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曾主演《虎胆龙威》系列电影的好莱坞硬汉布鲁斯·威利斯，近年来因患上失语症和额颞叶痴呆，退出了演艺圈专心养病。

据媒体报道，近日，布鲁斯的太太艾玛在节目中透露丈夫最新情况，她称，因为丈夫需要专业的治疗，一家人决定与他分居，让布鲁斯搬入独立住宅，接受全天候的专业照顾。

艾玛还表示，此前因为怕影响丈夫治疗，孩子们和她都不能邀请朋友到家里来玩，她直言：“这样不只是我被孤立，连孩子也被孤立。”她称，与布鲁斯分居的决定是为了保护他们的两个女儿：“布鲁斯会希望孩子们住在一个更符合她们需求的家，而不是只考虑他需求的家。”

布鲁斯一家合影

至于布鲁斯的最新病情，艾玛透露：“布鲁斯的身体依旧灵活，整体健康很好，只是大脑在慢慢衰退，语言能力在流失。我们已经学会用新的方式与他交流，这是一种截然不同的沟通。”

据悉，布鲁斯·威利斯1955年出生，1985年凭《蓝色月光侦探社》获得艾美奖剧情类最佳男主角。1998年，布鲁斯因主演的电影《世界末日》获得土星奖最佳男主角提名。其主演的《虎胆龙威》系列电影票房也大获成功，被誉为好莱坞硬汉。

2022年3月，布鲁斯因确诊失语症退出演艺圈，2023年2月，布鲁斯·威利斯的家人再度发文称他病情恶化，确诊额颞叶痴呆症，目前无法治愈。

失语症和额颞叶痴呆，橙柿互动·都市快报曾多次报道。

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失语症的成因是什么？

浙江大学医学院附属邵逸夫医院神经内科副主任张力三主任医师曾在都市快报的采访中提到，失语症状有很多种类型，“绝大部分人的语言中枢位于左脑半球，包括额叶、颞叶等结构，不同区域受损，可能引发不同类型的失语症状。比如额叶的Broca区受损可能引发运动性失语，表现为想说的话说不出来、找词困难等，但能够理解别人说的话或者看到的文字；如果由颞叶区域受到损伤引发，则是感觉性失语，表现为说话流利，但患者并不能理解别人说的话，有时候甚至听不懂自己在说什么。其他还有传导性失语、完全性失语等许多类型。”

张力三表示，这些类型的失语症状都是由于大脑语言功能区的器质性损害造成的，“任何疾病，只要影响到语言中枢区域，就有可能引发失语症状，比如脑血管意外、炎症、肿瘤、外伤等，只不过区别在于脑梗等脑血管意外引起的失语症状是突然发生的，而炎症、肿瘤等引发的问题则是缓慢进展，有个过程。”

布鲁斯·威利斯的家人此前曾在联合声明里写道，布鲁斯此前一直被健康问题困扰，失语症对他的认知能力产生了影响。而据美国媒体报道，布鲁斯·威利斯的失语症很可能与脑部疾病有关，会严重影响他的沟通能力。第二年，布鲁斯的家人再次发表声明，“布鲁斯的病情现在有了进展，我们现在有了一个更具体的诊断结果：额叶脑萎缩。不幸的是，沟通方面的挑战只是布鲁斯面临的其中一个症状而已。”

“有一种痴呆叫额颞叶痴呆，患者会慢慢表现为情绪有问题、性格改变、行为不受抑制等，同时还可出现语言方面的障碍，表现为进行性非流利性的失语等。因此，严格意义上来说，失语症并不是一种疾病，而是由疾病带来的症状表现。”张力三说。

北京大学人民医院精神内科主任医师张兆旭近日接受媒体采访时也提到，“失语不是一个疾病，而是一种症状。如果不是太急，是慢慢出现的一个过程，那就是中枢神经系统脱髓鞘，肯定是有诱因的，情绪是第一位的。”张兆旭表示，情绪压力和感染是诱发因素，要是立马诊断、立马治疗，很快就能恢复，要是神经损害超过两个星期还没有全面治疗，那就需要康复锻炼。

