序：
“在长江三峡的峻岭云雾之间，一种深藏不露的本草瑰宝，以其独特的“通利”之效，守护着人们的健康——川牛膝。其根入药，能逐瘀血、通经络、利关节，千年以来，一直是中医应对瘀血阻滞、水道不利的良药。”
01
药典留芳，千年通利智慧
川牛膝的药用历史悠久，底蕴深厚。《本草纲目》记载牛膝可主治“久疟寒热，五淋尿血，茎中痛”，说明其在通淋止痛、调理气血方面的核心功效。现代《中国药典》则从科学角度予以确认：川牛膝，甘、微苦，平；归肝、肾经；具逐瘀通经，通利关节，利尿通淋之效。从古籍所载“治五淋”发展至现代的“利尿通淋”，从“茎中痛”延伸出“逐瘀通经、通利关节”的临床应用，川牛膝一脉相承，始终针对瘀血停滞、经络不通、水道不利诸证，成为中医活血化瘀、通利下焦的关键中药材。
图1. 川牛膝标本样
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道地天成，三峡沃土孕珍品
药材的道地性，源于一方水土的滋养。川牛膝的道地品质，源于三峡库区独特的自然环境。重庆奉节、巫山、巫溪是川牛膝的道地产区。该区域地处高海拔山地，红棕色砂质土壤疏松透气、排水良好，且矿物质含量丰富，有利于川牛膝根系的深扎和养分积累。高海拔带来的温凉气候，使得川牛膝得以缓慢生长，更充分累积药效成分。正是这得天独厚的自然条件，共同造就了川牛膝条粗壮、肉质肥厚、药效物质充足的道地品质。
图2. 川牛膝规模化种植
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识真辨伪，十二字诀鉴良材
辨识道地川牛膝，关键在根。掌握“圆柱扭曲·黄棕纵纹·同心环纹”这十二字口诀，便掌握了鉴别要点：
圆柱扭曲：干燥根多呈圆柱形，常微弯曲或扭曲，向下略细或有分枝。
黄棕纵纹：表面呈黄棕色或灰褐色，具明显纵皱纹、支根痕和多数横长的皮孔样突起。
同心环纹：断面呈棕黄色或淡棕色，可见多数浅黄色点状维管束，排列成数轮同心环。
图3. 川牛膝植物根茎形态特征
04
科学解码，分子诠释古智慧
现代研究表明，杯苋甾酮（ Cyasterone ）是川牛膝发挥药效的核心活性成分，具有抗炎、镇痛、改善微循环等多重作用。该成分能有效抑制炎症因子的释放，缓解局部肿痛；能够扩张血管，促进血液循环，从而化解瘀血、通畅经络，从科学角度印证了其“逐瘀通经、通利关节”的传统功效。
图4. 特征分子杯苋甾酮（Cyasterone）
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承古拓新，应用有方，敬畏为本
从经典成药到日常保健，川牛膝的应用颇为广泛：
经典制剂：作为腰痛宁胶囊（舒筋活络、祛风止痛）、四妙丸（清热利湿，主治湿热下注之痿痹）等多种中成药的重要组方药材，广泛应用于风湿痹痛、腰膝酸软、淋证水肿等症。
养身配方：常与杜仲等配伍用于泡酒或炖汤，以强筋健骨；亦可纳入足浴药包，通过皮肤吸收发挥活血舒筋之效。
⚠️禁忌警示：川牛膝活血下行之力较强，故孕妇禁用，月经过多者慎用。确需使用时应遵医嘱，避免误用。
图5. 川牛膝药用价值
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结语
从《本草纲目》的古典记载，到杯苋甾酮的现代阐释；从三峡高山红壤的自然孕育，到药农依循古法的辛勤耕种——川牛膝所承载的，不仅是活血通利的卓越功效，更是“天人合一”的中医药智慧体现。唯有心存对自然的敬畏，坚持道地栽培、科学研究与合理应用，才能让这一缕源自三峡的活血药香，持续为现代人的健康生活保驾护航。
参考文献：
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感谢重庆市科学技术局科技传播与普及项目（CSTB2025KJCBPJ-KPZPYB5X0036）的支持
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