近日，宁德76岁的李大爷（化名）
经历了一场“不用开刀的肿瘤手术”，
而帮他“消灭”肿瘤的，
竟是一根“细针”和“超低温”技术。
紧急：老年患者+特殊肿瘤，大手术行不通
一个月前，李大爷突发剧烈腹痛、排便困难，到宁德市医院检查后被确诊为“结肠癌肝转移”。更棘手的是，肝里的转移瘤长在“膈下”——靠近膈肌的特殊位置，要是做腹腔镜根治术，风险极高；而他76岁的身体，也扛不住后续的化疗。
▲术前CT显示肿瘤位于右肝近膈顶
宁德市医院多学科团队（MDT）制定了初步方案：先行“结肠癌根治术”解除梗阻，后续再进行全身治疗。然而，在讨论如何治疗肝内转移灶时，医生们却犯了难。鉴于肿瘤位置特殊，再加上李大爷身体虚弱，他们都担心李大爷能否挺得过来？
转机：一根“细针”，用“超低温”冻死肿瘤
这时候，宁德市医院介入血管外科的“领头人”、血管病中心主任杨维竹主任医师站了出来：“试试‘康博刀’冷冻消融术！不用开刀，精准‘冻’死肿瘤。”
杨维竹说的“康博刀”，是我国首创的“复合式冷热消融技术”——先把肿瘤冻到-196℃（比南极还冷），让癌细胞“冻成冰疙瘩”；再迅速升温到80℃，像“炸鞭炮”一样把冻住的癌细胞“崩碎”。
来回循环2-3次，癌细胞彻底被摧毁，还能激发身体免疫机制，帮着“追杀”其他肿瘤细胞。
▲术后肿瘤被“冻死”，冰球形成
手术像“打一针”，老人术后第二天就下床
手术当天，杨维竹带着团队，在高分辨率CT的“实时导航”下，把一根细得像笔芯的冷冻针，精准穿刺至李大爷肝里的肿瘤内部。全程只用了局部麻醉，不到1小时手术就结束了。
▲杨维竹为患者手术
术后第一天，李大爷就能下床走路；第三天，他已经能自己吃饭、散步；如今，他已顺利出院。
冷冻消融术适合这几类患者
杨维竹强调，“冷冻消融术”不是万能的，但对肝、肺、肾等实体瘤的患者来说，是“精准医疗”的典范，尤其适合这几类人：
●老年患者（像李大爷这样，耐受不了大手术）；
●晚期肿瘤患者（无法手术或化疗效果差）；
●想“少遭罪”的患者（创伤小、恢复快，并发症少）。
“它可以单独用，也能和放化疗协同，帮晚期患者延长生存期、提高生活质量。”杨维竹说。
权威入驻，技术革新
据悉，杨维竹是宁德市医院引进人才。作为北京大学影像医学与核医学博士，他此前曾任福建医科大学附属协和医院介入治疗科主任及福建省医学会介入医学分会主任委员。同时，他也是国内该领域的资深专家，现任国家卫健委综合介入质控中心委员、中国医师协会介入医师分会常委兼外周血管学组组长等重要职务。
“我来宁德，就是想把全国先进的介入技术带过来，让宁德患者不用跑大医院，就近精准医疗。”杨维竹说。
（张帅 尚祥）
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编辑：李子
审核：黄美辉、刘碧华
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