19岁的小芳（化名），因身体持续不适来到西南医科大学附属中医医院妇科就诊。她满脸痛苦地向医生自述：“一周前就发现肚子胀胀的、隐隐作痛，下身还有烧灼感，一直有异常分泌物，以为就是普通的妇科炎症。”
接诊医生甯海燕为小芳详细检查后，发现情况远比 “普通炎症” 严重 —— 小芳不仅患有重度外阴阴道炎，外阴已出现明显溃烂，还合并生殖器疱疹、盆腔炎。
而在后续病史询问中，医生得知：内裤常一个月不换，经期也是一条内裤穿到底，仅靠垫纸应付；长期喝酒、抽烟、熬夜，作息紊乱；更值得注意的是，小芳15岁便开始了性生活，且存在多个性伴侣。
多种风险因素长期叠加，导致她免疫力远低于同龄人，最终年纪轻轻就被多种严重妇科病缠身 。
患处照片（阴道疱疹）
针对小芳的病情，甯海燕医生制定了中西医结合治疗方案，兼顾快速控症与调理体质。
1
西医为主，快速控症：
西医采用静脉抗菌，外擦抗病毒药物等综合治疗，快速抑制病原体，减轻不适，促进溃烂愈合。
2
中医辅助，调理修复：
根据小芳 “免疫力差、湿热下注” 的体质，开具清热利湿、益气扶正的中药汤剂，清除体内湿热，增强抵抗力。
用金银花、苦参、黄柏等具有清热解毒、燥湿止痒功效的中药煎水，待温后外洗外阴，温和缓解瘙痒、促进溃烂创面愈合，减少西药外用可能带来的局部刺激。
3
改善生活习惯
医生叮嘱小芳每日更换棉质内裤，经期勤换卫生巾，保持外阴清洁；立即戒烟戒酒，规律作息；治疗期间禁止性生活，性伴侣同步检查；饮食清淡，多吃蔬菜水果和瘦肉，提升免疫力。
经过近半个月的中西医结合治疗与生活调整，小芳的炎症得到有效控制，外阴溃烂完全愈合，身体逐渐恢复。
穿了一天的内裤会…
平均每条内裤带有大约0.08克粪便
大约有300万的大肠杆菌
来自粪便成分的病菌会超过1000个
寄生虫大约会超过50个
内裤穿不对
阴道炎容易找上门
女生内裤上有分泌物（白带）
是件很正常的事
一般情况下
分泌物是无色无味呈透明色或者淡黄色
但如果不注意个人卫生
穿了不干净或者不适合的内裤
就容易引发阴道炎
阴道炎发作起来
不仅私处瘙痒难耐
还会引起白带异常
同时也会诱发同房疼痛和尿痛
如果持续拖着不治疗
阴道菌群失衡、酸碱度改变
诱发其他生殖系统感染
那么盆腔炎、输卵管等各种炎症也会找上门
可能直接导致不孕或流产
糟糕的是
一旦染上霉菌性阴道炎、生殖器疱疹
就容易反复发作难以彻底治愈
01
阴道炎的常见诱发因素
卫生习惯不当
卫生习惯不当
01
过度清洁：频繁用洗液冲洗阴道内部，破坏阴道内 “乳酸杆菌为主” 的正常菌群平衡，降低抵抗力，反而更容易引发感染。健康女性日常只需用温水清洗外阴即可，无需冲洗阴道内部。
02
清洁不足：长期不换内裤、经期卫生巾更换不及时，导致细菌 / 真菌滋生；便后擦拭方向错误（从肛门向阴道口擦，将肛周细菌带到阴道）。
03
滥用卫生用品：使用劣质卫生巾、护垫，或长期穿紧身、不透气的化纤内裤，导致外阴潮湿闷热，为病原体繁殖创造条件。
性生活相关因素
01
不洁性生活：性生活前后未清洁，或性伴侣携带病原体（如滴虫、HPV 等），直接交叉感染。
02
多个性伴侣 / 过早性生活：15 岁以下开始性生活，阴道黏膜尚未发育成熟，抵抗力较弱；多个性伴侣会增加接触不同病原体的风险，显著提高感染概率。
03
性生活频繁：过度刺激阴道黏膜，破坏局部屏障功能。
身体免疫力下降
卫生习惯不当
01
长期熬夜、作息不规律、过度劳累，导致身体抵抗力减弱，阴道内原有少量病原体趁机大量繁殖。
02
患有基础疾病：如糖尿病（血糖控制不佳时，尿液和阴道分泌物中糖分升高，易诱发真菌性阴道炎）、艾滋病等，降低免疫防御能力。
03
长期使用药物：如抗生素（杀死有害菌的同时也杀死有益的乳酸杆菌）、糖皮质激素（抑制免疫功能）、免疫抑制剂等。
