躺在病床上的外卖小哥小张，回想一周前的经历仍心有余悸——连续多日顶着烈日送餐，全靠冰可乐、冰红茶、电解质水解渴，结果他突然在路口晕倒，被紧急送医时血糖竟飙到99mmol/L（正常空腹血糖仅3.9-6.1mmol/L）。
经诊断，他同时出现高血糖高渗状态、严重酮症酸中毒和急性肾功能衰竭，处于昏迷状态，病情十分危险。
好在经过抢救，小张从昏迷中苏醒，目前已转危为安，而这起事件，给所有户外工作者敲响了警钟。
饮料解渴？其实越喝越危险
高温下，不少户外劳动者觉得“冰镇饮料既能补水，又能补能量”，但这个想法藏着大隐患。市售含糖饮料（可乐、冰红茶等）每100毫升约含10-15克糖，一瓶500毫升的饮料下肚，就会摄入50-75克糖——相当于一次性吃12-19块方糖，远超人体单次代谢能力。长期用饮料代替水，身体会陷入“恶性循环”：
血糖“过山车”：短时间大量吃糖，血糖会像坐火箭一样飙升，超出胰腺的胰岛素调节能力；
越喝越渴：高血糖会让肾脏拼命排糖，同时带走大量水分（这就是“渗透性利尿”），喝得越多、脱水越严重；
埋糖尿病隐患：长期高糖摄入会让身体对胰岛素越来越“不敏感”（即 “胰岛素抵抗”），未来患糖尿病的风险会翻倍。
生死危机：这些并发症会致命
小张出现的“高渗性昏迷”“酮症酸中毒”，都是高糖引发的急性并发症，对身体的伤害堪称“致命打击”：
01
高血糖高渗状态
当血糖超过33.3mmol/L时，血液会变成“浓糖水”——渗透压急剧升高，会把细胞里的水分“强行吸到血液中”，导致全身细胞脱水。尤其是脑细胞脱水后，会直接引发意识模糊、昏迷，老年人或血糖控制差的人，一旦出现这种情况，死亡率高达30%。
02
糖尿病酮症酸中毒
血糖太高时，身体没法用葡萄糖供能，只能被迫分解脂肪——而脂肪分解会产生大量“酮体”（一种酸性物质）。当酮体堆积过多，血液会变成酸性，引发：
呼吸变深变快，嘴里呼出“烂苹果味”；
恶心、呕吐、肚子痛，像得了急性肠胃炎；
精神萎靡、嗜睡，严重时直接昏迷。
03
急性肾衰竭
严重脱水会让肾脏的血流量骤减，加上酮体等酸性物质的刺激，肾小管细胞会直接受损——就像肾脏的“过滤器”被堵住，无法正常排出废物。一旦发展成急性肾衰竭，不仅需要透析治疗，即使康复，肾功能也可能再也恢复不到从前。
做好这4件事，远离健康风险
外卖小哥、快递员、建筑工人……高温下的户外劳动者，做好这4件事，才能远离健康风险：
01
科学补水
首选饮品：白开水或淡盐水（每升水加1-2 克盐，尝不出明显咸味即可），别喝冰饮（低于10℃的冰水会刺激肠胃，甚至引发痉挛）；
喝法技巧：少量多次，每15-20分钟喝100-150毫升，每天总量控制在2000-3000毫升（约4-6瓶矿泉水），别等极度口渴了才喝；
禁忌：含糖饮料、冰咖啡、浓茶都不能代替水——前者升血糖，后两者会加速脱水。
02
识别“危险信号”
一旦有以下表现，说明身体已经“报警”，必须马上到阴凉处休息，及时就医：
口渴到咽不下东西，尿量比平时少一半以上；
突然浑身乏力、站不稳、头晕眼花；
恶心呕吐、肚子痛，或呼吸有“烂苹果味”；
意识模糊、想睡觉却醒不过来。
03
避开“致命高温时段”
尽量别在11:00-15:00高温时段露天作业，可利用树荫、驿站等场所休息，每次休息至少15分钟；
穿透气的浅色长袖（比短袖更防晒）、戴宽檐遮阳帽，避免阳光直射头部；
随身携带清凉油、风油精，出现轻微中暑症状时及时涂抹。
04
定期检查
建议每年至少做1次针对性检查，重点查这4项：
空腹血糖+餐后2小时血糖：直接反映当下血糖水平；
糖化血红蛋白：看近3个月的平均血糖，比单次血糖更准确；
尿常规：早发现肾脏是否受损（若尿里有糖或蛋白，需警惕）；
肾功能：评估肾脏过滤能力，避免发展成肾衰。
医生提醒：
含糖饮料绝不是“解暑神器”，而是“健康杀手”。如果身边有户外劳动者，不妨把这份指南转给他们；一旦出现严重口渴、多尿、乏力，一定要及时查血糖，别让小问题拖成致命并发症。
来源：萧山区中医院
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