封面新闻记者 周家夷

9月29日是世界心脏日,如何更好地警惕和预防心血管疾病和带状疱疹等常见感染性疾病的叠加风险?9月24日,“带疱伤心,主动联防”主题公益科普在沪开展。

我国心血管疾病患者达3.3亿,其中高血压2.45亿,冠心病、卒中均超千万,其致死率占居民总死亡近50%,是“头号杀手”。虽“健康中国2030”战略推进下心脑血管疾病防治成效显著,但老龄化加剧使防控形势严峻:患者基数大、发病率升,中老年患者常多病共存,形成“1+1>2”的叠加危害。

国家倡导“三高共管”,与今年世界心脏日“律动不息”主题呼应。复旦大学附属中山医院钱菊英教授指出,老年心血管患者合并症多、用药复杂,加强“多病共管共防”意义重大。上海市医学会心血管病专科分会梁春教授补充,心血管疾病会增加带状疱疹等感染性疾病风险,这类风险易被忽视却影响深远。

带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒引发,俗称“蛇缠腰”,超90%成人潜伏该病毒,约1/3人一生会患病,我国年病例超600万。复旦大学附属华东医院郑拥军教授表示,50岁以上中老年人、心血管病患者是高风险人群,带状疱疹疼痛如灼烧、电击,可能甚于分娩阵痛,还可能引发持续数月至数年的带状疱疹后神经痛。

更严峻的是,两者叠加危害显著。梁春教授指出,心血管病患者患带状疱疹后疼痛更重、影响更久,且带状疱疹发作后,患者短期心梗风险升68%,脑出血和中风风险增78%,既让患者煎熬,也加重家庭照护压力与治疗成本。

当前,《健康中国行动——心脑血管疾病防治行动实施方案(2023—2030年)》和《“十四五”健康老龄化规划》均强调预防与多病共治。上海市疾控中心黄卓英所长称,预防最经济有效,上海70多家门诊可开疫苗健康处方,助力医疗服务转向“以人民健康为中心”。郑拥军教授建议,50岁以上人群、心血管病患者应主动预防带状疱疹。

浦东新区新场社区卫生服务中心花迎雪主任表示,心血管病患者非疫苗接种绝对禁忌,疾病稳定期可接种,接种前可咨询社区或专科医生。社区正通过健康教育、便捷免疫服务推进医防融合,成为“主动联防”重要一环。

黄卓英所长呼吁,“主动联防”需个人提升风险认知、采取措施,更需临床、公卫、社会多领域协同,构建全面健康防护网,防范“带疱伤心”等健康风险。