里讲得清清楚楚：“脾胃者，仓廪之官，五味出焉”，“脾主身之肌肉”。
这可不是随便说说的。
我给您打个比方，咱的脾胃，就好比是身体的“后勤部长”，管着吃饭、消化、吸收营养，再把营养变成气血能量，运送到全身各处。
它就是个“加工厂”加“运输队”！
为啥身上发僵？
脾不是管肌肉嘛！
它要是虚了、弱了，或者里头堵了，这个“加工运输”就出问题了。
气血造不出来，或者运不过去，肌肉筋脉得不到足够的“营养”和“润滑”，它能不僵、能不硬吗？
这就像田里的苗，缺水缺肥了，它能精神吗？
蔫头耷脑，硬邦邦的。
这跟脑子里神经直接坏死了的硬，是两码事！
为啥手会抖？
很多人一看抖，就想到“风”，想到肝风内动。
没错，是风。
但这风哪来的？
根子在脾土虚了！
中医讲“土虚木摇”。
啥意思？
脾属土，肝属木。土要是厚实稳固，就能稳稳地固定住树木。
脾土一虚，就像土松了、塌了，那肝木就固定不住了，风一吹，它就晃悠，就抖！
这是虚风，不是实打实的邪风。
你光想着去镇肝、去息风，用那些猛药往下压，压得住一时，压不住根本！
为啥？
因为你没把底下松了的土给培实、加固好啊！
土不实，树早晚还得晃。
为啥走路小碎步？
走路稳不稳当，靠的是全身气机的协调。
脾主升清，把好的能量往上、往外送，送到四肢；
肾主纳气，管着下盘的稳固；肝管着气机的通畅。
脾虚了，这个“升清”的劲儿不够了，两条腿就感觉没根儿，发飘，像踩棉花，不敢大步走，怕摔着。
肾气要是也跟着不足，收不住脚，步子自然就碎、就小。
这主要是中焦这个“气机枢纽”升降失调了，能量送不到下面去，下面又兜不住，不是神经传导那条线直接断了。
您再看看那些真到了帕金森晚期的病人，最后都啥样？
吃不下饭，咽东西都困难，肚子胀，消化不了。
为啥？
这就是脾胃彻底败了！
后天之本垮了，气血的源头枯竭了，全身都遭殃。
这反过来也印证了，脾胃的功能好坏，跟这些症状关系太大了！
那咱说的“脾胃开窍”是啥意思呢？
可不是真在脾胃上开个窟窿眼儿！
这是说，让脾胃的气机恢复通畅，该升的能升上去，该降的能降下来，中焦这个“枢纽”转起来了！
就像一个锈住的齿轮，给它上点油，疏通开，它又能灵活运转了。
脾胃这个“加工运输”一通，气血足了，源源不断送到肌肉，肌肉得到滋养了，自然就软和、有劲儿了，僵硬感慢慢就没了。
脾胃一强壮、稳固了，肝木有了依靠，根基稳了，它自个儿就不乱晃了，手抖自然就平息了。
这不是硬压下去的，是源头解决了。
脾胃升降功能恢复了，该升的升上去，该降的降下来，再加上肾气也帮忙稳住下盘，走路自然就稳当了，步子也能迈开了，碎步就消失了。
那怎么才能让咱这“后勤部长”重新得力，让中焦这个“枢纽”转起来呢？
这就是咱中医调治的关键了。
我搞了一辈子经方《伤寒论》《金匮要略》里的经典方子，最看重“方证相应”——就是得看准你到底是啥情况，用对路的方子。
但大方向，我总结有三步走：
第一步先得“通降”胃气！
为啥？
胃就像个口袋，也像个通道。
它气堵了，不往下走，你就恶心、嗳气、胀肚子，感觉吃的东西下不去，顶在那儿。
这时候你补啥都补不进去，反而更堵！
所以得先通，把路障清开。
