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中产先生 | 洞见时代发现价值讲述生活
系统性问题。
在河南妇产科主任跳楼一个月之后，广州某医院主任医生昨天被患者刺伤。
据说手段相当残忍，好在保住了性命，但可能永远失去了继续上手术台的机会，这对医生乃至患者来说，无疑都是巨大损失。
医生治病救人，但很多时候，往往救不了自己。
我想到前段时间发烧去医院，看到医生胸前挂着一个牌子：
偶尔治愈，常常帮助，总是安慰。
现在想来，不知道是安慰自己的，还是保护自己的。
怎么看待频繁医闹和伤医问题？
一些观点认为：
中国医生高高在下，承担了太多他们承担不了的责任。
一些观点认为：
医疗乱象太多，医生成为众矢之的，并不完全是无辜。
站在不同的立场，有过不同的经历，自然会得出不一样的结论。
但是如果能站在系统的角度来看待医疗和医生的问题，就会清楚的多。
简单来说一下。
中国医生的不同之处，源于中国医疗系统性问题。
在大多数国家，医生的培养和定价都是市场化的，培养的成本很高，普通人是学不起的，大多数医生学都是背着巨额贷款完成学习，当然一旦成为医生，收入也是遥遥领先。
在中国，市场化的培养不可行，因为中国医疗基础太差，人均医疗资源太少，居民兜底保障不足。
如果医生和医疗市场化，那就意味着更少的人能成为医生，也意味着更少的人能接受必要的医疗。
这显然是不符合国情的。
所以中国的医生，都是国家择优培养，在国外根本就难以置信，一个公立医学上跟一个文科硕士，学费基本一样。
国家负担了大部分培养成本，也意味着医生学成之后要承担更多责任，因为医生就是被当成当前医疗问题的解决方案的。
人均医疗资源太少：意味着医生要多加班，很多医生接诊半天都不敢喝水，因为没时间上厕所。
居民兜底保障不足：意味着医生没有高收入，当然这个收入是相对的，跟市场化相比的。
又累又没钱，所以也出现了一些医疗乱象。
比如制度化的，以药养医，现在变成了以中成药养医，10块钱西药搭配100块中成药。
还有非制度化的，过度检查、过度医疗、甚至是收红包之类的。
也有某种灰色地带的，比如各种飞刀，优秀的医生通过市场化补贴一点收入。
这些问题，无疑加剧了医患的矛盾。
特别是一些把医生当成最后救命稻草的群体：
他们没有多少专业知识，病情拖到了晚期才去寻求医疗帮助。
他们可能没有多少钱，借遍了亲朋好友才凑到了一点救命钱。
他们可能也没有什么保障，生病的人就是一个家庭的顶梁柱。
这个群体最需要医疗帮助，但是也最容易给医生致命一击。
这个问题不是医生造成的，但是后果往往要医生来承担。
我看到伤医事件发生之后，有医生说：
以后只接诊优质病人，远离三低人群。
这显然是有违医生救死扶伤的使命的，我不知道现在医学生第一节课还学不学《希波克拉底誓词》：
我愿尽余之能力与判断力所及，遵守为病家谋利益之信条，无论至于何处，遇男或女，贵人及奴婢，我之唯一目的，为病家谋幸福
我相信绝大部分医生，还是有这样的信念的。
那么接下来，也应该给医生营造一个践行救死扶伤信念的良好环境：
1、关心医生的安全、健康和心理问题。
2、增加人均医疗资源的供给。
3、扩大社会保障水平，特别是医疗保障。
其实这几年都在这么做，各种医改和集采，但是还是要加快脚步。
让医生承担专业以内的责任就好。
就这样。
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