张力三则认为，“如果失语症状的出现更多地与情绪相关，那还涉及到精神疾病、心理疾病的领域。大家在电视上能看到有人因为听到噩耗而晕倒的场景，究竟是多大的坏消息能导致人的晕厥？实际上，这可能与大脑高级中枢神经系统的自我保护反射有关，当情绪上受到巨大冲击，以失去意识来暂时逃避、自我保护。”同样，从这个层面上来说，如果长期压力巨大、无法排解，处于情绪异常状态，也可能出现心理性失语。

额颞叶痴呆是什么病？

额颞叶痴呆是一类相对少见的痴呆疾病，相比于阿尔茨海默病，额颞叶痴呆的发病年龄更早，通常在50至60岁之间。由于典型症状在开始的时候难以察觉，常与躁狂抑郁症、精神分裂或其他精神疾病相混淆，容易被人忽视。

浙江省立同德医院老年一科顾成宇介绍，额叶是人体大脑中的最高级中枢，控制着人体的思维、判断、决策、行为规范等高级功能。额颞叶痴呆患者因为额颞叶萎缩，往往性格固执偏激，会做出“道德败坏”的举动，引来世俗的偏见和外界的误解。

顾成宇表示，目前额颞叶痴呆还无法治愈，只能通过药物、康复训练等综合治疗控制病情的发展。所以早发现、早治疗对延缓病情恶化十分重要。“子女需要多关注家中老人的身体、情绪变化。当老人出现行为、性格异常，判断力改变，走路东倒西歪，时常摔倒等症状时，子女需格外留意，尽早寻求专业医生对其进行诊断干预。”

额颞叶痴呆早期容易误诊

患者性格会越来越固执偏执

在浙江省立同德医院老年一科顾成宇副主任的门诊曾接待了一位54岁的女性患者。

这位阿姨在外地就医时被误诊为“阿尔茨海默病”。因为没有对症下药，病情越来越严重，还因服用药物出现了晕厥、头痛等副作用。阿姨的家人说，近段时间，她总是“疑神疑鬼”，买东西不付钱，随地大小便。更为无奈的是，她还要求丈夫出去和别的女人生孩子。

顾成宇对患者进行了3.0T磁共振和腰穿脑脊液检查，最终确诊为“额颞叶痴呆”。额颞叶痴呆是一类相对少见的痴呆疾病，相比于阿尔茨海默病，额颞叶痴呆的发病年龄更早，通常在50至60岁之间。由于典型症状在开始的时候难以察觉，常与躁狂抑郁症、精神分裂或其他精神疾病相混淆，容易被人忽视。

另一位额颞叶痴呆患者家属孙女士也述说了自己母亲的经历。孙女士的母亲今年63岁，3年前被确诊为额颞叶痴呆。“当时听到确诊消息，我和父亲一时无法接受，母亲患病前是个精明能干的人，刚到享福的年纪却得了这种病。虽然一直在吃药控制，但病情恶化迅速，现在像换了个人一样。说话含糊不清，情绪控制力基本为零，稍不顺她心意就和你吵架，曾经那么爱美的人如今个人形象也不在意了，刚换上的衣物不到半天就弄脏，洗澡剪发也要管着。”

“母亲患病后，曾经要好的小姐妹都像躲‘瘟神’一样与母亲不再来往。”长时间不与外界接触，母亲的性格也变得越来越固执孤僻。为了让母亲的病情不再恶化，白天由父亲照顾饮食起居，孙女士每天下班回家便会陪她出门散步。

病情的不可控性加上外界环境刺激，让出门在外的母亲更不“安分”。好几次因为母亲在公共场合做了一些“出格”举动，孙女士不得不向对方赔礼道歉。“我现在都习惯了，向他们解释母亲是因病导致行为异常，他们不理解，反而觉得是我在找借口。”孙女士说，遇到一些通情达理的人，嘟囔几句就过去了，有时一些难缠的人嘴上说着狠话，还露出“鄙夷”的眼神。

顾成宇还提到，许多额颞叶痴呆患者的家属，因为大众的不理解和照顾病患的双重压力，往往会出现焦虑、抑郁等精神疾病，会对患者产生恶性循环，加重患者的病情。家属们同样要关注自身的心理健康，学会宣泄坏情绪，疏解自身压力。家属为患者的康复提供动力，是患者的最强依靠。

橙柿互动·都市快报记者 张慧丽

通讯员 张煜锌 应晓燕 李文芳

部分内容综合环球网

编辑 成嘉 怡

审核 罗祎 王晨郁

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