昨天，9月11日，人社部官宣，免去王辰的中国工程院副院长职务。

王辰是我国著名呼吸病学与危重症医学专家，是协和医学院校长、中国工程院院士。他在新冠肺炎疫情初期担任医疗救治组组长，为疫情防控作出重要贡献。

但今年八月份，董小姐事件曝出，牵扯到协会医学院的4+4制度。

8月份，在当时的董小姐事件第二次通报当晚，协和医学院换帅，官网显示王辰卸任校长，担任首都医科大学校长未满半年的吉训明院士紧急救火。须知，今年3月饶毅卸任，副校长吉训明才接任校长。

此次人事调整，让人联想到备受关注的肖某董某莹事件，北京协和医学院“4+4”试点班项目风波。因为，今年8月，国家卫健委发布该事件通报称，该项目旨在探索医学教育改革、推动医学与多学科融合，但北京协和医学院在实施过程中存在“试点方案不严密、管理不严格、落实不到位”等问题，已被要求深入整改。

而协和‘4+4’项目后续，以及如何整改，成为了医学教育界，关注的焦点。

9月份，就在昨天，王辰再次卸任工程院副院长职务，虽然之前的通报没有点到他的名字，但显然官方认为他在相关学科建设、纪律整顿上面是负有责任的。

王辰生于1962年8月，虽然到了副部级的退休年龄，但工程院是届满退休，届中退休的例子，较为罕见，比如现任副院长钟志华、邓秀新都比他大，都还在任，所以这次大概率是非正常卸任，可能是舆论的影响。

从协和院校长的卸任，到工程院副院长的免职，王辰院士两个月内两次重要职务变动，引人关注，也让人浮想联翩。

王辰院士有四大贡献：

一、规培制度。

应该说，这个制度本身初衷和设计都很好，让医学生更早的的进入临床参与医疗实践。但现实是，规培已经成为医院科室压榨牛马的手段，完全不对等的剥削。

二、首诊医生负责制。

客观而言，这是非常好的制度设计，让医生全流程的关注自己的患者。

三、4+4制度。

大家都应该都了解了，初衷是希望全世界优秀人才，加入到医疗领域。

四、疫情期间的方舱医院。

由人等床，变成了床等人。

其实可以看到一和三，跟我们国家很多政策一样，经是好经，只是念经的和尚，出了问题，在执行过程中变了味。

特别是推动规培制度和建立4+4，这两件事都，可以用一句话总结：出发点是好的，但最后搞得天怒人怨。

但不明白的是，这一个是要疯狂延长医学生培养周期，好像不读个十几年书都不能给别人看病。规培改变了所有普通医学生的学业和职场生涯。医学生本科5年，专硕规培3年，博士3-4年，再加专培3年总共长达15年的青春，18岁入医学院，一晃33岁，才能拿到处方权，才能有稍微体面一点的收入免费牛马、极其廉价的劳动力，甚至是自费打工，把一些穷人家的孩子，逼到抑郁自杀。

而另一个却又允许从来没有医学背景的人，光速拿博士学位，权贵家的孩子走4+4，本科4年学经济，回来摇身一变医学博士。

这种双轨制，他真的就不觉得很矛盾吗？

至少，在医疗群体内部，引起了愤怒。

而王院士作为规则的制定者，要不要承担执行过程中的责任？老叶不敢妄言。

但是，当学术成就，远低于政治成就，制度设计本身欺负年轻人，权责利不对等，工作待遇不对等，一个系统的领导者，如果在做制度顶层设计时，不能为自己群体争取更多福利，反而给自己所代表的群体，套上更多枷锁最终，大概率是要被这个群体抛弃的。

或谤或誉，不过镜里空花；是魔是佛，原来心头一念。看来，花无百日红，盛极必衰，人间事，岂能事事如意。赢了，名利归你，输了，一无所有。

医客说

改革的温度，比速度更重要

王辰院士的职务变动，是医学教育改革进程中的一个注脚。它提醒我们：任何制度设计都需要“接地气”——政策的目标不应是“完成改革任务”，而应是“解决实际问题”。当规培制度让医学生“15年寒窗换不来尊严”，当“4+4”被质疑“为特权开绿灯”，改革的温度比速度更重要。

未来，医学教育需要的不是“颠覆性变革”，而是“渐进式优化”：让规培回归“培养合格医生”的初心，让“4+4”聚焦“跨学科创新”的本质，让改革者既仰望星空（理想），又脚踏实地（现实）。唯有如此，才能真正培养出“有温度、有能力、有担当”的医学人才。

【责编】医客君

【文章来源】老叶说医，作者叶正松

【图片来源】网络

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