常用啥？
像半夏、生姜、陈皮、枳壳，这些药就像给胃“疏通管道”，让它顺顺当当地往下走。
胃气降了，道路才通，后面的事儿才好办。
这叫“腑气以通为用”。
第二步再“升发”脾气。
路通了，咱得把该往上送的“好东西”提起来啊！
脾虚的人，清阳不升，就头晕、没劲儿、拉肚子。
这时候用点像黄芪、党参、柴胡、升麻、葛根这些。
但这里头有个关键：升脾气，必须建立在胃气通降的基础上！
不然你光往上提，下头还堵着，那不是更乱套？
火上浇油嘛！
所以第一步的通降特别重要。
第三步贯穿始终的是“调和中焦”。
中焦这个地方，讲究一个“和”字。
心火要下来温暖，肾水要上去滋润，就在脾胃这块儿交汇、融合，化生能量，就像和面一样，得温和适度。
最基础、最好用的方子之一就是张仲景的“理中汤”。
这方子不凉不热，温补中焦，恢复脾胃这个“和”的状态。
这是打底子的。
但是啊，病人跟病人不一样！
光用理中汤打底还不够，得看你身上还夹着啥“邪气”：
要是你舌苔又白又厚腻，大便总是不成形，稀溏，身上还觉得沉重、发懒。
这可能是“寒湿困脾”了。
就像灶台被湿冷的淤泥糊住了，火点不着。
这时候光补不行，得温化寒湿！
理中汤基础上，加上苍术、厚朴、陈皮这些，燥湿健脾，把“淤泥”清掉，火才能旺起来。
要是你舌苔又黄又腻，嘴里发苦发粘，大便黏马桶，冲不干净。
这多半是“湿热蕴阻”了。
就像夏天厨房又闷又热还油腻腻的。
这时候得清利湿热！
可以用半夏泻心汤的思路，或者加上黄连、黄芩、茵陈这些，清热利湿，给脾胃“打扫卫生，通通风”。
要是你总觉得胸口、肚子这块儿堵得慌，爱叹气，打嗝，一生气就更明显。
这很可能是“气机郁滞”。
就是气堵在中焦不走了。
这时候重点在“疏肝理气”，让气动起来。
像柴胡、枳壳、香附、川芎这些药就管用。
把堵住的气“疏散开”，升降就顺了。
结语：
各位朋友，我看了几十年病，深深体会到老祖宗说的“内伤脾胃，百病由生”是至理名言。
很多看着吓人、被戴上“帕金森”帽子的症状，根儿常常就在咱的脾胃上。
脾胃的气机一通，枢纽一转，气血一生，那真是“大地回春”，僵的能软，抖的能停，乱的步态能稳回来！
所以啊，下次您或者家人要是出现手抖、身上僵、走路小碎步这些情况，先别急着往最坏处想。
您先问问自己几个实在问题：
“我这段时间胃口咋样？吃饭香不香？”
“大便正常吗？是稀还是干？顺畅不？”
“是不是老觉得累，提不起精神，气不够用？”
要是这几条您占了，那就先把眼光放到脾胃上来！
找个靠谱的中医好好瞧瞧，辨证调理。
记住我的话：调脾胃不是吃一两天药就好的事儿，得有点耐心，贵在坚持。
经方用对了，就像找到了开锁的钥匙。
咱中医看病的精髓是啥？
就是“司外揣内”——看你外面的症状，琢磨你里头脏腑哪儿出了问题；
“见微知著”——从小地方看出大问题；
“伏其所主，先其所因”——抓住根本原因去治。
把中焦脾胃这个“枢机”调顺畅了，气血生化有源了，很多看着像“拦路虎”一样的症状，其实也就没那么可怕了。
培土固本，这才是治病求本的正道！
大伙儿说，是不是这个理儿？
我是张建忠，在对抗帕金森的路上，我一直都在。
热门跟贴