“妈妈,我的嘴疼...”近日,5岁女孩茜茜跑到厨房不停地往外吐口水,正在厨房做饭的孩子妈妈闻到刺鼻的大蒜味,她想到了客厅茶几抽屉里有一盒乙蒜素农药。
意识到孩子误食了,便立刻拿矿泉水给茜茜漱口,此时孩子口中吐出的农药流到脖子、肚子甚至腹股沟处,因夏季在家未穿上衣,农药所到之处的皮肤很快泛起“红痕”。
家长立即将茜茜送往当地医院救治,因没有接触过此类农药,医务人员给孩子洗胃处理,颈部皮肤开始发白,发硬,口腔黏膜大片脱落。
什么是乙蒜素?乙蒜素是一种植物源仿生杀菌剂(从大蒜提取或化学合成),主要用于防治作物真菌性与细菌性病害,兼具刺激生长、促根壮苗的作用。在稀释之前具有强腐蚀性,可灼伤皮肤、经呼吸道或皮肤吸收可致急性中毒(休克/肝肾损伤)。
当地医务人员经过查询了解到乙蒜素有腐蚀性,才匆忙给孩子用温水冲洗了15-20分钟,由于孩子病情加重转到驻马店市中心医院妇女儿童医院儿童重症医学科抢救据。
接诊医生副主任医师高利真介绍,孩子来的时候皮肤像被开水烫过一样发红,起泡,全身农药味刺鼻,整个口腔内农药味更重,口腔黏膜糜烂,因用粘上农药的手揉眼,双眼肿胀、颜面部都有农药化学性灼伤痕迹,灼伤约占全身体表面积的6%。更严重的是孩子喉炎、喉头水肿较重明显气促、呼吸困难血氧饱和度为95%(正常≥98%) 。
因孩子所接触农药乙蒜素有弱酸性,对皮肤、口腔黏膜消化道等有强烈伤害,能通过食道、皮肤等吸收引起中毒,会损害中枢神经系统,可引起呼吸循环衰竭,出现意识障碍和休克。
医务人员立即给与抗感染、雾化保护脏器功能加速排泄等对症治疗,护理人员用肥皂水进行仔细清洗。皮肤儿童重症医学科主任高亮组织皮肤科、眼科、口腔科等多学科专家会诊制定治疗方案病情稳定后,儿内二科主治医师李艳华为其进行胃镜检查时发现,茜茜的口腔、食管、胃均有化学性腐蚀炎症存在。
经过一周治疗患儿气促好转、消失,皮肤从肿胀、蜕皮到长出粉色新皮肤口腔,从糜烂、水疱、皲裂出血到光滑。
孩子顺利出院后仍需一段时间的恢复。
高利真提醒,儿童重症医学科每年都会接诊多例孩子误食类似危险品的病例。儿童因探索心较强,容易接触到这些危险物品。家长们切记不要将这些危险的液体装到饮料瓶中,要放到孩子接触不到的地方,并加强安全教育,避免悲剧发生。
一旦出现类似酸性、碱性液体接触皮肤,一定要用大量水冲洗稀释,并及时到医院就医,以防止对身体持续造成伤害。(高利真 李沐佳)
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