“肺炎这个诊断我反反复复听了十年，

怎么也想不到，

最后竟然变成了肺癌……”

56岁的刘先生在诊室里

懊悔地说

今年7月，刘先生因排便困难，前往厦门医学院附属第二医院消化内科就诊。

没想到，在常规胸部CT检查中，医生发现刘先生的右肺上叶出现局部蜂窝样改变，报告提示可能为间质性肺炎。消化内科医生立即请来了胸心外科专家会诊。

原来，刘先生在10年前就曾因咳嗽、发烧在该院检查，当时CT显示右肺中叶有感染病灶，抗感染治疗两周后，刘先生症状好转，便出院了。

网络图

2019年复查时，CT显示右肺上叶病灶变化不大，再次被判断为炎症，刘先生因此没有重视，也未定期复查。

直到这次住院才发现，刘先生的病灶不仅从未消失，还在缓慢增大，形态变成了异常的囊腔状，周围还伴有磨玻璃影，医生考虑是囊腔型肺癌可能性很大。

刘先生的影像资料图

“这类囊腔型肺癌在影像上极易被误诊为良性炎症。”胸心外科副主任医师吴艺根表示，尤其当病灶进展缓慢、症状不明显时，更容易被忽略。

由于病灶呈蜂窝囊腔状、位于肺周边，常规穿刺难以取得有效组织。经胸心外科团队与患者及家属充分沟通，最终决定为刘先生实施胸腔镜微创手术。

根据术中快速病理结果，刘先生被确诊为肺腺癌。医生随后为刘先生完成了胸腔镜下右肺上叶尖段切除术和纵隔淋巴结清扫。术后一周，刘先生便顺利出院了。

吴艺根提醒：“肺癌连续10年位居全球癌症死亡率首位。超过80%的早期肺癌没有症状，很多人发现时已进展至中晚期，错失最佳治疗时机。”

那么

每年体检都拍胸片

为什么还有人漏诊肺癌？

哪些症状是肺癌的警报？

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直播专家

李占清

厦门医学院附属第二医院 胸心外科主任 主任医师 医学博士 教授 硕士生导师

中国老年学和老年医学学会肿瘤康复分会食管专家委员会常务委员

中国医药教育协会医疗机器人促进发展分会常委

福建省中西医结合学会胸外科分会常委

福建省海峡医药卫生交流协会心血管外科分会常委

福建省海峡医药卫生交流协会胸外科分会常委

厦门市医学会胸外科分会副主任委员

厦门市医师协会胸外科、心血管外科分会副主任委员

厦门市中西医结合学会胸外科分会副主任委员

《中国综合临床》 副主编

吴艺根

厦门医学院附属第二医院 胸心外科 副主任医师 医学硕士

从事胸心外科临床工作、科研及临床教学相关事务，2018年被聘为胸心外科副主任医师，2024年于中国医学科学院阜外医院心脏外科进修学习半年。

17年的工作经历，在胸心外科相关疾病的诊断、外科治疗及围手术期处理等方面积累了大量的临床经验。

陈纶华

厦门医学院附属第二医院 胸心外科 副主任医师 医学硕士

擅长胸心外科常见疾病及疑难重症病例的诊治。

2023年于钟南山院士所在的广州医科大学附属第一医院进修胸腔镜专业半年，在肺结节诊治、定位和微创手术方面积累了丰富的临床经验。

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承办单位：厦门医学院附属第二医院

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福建卫生报全媒体记者：梁睿

编辑：林淑婷

审核：黄美辉、刘碧华