在所有维生素中，维生素 D（VD）可能是最特殊的一种。

和其它维生素相比，VD 很难通过一般食物获得充足的量。但好消息是，它是极少数可以由人体自行合成的维生素之一，通过皮肤暴露在阳光中的紫外线 B（UVB）合成，因此也被称为「阳光维生素」。

你可能已经了解到，VD 与骨骼健康密切相关（很多钙片产品也同时加入了维生素 D3，「钙 D 同补」，正是因为 VD3 能促进肠道对钙的吸收），但它的价值远不止于此。

研究显示，VD 水平还会影响多种健康状况，比如大脑神经、肌肉、心血管、糖代谢、免疫、肿瘤发生、以及妊娠和胎儿发育等。

尤其值得关注的是，超过 60% 的中国人都存在 VD 不足的情况。但如何科学补充，却是一门学问。先来看看以下几项研究结论，是否和你的认知不同？

那么，你是天生的「阳光储蓄高手」，还是需要额外关注补充？最新上线的这个「维生素 D 水平」性状，就可以帮助你了解自身合成与代谢 VD 的先天能力。

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如何判断自己是否缺乏 VD？哪些人群需要尤其引起重视？让我来继续为大家解读。

维生素 D 是一种脂溶性维生素。因为人体约 80% 的维生素来源于阳光照射合成，所以它又被称为「阳光维生素」。

通常用抽血的方式，来评估人体的维生素 D 水平。

25-羟基维生素 D（25OHD），是维生素 D 在血液循环中的主要形式，它的水平，常用来代表你体内的维生素 D 水平。

参考国内外权威指南建议，血液中 25OHD 的水平需要大于 30 ng/ml，或者至少不低于 20 ng/ml，从而维持身体正常运转。

对于健康人群，血液 25OHD 水平如果超过 150 ng/ml（375 nmol/L），则可能存在维生素 D 水平过量，有中毒的风险。

一项针对中国大陆人群血液维生素 D 水平的元分析发现，在成年人中，63.2% 的人结果小于 20 ng/ml，按照上述标准，即超过一半的中国人，体内缺乏维生素 D。

而保持充足的维生素 D，对人体健康意义重大。

首先，维生素 D 促进钙在肠道中的吸收，从而影响骨代谢。严重缺乏维生素 D 或代谢异常，会导致佝偻病或骨软化症，除此之外，维生素 D 不足与骨质疏松和骨折也密切相关。并且维生素 D 的发现，就源于 1920-30 年对佝偻病的研究。

除了影响骨骼健康，维生素 D 的影响非常广泛：大脑神经、肌肉、心血管、糖代谢、免疫、肿瘤发生、妊娠和胎儿发育等多个方面，都与维生素 D 相关。

下图的右侧，呈现了当前与维生素 D 相关的疾病研究。

1. 无法获得充足光照，维生素 D 水平可能会降低

因为人体内 80% 的维生素 D 来自太阳光，所以影响光照的因素，就会影响你体内的维生素 D 水平：

从原理上讲，使用防晒霜会阻碍人体维生素 D 的合成。

但是相关的研究发现，日常生活使用防晒霜并没有影响维生素 D 水平，原因可能在于参与者未全身严格防晒，未使用高倍防晒指数产品，以及未严格补涂等。

当然除了防晒霜，日常还有多种物理防晒方式，比如防晒衣、防晒伞等。如果全身防晒无死角，以及日常几乎不在户外接触光照，则可能会降低维生素 D 水平。

肤色也是重要的影响因素。从研究上看，肤色越黑，越容易缺乏维生素 D，因为皮肤中的黑色素会吸收紫外线，从而阻碍人体合成维生素 D。

纬度越高，获得光照越少，维生素 D 的水平越低。针对中国 30 个省份，3 年的追踪研究发现，维生素水平最高的是海南，最低的是青海。南方的省份维生素 D 水平整体更高。

冬季人体的维生素 D 水平显著低于夏季。还是上面的研究，从全国的水平看，夏季维生素 D 水平的中位数为 25.3 ng/ml，而冬季则为 18.5 ng/ml。

2. 年纪越大，维生素 D 水平越低，特别是女性

从出生到 14 岁，人体内的维生素水平会持续下降，然后 15-39 岁会持续上升，40 岁过后，维生素水平会持续下降。

除了年龄，性别也是重要的影响因素。几乎在各个年龄段，男性的维生素水平都显著高于女性，这可能是生活方式的影响，比如相比男性，女性可能会更加严格防晒，或更少进行户外活动。

