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编辑:棂星
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近日,郑州市基层政务公开信息,郑州一所中医院因涉嫌违规开展互联网诊疗活动被调查。
据调查细节显示,该涉事医院成立于 2002 年 12 月,由河南省中医学院、河南省中医药研究院等机构的离退休专家组建,属综合性中医医院,设有 30 张住院床位及内科、外科、肿瘤科等 20 余个科室,在当地具备一定的资历背景。
现场检查呈现出诸多反常迹象:约 20 台用于线上沟通的电脑整齐排列,工作人员在执法人员抵达时集体离去,遗留的大量处方单显示药费普遍高达千元。
更值得关注的是患者反馈与涉案证据:多名患者证实仅凭舌苔照片就收到处方,而医院内部话术文件中,"从病根彻底治疗"" 康复后无需再吃药 "等绝对化疗效承诺赫然在列。当患者提出面诊需求时,工作人员竟宣称" 男性问题都是虚症,来不来开的药都一样 ",完全背离中医" 辨证施治 " 的核心原则。
违规行为的多维解析
诊疗流程违规:
1)突破首诊禁区:根据《互联网诊疗管理办法(试行)》,互联网诊疗仅限常见病、慢性病的复诊服务,而该医院明确对初诊患者开展线上诊疗,直接触碰政策红线。
2)诊断依据缺失:中医诊疗强调 "望闻问切" 四诊合参,仅凭单一舌苔照片就开具处方,违背基本诊疗规范,也违反了 "医师需掌握完整病历资料" 的法规要求。
3)处方管理混乱:现场遗留的大量处方未体现医师电子签名及药师审核痕迹,不符合处方生效的法定程序。
人员资质存疑
医院虽声称线上沟通人员需具备医学或护理背景,但在检查时无法提供执业资质证明及注册信息。按照《互联网医院管理办法(试行)》,线上诊疗医师需取得相应执业资质、具备 3 年以上独立临床经验并完成注册,涉事医院的操作显然未满足这些硬性要求。
营销话术违规
话术文件中的 "彻底治愈"" 根治病根 "等表述,不仅违反《医疗广告管理办法》中禁止保证疗效的规定,更违背医疗行业" 疗效不可绝对化 " 的基本原则。这种虚假承诺极易误导患者延误正规治疗,存在严重健康风险。
监管法规的适用边界
我国互联网医疗监管体系以 2018 年发布的《互联网诊疗管理办法(试行)》《互联网医院管理办法(试行)》为核心框架,形成了多层次约束体系:
上述法规的立法初衷,在于平衡互联网医疗的便捷性与医疗安全的严肃性。特别是对 "复诊限定" 的规定:通过实体首诊建立基础诊断,避免线上诊疗因信息不全导致误诊。
此次事件并非个例,而是互联网医疗快速发展中规范滞后的缩影。对医疗机构而言,必须明确 "技术赋能而非规避监管" 的底线思维,线上服务必须复制线下诊疗的安全标准,而非成为降低服务质量的捷径。
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