生理状态变化
01
孕期：雌激素水平升高，阴道黏膜充血、分泌物增多，且免疫力相对较低，易患真菌性阴道炎。
02
经期：子宫内膜脱落，宫颈口相对开放，经血为病原体提供营养，易引发感染。
03
绝经后：雌激素骤降，阴道黏膜萎缩，局部抵抗力下降，细菌易入侵。
02
阴道炎的危害：别忽视 “小问题”
多数阴道炎若及时治疗可快速痊愈，但长期拖延或反复感染，可能引发多种并发症：
局部并发症：炎症扩散至宫颈，引发宫颈炎；进一步蔓延至子宫、输卵管、盆腔，导致盆腔炎（可能出现腹痛、发热，严重时影响生育）。
影响生活质量：持续的瘙痒、灼热、疼痛，会导致坐立难安、失眠，性生活疼痛还可能影响夫妻关系。
特殊人群风险：孕妇患阴道炎可能导致胎膜早破、早产、新生儿感染；绝经后女性长期炎症可能加重阴道萎缩，甚至增加泌尿系统感染风险。
反复复发困扰：部分阴道炎（如真菌性阴道炎）治愈后易复发，若未找到诱因并彻底治疗，可能形成 “治疗 - 复发 - 再治疗” 的恶性循环。
03
日常预防：从生活细节入手
正确清洁，保护阴道 “自净力”
· 清洁范围：仅清洗外阴即可，无需冲洗阴道内部（阴道有自净功能，过度冲洗会破坏菌群平衡）。
· 清洁用品：用流动的温水清洗，如需用洗液，需在医生指导下选择 “弱酸性” 的外阴专用洗液（避免碱性洗液破坏阴道环境）。
· 内裤护理：选择棉质、透气的内裤，每天更换；内裤单独清洗（不与袜子、外衣混洗），用开水烫洗后阳光下晒干（高温杀菌）。
健康性生活，降低感染风险
· 固定性伴侣，避免过早性生活和多个性伴侣；性生活前后双方均需清洗外阴，减少病原体带入。
· 经期、阴道炎治疗期间避免性生活。同房过程中，阴道上皮擦伤会加重阴道炎症，同时也可能把炎症传染给伴侣。
提升免疫力，减少复发可能
· 规律作息，避免熬夜；均衡饮食，多吃富含维生素、蛋白质的食物（如蔬菜、水果、瘦肉、豆制品），少吃辛辣、甜食（尤其真菌性阴道炎患者需控制糖分摄入）。
· 适度运动，如快走、瑜伽等，增强身体抵抗力；积极治疗糖尿病等基础疾病，控制血糖稳定。
避免诱发因素，减少 “踩坑”
· 经期勤换卫生巾（每 2-3 小时更换一次），选择正规品牌、透气性好的产品，避免长期使用护垫。
· 避免滥用抗生素，如需使用，需在医生指导下按疗程服用，同时可遵医嘱补充益生菌（如含乳酸杆菌的制剂），保护阴道菌群平衡。
定期检查
25岁以上女性建议每年做1次妇科检查（包括妇科常规、HPV检测、TCT检查）；有妇科疾病史、癌症家族史的人群，遵医嘱增加检查频率。
04
常见误区澄清
Q
误区 1：阴道炎是 “脏病”，难以启齿？
阴道炎就像 “感冒” 一样常见，是女性生理结构特殊性导致的高发疾病，与 “道德” 无关。及时就医、规范治疗才是正确做法，不必因害羞拖延病情。
A
Q
误区 2：症状消失就是痊愈，不用复查？
很多阴道炎（如真菌性）症状缓解时，病原体可能未被彻底清除，擅自停药极易复发。必须按医嘱完成疗程并复查，确认白带常规正常才算痊愈。
A
Q
用抗生素能 “消炎”，所有阴道炎都适用？
抗生素仅对细菌性感染有效，对真菌性阴道炎（由真菌引起）无效，反而会杀死有益菌，加重真菌繁殖。需先明确类型，再针对性用药。
A
Q
误区 4：绝经后就不会得阴道炎？
绝经后女性因雌激素缺乏，阴道黏膜萎缩、抵抗力下降，反而更容易患 “老年性阴道炎”，出现不适需及时就医，不可因 “年纪大” 忽视。
A
如果出现外阴持续瘙痒、溃疡长期不愈合、分泌物颜色/气味异常等情况，自行买药膏涂抹，拖延就医，可能会错过疾病的最佳干预时机。
来源：西南医科大学附属中医医院
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