3. 肠道有吸收问题，维生素 D 水平更低

维生素 D 主要在小肠吸收，进入血液。所以肠道问题会影响人体血液中的维生素 D 水平，比如克罗恩病、乳糜泻、囊性纤维化、炎症性肠病等。在这些群体中，缺乏维生素 D 的比例更高，并且病情越严重，持续的时间越长，维生素 D 水平越低。

在这个性状解读中，我们还提供了 8 条具体行动建议，帮你找到最适合自己的补充方式。

无论是通过日照、饮食，还是补充剂，行动建议都给出了不同年龄段、不同身体状况以及素食人群的个性化需求，还有如何避免补充过量的提示。

希望这些信息，能让你更懂你的身体。

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我们下个更新里再见！

参考研究

权威指南

Giustina, A., Bilezikian, J. P., Adler, R. A., Banfi, G., Bikle, D. D., Binkley, N. C., Bollerslev, J., Bouillon, R., Brandi, M. L., Casanueva, F. F., Di Filippo, L., Donini, L. M., Ebeling, P. R., Fuleihan, G. E.-H., Fassio, A., Frara, S., Jones, G., Marcocci, C., Martineau, A. R., … Virtanen, J. K. (2024). Consensus Statement on Vitamin D Status Assessment and Supplementation: Whys, Whens, and Hows. Endocrine Reviews, 45(5), 625–654. https://doi.org/10.1210/endrev/bnae009

Demay, M. B., Pittas, A. G., Bikle, D. D., Diab, D. L., Kiely, M. E., Lazaretti-Castro, M., Lips, P., Mitchell, D. M., Murad, M. H., Powers, S., Rao, S. D., Scragg, R., Tayek, J. A., Valent, A. M., Walsh, J. M. E., & McCartney, C. R. (2024). Vitamin D for the Prevention of Disease: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 109(8), 1907–1947. https://doi.org/10.1210/clinem/dgae290

夏维波,章振林,林华,金小岚,余卫&付勤.(2018).维生素 D 及其类似物临床应用共识.协和医学杂志,9(2):127-143. https://xhyxzz.pumch.cn/cn/article/pdf/preview/10.3969/j.issn.1674-9081.2018.02.007.pdf

维生素 D 缺乏的原因和相关疾病图片来源

Charoenngam, N., & Holick, M. F. (2020). Immunologic Effects of Vitamin D on Human Health and Disease. Nutrients, 12(7), 2097. https://doi.org/10.3390/nu12072097

防晒霜的影响

Neale, R. E., Khan, S. R., Lucas, R. M., Waterhouse, M., Whiteman, D. C., & Olsen, C. M. (2019). The effect of sunscreen on vitamin D: A review. British Journal of Dermatology, 181(5), 907–915. https://doi.org/10.1111/bjd.17980

肤色深的影响

Libon, F., Cavalier, E., & Nikkels, A. F. (2013). Skin Color Is Relevant to Vitamin D Synthesis. Dermatology, 227(3), 250–254. https://doi.org/10.1159/000354750

中国相关数据研究

Liu, W., Hu, J., Fang, Y., Wang, P., Lu, Y., & Shen, N. (2021). Vitamin D status in Mainland of China: A systematic review and meta-analysis. eClinicalMedicine, 38, 101017. https://doi.org/10.1016/j.eclinm.2021.101017

Bai, K., Dong, H., Liu, L., She, X., Liu, C., Yu, M., Liang, Z., Lin, H., Ke, P., Huang, X., Wu, X., Zhang, Q., & Zhao, B. (2023). Serum 25-hydroxyvitamin D status of a large Chinese population from 30 provinces by LC–MS/MS measurement for consecutive 3 years: Differences by age, sex, season and province. European Journal of Nutrition, 62(3), 1503–1516. https://doi.org/10.1007/s00394-023-03094-z

肠道吸收影响

Margulies, S. L., Kurian, D., Elliott, M. S., & Han, Z. (2015). Vitamin D deficiency in patients with intestinal malabsorption syndromes – think in and outside the gut. Journal of Digestive Diseases, 16(11), 617–633. https://doi.org/10.1111/1751-2980.12283