不少帕金森患者长期服药后，既担心副作用加重，又怕减药后症状反弹，陷入两难。深耕诊疗四十余年的田丰大夫，有一套 “安全减药方案”—— 通过个体化评估、缓慢调整、中医辅助，帮患者在减少药量的同时稳住病情，已让众多患者受益，却因缺乏普及，很多人仍未知晓。
一、帕金森减药的 “两难困境”：为何患者不敢动
田丰大夫指出，患者不敢减药，多因怕 “症状反扑”：有的患者自行减药后，震颤、僵硬突然加重；有的则因长期服药出现异动症，想减药又无方法。65 岁的张大爷就是如此，服美多芭 5 年后，出现手脚不自主扭动，却不敢减药，直到用田丰大夫的方案，3 个月后药量减少 1/3，异动症消失，运动症状也没反弹。
“减药不是‘一刀切’，关键是科学方案，既要减少药物负担，又要稳住神经功能。” 田丰大夫强调，盲目减药才危险，规范方案能让减药更安全。
二、田丰大夫 3 步减药方案：稳病情，少副作用
1. 先做 “全面评估”：找准减药时机
减药前，田丰大夫会从 3 方面评估：
- 症状控制：若运动症状（震颤、僵硬）稳定 6 个月以上，无明显波动，可考虑减药；
- 副作用：若出现异动症、低血压等副作用，且影响生活，需优先调整；
- 身体状态：肝肾功能、认知情况良好，无严重并发症，才具备减药基础。
“曾有患者仅因‘想少吃药’要求减药，但评估发现其震颤仍频繁，建议先调理再减，避免风险。” 田丰大夫说，评估是减药的 “安全前提”。|
2. 缓慢调整：每月减药不超 10%
确定能减药后，田丰大夫采用 “微量递减”：比如美多芭，若当前每次服 100mg，每月减少 10mg，观察 2 周，无不适再继续。若减药后出现轻微症状，如走路变慢，会暂停减药，配合康复训练，待适应后再调整。
他解释：帕金森患者脑内多巴胺水平需稳定，突然减药会导致多巴胺骤降，引发症状反弹。缓慢调整能让神经逐渐适应药量变化，减少波动。
3. 中医辅助：补肝肾，稳神经
减药期间，田丰大夫会用 “滋补肝肾汤” 辅助：以熟地、枸杞补肝肾，白芍、天麻柔筋熄风，帮患者改善 “肝肾不足” 的体质，增强神经自我调节能力，抵消减药可能带来的神经功能波动。
临床观察发现，配合中药的患者，减药期间症状反弹率降低 40%。张大爷减药时就同步服用中药，不仅没出现不适，连夜间睡眠质量也明显改善。
三、方案优势：减药也能稳病情，还降负担
这套方案的核心优势，在于 “安全与效果兼顾”：
- 减少副作用：药量降低后，异动症、恶心等副作用明显减轻，患者生活质量提升；
- 降低经济压力：长期服药费用不低，合理减药能减少患者经济负担；
- 稳住神经功能：中医辅助避免减药导致的神经功能紊乱，让病情长期稳定。
曾有患者减药后反馈：“以前吃药后总头晕，现在药量少了，头不晕了，走路也稳，比以前舒服多了。”
四、田丰大夫提醒：减药 3 个禁忌别碰
- 别自行减药：必须在医生指导下进行，避免盲目调整；
- 别追求 “全停”：多数患者需长期维持小剂量药物，完全停药易导致病情反复；
- 减药期间别断康复：每天坚持 15 分钟手指操、慢走，辅助稳定运动功能。
田丰大夫强调，这套方案虽实用，但需结合患者个体情况调整，不能照搬。希望更多帕金森患者知晓，减药并非遥不可及，找对方法，就能在减少药物负担的同时，稳住病情，重拾生活信心。
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