8月，长三角地区持续遭遇高温与高湿的双重压力，伊蚊（俗称“花蚊子”）活动频繁，导致基孔肯雅热的防控形势更为严峻。
近日，中国疾病预防控制中心发布基孔肯雅热防控技术指南（2025年版），浙江省被归类为基孔肯雅热防控的Ⅰ类地区，上海市、江苏省均被归类为基孔肯雅热防控的Ⅱ类地区，有一定聚集性疫情发生风险。
当前，全球至少有119个国家报告了基孔肯雅热的本地疫情，境外输入风险持续存在。在我国，广东省佛山市累计报告的确诊病例已超过3000例，跨省传播的风险亦为长三角地区带来了潜在的健康威胁。
这种通过蚊虫叮咬传播的传染病，其特征为突发高烧至39℃以及剧烈的关节痛，因此，提前识别风险并采取有效的防护措施对于保障公众健康至关重要。
基孔肯雅热传播的“元凶”
基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引发的急性传染病，可影响所有年龄段的人群。该病毒仅通过伊蚊叮咬传播，不涉及人际间的直接接触、咳嗽或打喷嚏等途径，亦无空气传播的风险。
主要传播媒介包括两种伊蚊：
1
白纹伊蚊：在我国广泛分布，尤其在华东、华南及华中地区较为常见，是本地传播的主要媒介。
2
埃及伊蚊：主要活跃于热带地区，是境外流行区的主要传播媒介。
传播链条与活跃规律如下：
1
传播流程：蚊子叮咬确诊患者→病毒在蚊体内存活8-12天→蚊子再次叮咬健康人，引发感染；
2
孳生环境：伊蚊主要在小型积水容器中繁殖，例如阳台花盆托盘、废弃轮胎、闲置水桶、积水洼地等；
3
叮咬高峰：蚊子在日出后2小时和日落前2小时活动最为频繁，此时段外出需特别注意防蚊措施。
高热、皮疹、关节痛
基孔肯雅热的典型症状
基孔肯雅热的潜伏期通常为3-7天（最短1天，最长12天），其典型症状主要表现为“高热、皮疹和剧烈关节痛”三大核心症状，其中“剧烈关节痛”具有很高的辨识度。
高热突发
体温迅速升高至39℃-40℃，持续时间为5-7天，部分患者可能出现“双峰热”（退烧后1-2天再次发热）；
皮疹出现
基孔肯雅热的皮疹通常在发热后2-5天出现。初期多为针尖大小的红色斑疹，随后可发展为直径2-5毫米的粉红色斑丘疹，略高出皮肤，按压时颜色会暂时消退，常伴瘙痒。皮疹形态多样，还可能出现点状红斑或融合性皮疹，部分患者在皮疹消退期会有细小脱屑现象。
关节痛
这是最显著的症状，多影响手腕、手指、脚踝等小关节，疼痛剧烈且呈游走性，常伴有关节肿胀，部分患者的疼痛可能持续数月甚至数年，严重影响日常生活。
基孔肯雅热？登革热？感冒？
可别傻傻分不清！
基孔肯雅热与登革热均通过伊蚊传播，初期症状相似，包括高热、头痛和肌肉痛。同时，头痛、肌肉酸痛、恶心、结膜充血（眼睛发红）等又是基孔肯雅热的伴随症状，容易和普通感冒混淆。因此，准确识别疾病非常关键，在治疗方面，千万不能冒然用药。
基孔肯雅热
关节痛更为严重且持续时间较长（可能持续数月），无明显出血倾向。
登革热
更易出现牙龈出血、皮肤瘀斑等出血症状，关节痛相对较轻。
感冒
常伴随流鼻涕、打喷嚏、喉咙痛等症状，与蚊子叮咬史无关联。
目前，基孔肯雅热与登革热均无特异性治疗药物，也无上市疫苗，预防措施至关重要。如果出现皮疹、关节肌肉疼痛，可以进行对症支持治疗，如使用赛庚啶乳膏缓解皮肤瘙痒，或使用非甾体抗炎药物/贴剂缓解关节痛。
做好以下三点
切断基孔肯雅热的传播链
个人防护：
☑ 外出时穿着浅色长袖衣物，尽量覆盖手臂和脚踝；
☑ 暴露的皮肤涂抹合格的驱蚊液（含避蚊胺、派卡瑞丁等成分），儿童和孕妇需选用专为特定人群设计的产品；
☑ 室内安装纱门纱窗，夜间睡眠时使用蚊帐（特别是在无空调的房间），在蚊虫较多时可配合使用电蚊拍和灭蚊灯。
环境治理
☑居家环境：每周定期清理积水容器，清空阳台、窗台的积水瓶罐，水培植物每3天更换一次水并清洗容器内壁；
☑社区或集体单位：清理公共区域杂物，回填或封闭闲置基坑，疏通排水沟和雨水井，避免积水滞留；
☑化学/生物灭蚊：傍晚使用拟除虫菊酯类喷雾剂灭蚊，水缸、池塘等可放养食蚊鱼或使用球形芽孢杆菌杀灭幼虫。
出行就医
☑出行警惕：前往东南亚、南亚、非洲等基孔肯雅热流行区，或国内高发省份如广东时，全程采取防蚊措施；归来后2周内仍需防蚊，以避免病毒潜伏后被叮咬传播；
☑自我监测：有上述旅居史者，需自我健康监测12天（覆盖最长潜伏期）；
☑及时就医：一旦出现“高热+关节痛+皮疹”等症状，应立即就医并主动告知医生旅居史，以避免诊疗延误；确诊后需防蚊隔离至少7天，防止蚊子叮咬后的二次传播。
文章作者：孟
图片来源： 摄图网
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