肩膀突然疼痛
很多人可能会下意识地认为
这是肩周炎
那可不一定
这病极易误诊混淆
别再耽搁治疗了
福建陈先生因右肩持续疼痛多年,在当地一再被诊断为“肩周炎”保守治疗,但症状反复、肌力逐渐下降。直到最近辗转来到福建医科大学附属协和医院检查,他才弄明白——自己根本不是患了肩周炎,而是肩袖撕裂。
肩膀疼痛多年 误以为是肩周炎
陈先生长期在家务农
落下右肩疼痛的毛病
日常活动和田间农活都大受影响
“肩膀痛了好几年,一直按‘肩周炎’贴膏药、做理疗,结果不但没好转,还越来越严重!”陈先生说。
近年来,陈先生的右肩疼痛反复加重,手臂力量也越来越弱,到后来右手明显比左手无力,别说提重物,连举高胳膊都费劲。最近,他辗转来到福建医科大学附属协和医院运动损伤科,张华主任为其详细查体,初步怀疑是肩袖损伤,随即安排了肩关节磁共振检查。影像结果印证了猜测:陈先生存在巨大肩袖撕裂,还伴有明显的撕裂处回缩。
过去,针对巨大肩袖撕裂,传统手术多是强行将破损肌腱进行缝合,但陈先生撕裂范围广、肌腱自身弹性差,术后修复部位会因受力集中,而很容易再次出现撕裂,像他这样需要干体力活的患者,恢复后也很难正常劳作。
“生物补片”加强修复 撕裂处精准闭合
面对陈先生的情况
张华主任医师
没有采用传统的直接缝合方式
而是用“生物补片”来做加强修复
此次手术使用的生物补片,是以牛跟腱中提取的Ⅰ型胶原为核心,再复合其他生物材料制成。Ⅰ型胶原是人体肌腱的主要成分,与人体组织相容性高,能更好适配肩袖修复需求。这种补片能与人体原有肌腱相整合,手术时会像“外衣”一样覆盖在受损肩袖上。“就像给脆弱的肩袖加了层支撑,这样能分担撕裂区域的受力,还能增强肩袖的整体强度,大大降低再撕裂的风险;同时补片中的Ⅰ型胶原还能促进局部恢复,帮患者更快回归正常生活。”张华主任形象地解释。
术后磁共振影像清晰显示,陈先生的肩袖撕裂处已精准闭合,生物补片牢牢贴合在了损伤区域。
张华主任提醒
许多人一出现肩痛,就下意识认为是“肩周炎”,但其实肩袖撕裂才是临床上导致肩痛的更常见原因,二者症状极易混淆。肩周炎多因关节周围软组织粘连引发,核心症状是“活动受限”,比如胳膊抬不高、转不动;而肩袖是肩关节的“保护套”,撕裂后的核心问题是“肌力下降”,抬臂时“使不上劲”,提重物、举高手臂时疼痛会加剧。若误判为肩周炎,还盲目做拉伸、贴膏药,反而会让肌腱撕裂越来越严重。
若肩痛超过2周,还伴随抬臂无力,别再默认是“肩周炎”,应及时到正规医院做磁共振检查。即使是巨大肩袖撕裂,如今生物补片等技术也能给予理想治疗,为患者找回灵活的肩膀。
记者 朱丹华 通讯员 欧阳璋
新媒体编辑 徐强
监制 管慧 王臻
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