药师劝告：长期吃降压药，一定要记得，补充这6种维生素！|叶酸|维生素d|胱氨酸|营养素|降压药

清晨六点，65岁的张大爷又早早起床，在厨房仔细地倒出了今天的降压药配水服下。药片入口的那一刻，他的心里却总有一丝说不清的担忧。明明血压一直控制得还不错，可最近怎么总觉得浑身没力，连以前最喜欢的广场舞动作都懒得跟上？昨天吃完药半小时，竟然腿软得爬不上三楼家门，这让本就爱操心的老伴忍不住念叨起来：“是不是药吃多了，身体哪儿亏了？”

很多长期服用降压药的中老年人都会遇到和张大爷一样的困惑：药按时吃，数字是“压下去了”，人却越来越虚？乏力、心慌、注意力下降，甚至容易犯糊涂。你以为只是“上了岁数”的正常现象，可其实，这背后隐藏着被很多人忽视的营养缺口，降压药带来的“新隐患”！

很多人会惊讶：降压药怎么还和维生素有关？事实上，权威统计数据显示，我国每4个成年人就有1个高血压患者，而“每日一服药”已成为无数人的生活常态。不少研究发现，许多常用降压药在发挥药效时，也会影响身体对某些维生素的吸收、加速其流失。这些被药物“偷走”的关键营养素，若长期得不到补足，健康状况往往会越来越“打折”。

那么，长期吃降压药，身体最容易缺的6种维生素究竟是哪几种？为什么一定要补？怎么补才科学？尤其是第5种，很多人容易忽略。

其实，药物的副作用未必是你想象的那种“伤肝伤肾”，更常见的问题在于：它们可能加快身体多种水溶性或脂溶性维生素的消耗，久而久之，健康小毛病就接踵而来。

据最新发布的《中国心血管健康与疾病报告2022》统计，我国高血压发病率已超27.5%。因此，长期服用降压药已成为慢性病患者的重要日常管理手段。并不是所有人都了解降压药会带走哪些关键营养素。以利尿剂类降压药（如氢氯噻嗪）为例，它在有效排钠排水、降低血容量的同时，会一并“带走”钾、钠、镁等电解质，同时还会促进多种水溶性维生素（如B族、C等）的流失。钙通道阻滞剂则有可能影响维生素D的合成和代谢。

即便是自感饮食健康的患者，在长达数月乃至数年的服药期里，也很难通过日常饮食平衡营养的持续流失，特别是老年人代谢变慢，维生素匮乏更容易“积少成多”。

一项涉及3万名高血压患者的调查显示，维生素B族和维生素D的摄入普遍不足，90%以上患者未达权威推荐摄入标准。

1.维生素B1（硫胺素）。长期服用利尿剂的高血压患者，维生素B1缺乏风险较高。B1是能量代谢、神经传导不可或缺的“总开关”。缺B1，人容易出现心慌、肌肉无力、记忆力下降。尤其是饮食清淡、不吃糙米杂粮的老年人，更易中招。

2.维生素B6。B6参与血液生成、同型半胱氨酸代谢，是心脑血管防护伞。同型半胱氨酸过高，会损伤血管内皮，诱发心脑血管意外。而多种降压药可影响B6的活性，使得体内B6“有而不用”。

3.叶酸（维生素B9）。不少人以为叶酸只是孕妇才补，其实高血压患者也强烈建议每日不少于400微克。叶酸能有效降低同型半胱氨酸浓度，保护血管弹性，降低脑卒中风险高达15%以上。据中国营养学会2023年数据显示，中老年人叶酸缺乏率高于40%。

4.维生素B12。B12与叶酸“搭档作战”，共同维持神经健康、预防贫血。长期用药、肠胃功能下降等均不利于B12吸收。实验发现，有1/3的服药老年人B12低于正常标准，表现为乏力、健忘、易激动。

5.维生素D。不仅“补钙”，更有维持血压、保护心脏的重要作用。权威数据显示，70%以上高血压患者存在维生素D不足。日晒少、饮食单一尤为常见。

6.维生素C。别只想到“感冒时吃”，维生素C还是血管的“修补工”。它强化血管弹性、抗氧化、促进伤口愈合与免疫力提升。利尿剂会加快维生素C从身体排出，中老年人缺乏C易疲倦、口腔溃疡、感染反复。

特别提醒：长期清淡饮食、素食、少吃肉、少出门“防晒”的生活方式，极易加重上述维生素缺乏。加之部分降压药可能间接影响胃肠道对营养的吸收，“靠吃菜吃水果就够”的设想难达标。

不要“乱补”或“靠保健品放心丸”，营养干预也得讲科学，注意以下3点有的放矢，优先检测后补充。定期体检，检测血液中主要维生素水平（B族、D、叶酸、B12等）。发现不足，遵医嘱对症补充。不可过量补充，以免产生新问题。

搭配原则，成套补比单补效更好。B族维生素应联合补充，不建议只补其中一项。叶酸和B12搭配可更好降低同型半胱氨酸。补维生素D记得配合理膳食，必要时在医生指导下用“药用剂型”弥补不足。

平衡膳食+适量日晒，助益最大化。推荐多吃粗粮、深色蔬菜、牛奶、瘦肉、深海鱼、动物肝脏等天然富含维生素的食物。鼓励每天户外活动半小时，适度接触阳光，帮助合成维生素D。若出现乏力、口腔溃疡、注意力减退等情况，要警觉维生素缺乏的可能。