前言：
“这病是基因里带来的，治不了。”
这句话，我听了大半辈子。每当那些父母抱着孩子坐在我诊室里，眼神里掺着最后一点光，吐出这句话的时候，我心里都像压了块石头。
我是张建忠，七十岁了，行医四十年。别人不敢接的、西医摇头的，我偏要试一试。不是我逞强，是因为我信一件事：人身上有一样东西，叫“生机”。基因是定了，但生机，可以养。
正文：
什么叫“肌营养不良”？在西医看来，是基因缺陷导致肌肉细胞不断坏死，无药可医。在咱们中医眼里，它归属“痿证”范畴，核心病机是——脾肾亏虚，阳明脉衰，痰瘀阻络。
脾主肌肉，主运化。吃下去的饭要变成气血，全赖脾的运化功能。肾主骨生髓，为先天之本，藏精，主人的生长发育和根本元气。孩子的“肌营养不良”，往往是先天肾精不足，加之后天脾胃运化无力，导致气血生化无源，肌肉失于濡养，如草木不得水土，自然日渐枯萎。
阳明经，是多气多血之经，循行于人体前侧，主管着四肢肌肉的充盈与运动。《素问·痿论》直言：“治痿独取阳明”。意思是，治疗痿软无力的病，必须从疏通、补益阳明经气血入手。这条路如果空虚或者堵塞，气血过不来，腿自然就没法站立行走。
所以我常说，治这病，就像救一棵根子弱了的大树。你不能只盯着干枯的叶子（萎缩的肌肉），你得往根上浇灌（补肾精），松土施肥（健脾胃），还得把堵塞的水道给通开（通经络、化湿浊）。
十二年前，我接诊了一个叫小磊的男孩。九岁，确诊“杜氏型肌营养不良”三年。来的时候是抱进来的，自己坐不住，双腿瘦弱，但小腿却反常地粗大（这叫“假性肥大”，实则是脂肪和结缔组织填充，真肌肉早已萎缩），面色萎黄，气息弱，吃不下饭，常腹泻。
他的脉象，尤其右关（脾）和两尺（肾）部位，沉细无力，几乎难以摸到。舌体胖大，边有齿痕，苔白腻。这是典型的脾肾阳虚，兼有湿浊内停。
我当时开的方子，以“补脾益肾，温阳化湿，疏通经络”为法。重用黄芪、党参、炒白术、茯苓，健运脾胃，培土生金；用熟地、山萸肉、巴戟天、菟丝子，填补肾精，温补肾阳；配以砂仁、陈皮理气化湿，并用少量桂枝和制附子，温通经脉，鼓动阳气生发。
这不是什么奇方，而是遵循古训，辨证施治的结果。前三个月，变化甚微，家长心焦，我反复劝慰：久涸之地，非一朝一雨能润。直至半年后，孩子自己能靠坐片刻；一年后，竟能在搀扶下颤巍巍站起，迈出几步。
那一刻，他父母的眼泪，就是对我这套理论最真实的肯定。
后来，孩子情况稳定，能走几步，面色红润，食欲大增。但我一再叮嘱：这病根未除，只是状态被“扳”回来一些。好比一盏灯，油（肾精）本就少，灯芯（脾胃）也细，现在火苗旺了些，更要小心护着，不能吹风（外感、劳累），要持续添油（调补），细水长流。
可惜，后来他们听闻国外某一试验疗法，心切之下停了中药，耗尽家财去尝试。结果半年后归来，孩子状态急转直下，已无法再站起。我心中痛惜难当。此例让我更深知，与这类疾病相处，信念的动摇比疾病本身更可怕。
因此，我必须把道理说透：
“临床控制”不等于“彻底治愈”。它是通过持续的中医调治，将身体的失衡状态尽可能纠正，使气血调和，阴阳趋于平衡，从而让症状减轻，功能改善，生活质量提高。虽然基因层面无法改变，但人体强大的代偿功能可以被激发。
而“绝症”二字，是西医基于病因不可逆转做出的判断，它提醒我们此病的严峻，绝非让我们放弃希望。它的另一面，是要求我们更智慧、更持久地去经营孩子的健康。
我的思路，始终围绕三点：
一、固护脾胃之本。绝不让孩子吃生冷油腻、难消化的食物。饮食必须温热、细软、易吸收，保证生成的每一分气血都能被有效利用。
二、填精益肾之源。根据孩子阴阳偏衰的情况，或温肾阳，或滋肾阴，或阴阳双补，力求夯实生命的根基。
三、疏通经络之通道。尤其注重疏通阳明经，常配合葛根、鸡血藤等药，并建议家长每日为孩子适度按摩手足阳明经循行路线，让气血能够顺利输布至四肢。
四十年下来，我治过的孩子，有的稳定了十年、十五年，能正常上学，拥有同龄人的快乐。他们也许依然走得慢，容易累，但他们的生命是有质量的，眼里有光。
这，就是中医的价值所在。我们不是在创造神话，而是在践行一种“带病生存”的智慧：接受不能改变的（基因），积极改善能改变的（体内环境），用耐心和坚持，把崎岖之路走平，走稳。
最后：
我常对家长说：你们的孩子，只是走得慢一点的天使。我们做医生的，就是帮他们把路修得平一点；你们做父母的，就是陪他们走得稳一点。针药能扶正祛邪，而真正的生机，在于日复一日的坚持，在于心中那不灭的信念。
病，是命的一部分。但怎么活，是咱们自己可以把握的。我这把老骨头，别的做不了，但若你们信，我愿一直坐在这里，用老祖宗传下来的方子，陪着你们，还有孩子们，一起走下去。
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