医保对我们每个打工人来说

都是极为重要的

有很多小伙伴留言问

成都医保中断是不是白交了？有什么影响？

可以补缴吗?

成都目前医保缴费比例是多少？

哪些办事要求医保连续缴纳？

快来了解一下

成都医保中断，是不是白交了？

职工在职期间，用人单位与职工必须按规定参保缴费。灵活就业或失业期间，个人可根据自身情况选择是否参保缴费。无论是以职工身份参保还是以灵活就业人员身份参保，医保缴费年限都是累计计算的。

《中华人民共和国社会保险法》规定，参加职工基本医保的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医保，按照国家规定享受基本医疗待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。

退休后在满足医保缴费年限要求的情况下，参保人可按规定报销住院医疗费用、门诊特殊疾病费用、家庭病床费用等，减轻医疗负担。

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2009年1月1日前，已参加本市城镇职工基本医疗保险的个体参保人员：

  • 缴纳基本医疗保险费累计满15年，达到法定退休年龄后，不再缴纳基本医疗保险费。
  • 缴纳基本医疗保险费的累计年限不足15年的，应按规定继续缴费至累计缴费年限达到15年。

2009年1月1日起，初次参加本市城镇职工基本医疗保险的人员：

  • 连续不间断缴费满15年或累计缴费满20年，达到法定退休年龄后，不再缴纳基本医疗保险费。
  • 连续不间断缴纳基本医疗保险费不足15年或累计缴纳不足20年的，应按规定继续缴费至连续缴费年限达到15年或累计缴费年限达到20年。

成都医保中断，有什么影响？

医保待遇：

成都市城镇职工医保自中断缴费之月起，停止享受医保待遇。灵活就业参保人员中断缴费4个月以上再次参保，中断缴费期间的城镇职工基本医疗保险待遇无法按规定享受。

此外，重新参保后，参保人员的待遇享受等待期为连续不间断缴费满6个月，待遇享受等待期内发生的合规医疗费用也无法按规定报销。

医保缴费年限：

断缴后，灵活就业参保人员在成都市的连续不间断缴费年限中断，已缴纳的年限计入累计缴费年限。

参保人在成都市实际缴纳的城镇职工基本医疗保险年限，无论中途是否断缴，都计入个人的缴费年限，不会清零。个人账户余额也在个人账户上，可以使用，不会清零。

成都医保中断，可以补缴吗？

成都市城镇职工基本医疗保险灵活就业参保人员，中断缴费3个月（含）以内的，可在第4个月（含）前按规定进行补缴，补缴后视同连续缴费，中断期间的城镇职工基本医疗保险待遇可按规定享受。

超过时限则无法办理补缴，即为医保断缴。

综上可知医保断交后，在规定的时间内及时进行补缴是没有影响的哦！超过4个月时间再进行缴纳医保就只能连续缴6个月医保才能享受医保待遇哦

举例子：

比如小张今年4月忘记缴纳医保了，那么最迟可以在今年7月补缴，补缴后就不算断缴，继续正常享受医保待遇。

如果小张在5月份住院了，那么这笔费用也可以补报销。

如果等到8月就不能再补缴4月的医保费了，就视为医保断缴。

成都目前医保缴费比例是多少？

成都职工单位与个人缴纳比例标准：

以全部职工工资总额为缴费基数，单位缴费费率为8.3%（含生育和大病医疗互助补充保险），单位职工缴费基数下限为上年度全口径省平工资的60%（7518×60%=4511元/月），上限为上年度全口径省平工资的300%（7518×300%=22555元/月）

图源：成都医保（下同）

灵活就业人员个人缴费标准：

注意：灵活就业人员自愿参加生育险，生育险的缴费比例是0.8%，如果选择了统账结合的情况下还勾选了生育险参保，那就要在571.42元/月（不含生育）的基础上加上生育险48.12元/月，也就是619.54元/月（含生育）

职工医保断缴后，如何重新参保?

与单位有稳定劳动关系的：

应随单位参加职工医保，由单位和个人共同缴费。

没有劳动关系的：

可以灵活就业人员身份参保，由个人按规定缴费，享受与职工医保同等待遇。

灵活就业人员参保步骤：

以灵活就业人员身份参加成都市城镇职工医保，需先办理灵活就业人员参保登记，然后再缴费。

从原单位离职的，首先要向原单位确认是否已经为你办理了医保停保和减员手续，原单位没有办理减员，个人是无法参保缴费的。

（一）参保登记：

成都医保微信公众号，或者在微信小程序页面搜索“四川医保公共服务平台”或“成都医保公共服务平台”，进入小程序并登录（未注册的需根据提示注册，再登录）——选择灵活就业人员医保参保登记

（二）缴费入口：

成都税务公众号——“我要办事”——“社保缴费”——选择任一银行，办理医保缴费（建议等待一段时间，让医保平台将你的参保登记信息上传）

哪些办事要求医保连续缴纳？

（一）医保待遇享受：

参保人连续不间断缴费6个月。

（二）生育津贴申领：

  • 女职工申请生育津贴时，单位需为其连续不间断足额缴纳生育保险费满6个月；
  • 灵活就业人员或领取失业金期间的人员，需在四川省生育保险缴费连续不间断满12个月，且产假期间医保处于正常参保缴费状态（生育保险与医保在一起缴费）。

（三）积分入户：

城镇职工基本养老保险和基本医疗保险按月连续不间断缴费满60个月及以上。

素材来源：成都医保、四川税务、成都税务、成都本地宝综合