为推进我院二级甲等医院复评工作，近日，由副院长孙勃组织院内专家及职能科室骨干组成管理二组督导检查组，深入相关科室，开展全面的二甲复评督导检查。

本次督导检查严格对照二级甲等医院评审标准，通过现场查验资料，询问科室负责人及内审员，了解复评工作的最新进展。信息科、设备科、总务科、保卫科、监察室及医安办立足职能定位，在复评工作中均取得阶段性进展。

信息科

围绕信息安全建设工作，按照国家医疗质量专项整治的相关要求，系统梳理现有制度，查找薄弱环节，依据规定完善电子病历分级管理制度，明确医疗流程中的权限划分，防止患者隐私信息泄露，保障数据安全质量。同时组织开展专题培训，向全体职工普及日常工作涉及的网络安全知识。

设备科

已完成全院医疗设备的全面盘点，并据此编制《医疗设备全生命周期电子管理台账》。，同时建立设备故障应急响应机制，引入医疗设备二维码溯源管理，扫码即可查询设备校准记录、维修保养记录，操作指南，提升设备使用规范性与安全性。

总务科

通过日常对水、电、气、暖的常态化安全排查，防微杜渐，及时消除各类安全隐患。在全面保障后勤服务的同时，积极推进节约型医院建设，制定年度爱国卫生工作计划并协调相关科室落实。深入开展环境卫生整治，严格执行生活垃圾分类，确保医院及周边区域干净、整洁、有序。推进无烟医院建设，规范设置禁烟标识，配备专职劝导员。完成门诊区域便民设施改造，切实方便群众就医。

保卫科

统筹安保、消防及一体化管理，系统建立覆盖风险排查、安全防控、守护巡查、应急处置和教育培训的工作机制，保障安全生产质量，维护正常医疗秩序，切实保护医务人员和群众的生命财产安全。实现重点区域监控全覆盖，确保监控无盲区、视频保存天数符合国家要求。在各科室设立消防安全员，规范设置逃生标识，定期开展全院消防设施排查，对发现问题及时整改。将消防安全纳入新员工培训与考核内容，并组织完成年度全院职工消防安全培训。

监察室

建立并完善医务人员医德医风教育与考核制度，通过日常学习、定期考评等多种机制，严格落实《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》，不断强化全体职工的廉洁自律意识和职业责任感。

医安办

建立医疗风险管理制度，明确医疗风险的识别、评估和防控措施；制定医疗风险管理方案并定期修订。分析院内发生的负性事件，并对院内开展专项教育及普法活动，强化法律意识，提升避免和处理医疗纠纷的能力，针对患者投诉能妥善解决，保障医疗工作的顺利开展。

本次督导检查不仅是对我院二甲复评准备工作的一次全面检验，更是一次以评促建、以评促改的重要契机。让我们以此次督导为新的起点，进一步凝心聚力、乘势而上，以更高的标准、更严的要求、更实的作风，全力冲刺二甲复评各项准备工作。要聚焦评审标准，紧盯薄弱环节，狠抓整改落实，持续改进管理，确保以优异成绩通过复评大考，为推动医院高质量发展、守护人民群众健康作出新的更大贡献！