在市区担任部门经理的张先生,最近三个月连续主导两个重要项目,每周工作70小时以上。尽管如此,他仍坚持每周三次给住在老家的母亲打电话。

最近一段时间,张先生每次与母亲通电话时,都能听到母亲频繁地咳嗽。询问母亲,母亲只说是感冒了,过段时间就好,张先生也就没太放在心上。然而,母亲后来又提到自己时不时会腿痛发麻,到了晚上,疼痛常常加剧,甚至会影响睡眠。这一下让张先生警觉起来,他赶忙请假,带着母亲前往医院做详细检查。

本以为只是普通的身体不适,可检查结果却如晴天霹雳 —— 母亲竟被查出罹患肺癌!张先生怎么也想不明白,母亲平日里身体还算硬朗,怎么突然就患上了如此严重的疾病呢?

一、肺癌,远比我们想象的更常见

国家癌症中心2024年的最新统计显示,我国每年新发肺癌病例约106万,这一数字在全部恶性肿瘤中的占比达到22.4%,意味着每五位新确诊的癌症患者中就有一位罹患肺癌。紧随发病率的高企,肺癌同样以每年约73万的死亡病例,占据全部癌症死亡的28.5%,连续二十年稳居恶性肿瘤致死率首位。

更令人警惕的是,传统观念中的“吸烟男性高危”画像正在被打破。报告提示,女性及非吸烟人群的发病曲线正以每年3%的速度抬升。厨房烹饪产生的油烟、室内二手烟残留、装修建材释放的氡气以及日益严重的空气污染,正成为新的“隐形推手”。这些看似日常却长期累积的危险因素,正悄无声息地将更广泛的人群推向肺癌的阴影之下。

二、双腿的3种异常,可能是肺癌的“远程报警”

1.水肿

癌细胞压迫下腔静脉或淋巴回流路径,血液和淋巴液淤积在小腿,按下去会出现“小坑”,下午比早上明显。很多患者以为是“肾不好”或“久坐”,反复查尿常规却找不到原因。

2.酸胀、麻木

肿瘤相关神经因子刺激外周神经,会出现袜套样麻木、电击样疼痛,夜间平躺时更明显。有人误以为是腰椎间盘突出来做推拿,结果越按越肿。

3.骨头痛

当癌细胞经血行转移到胫骨、股骨或骨盆,早期可能只是隐隐作痛,活动后加重;随着骨质破坏,疼痛变得持续且夜间加剧,吃普通止痛药效果有限。村里老人常说“风湿犯了”,贴膏药、拔火罐都不管用。

需要强调的是,出现上述症状不等于肺癌,但如果同时伴随持续咳嗽、声音嘶哑、痰中带血、体重短期下降超过5%,就必须提高警惕。

三、发现异常后,普通人可以怎么做?

在家先建一份“家庭记录表”,每天早起和睡前,用软尺在小腿最鼓的地方各量一次,把两次数字差写下来;接着把大拇指按在胫骨前面 5 秒,如果凹进去超过 2 毫米、15 秒还没弹回来,就可能是凹陷性水肿;再把疼的时间、哪儿疼、0 到 10 分有多疼、怎么缓解都记进“疼痛日记”。这些简单的小动作,带着去医院,医生一看就明白,至少能省一半问诊时间。

挂号时,首选“呼吸与危重症医学科”或“肿瘤科”;如果医院有“肺结节/肺癌一体化门诊”,直接预约最方便,CT、穿刺、基因检测一次就能搞定。要是骨头也疼,再挂个骨科,一起排除别的毛病。

检查从胸部低剂量螺旋 CT 开始,辐射只有约 1 毫西弗,和坐一次长途飞机差不多,却能发现 5 毫米以下的小结节;再抽血查 CEA、CYFRA21-1、Pro-GRP 这些肿瘤指标作参考;接着做个下肢静脉彩超,看看有没有血栓;如果怀疑骨头被牵连,就加做全身骨显像或 PET-CT,一目了然。

肺癌的高发病率和高死亡率警示着我们,一定要关注身体健康,重视身体发出的每一个异常信号。日常生活中,要养成良好的生活习惯,戒烟限酒,避免吸入二手烟;减少接触空气污染,如在雾霾天气佩戴口罩,改善室内通风条件。

保持健康的饮食,多摄入水果、蔬菜,适量进行中、高强度的体力活动;有肺癌家族史等高危人群,更要定期进行体检筛查,以便早期发现、早期诊断、早期治疗,提高肺癌的治愈率和生存率。