当下快节奏的生活
饮食不规律成了不少人的生活常态
什么是胆结石？
经常不吃早餐会得胆结石吗？
针对网友关心的话题
山东大学齐鲁第二医院
肝胆胰外科主任医师刘崇忠进行科普
01
胆囊有什么作用？
什么是胆结石？
胆囊是附着在肝上的“小袋子”，作为人体重要的消化和免疫器官，它不仅具有储存、浓缩、排泄胆汁的功能，还有辅助调节肝内外胆道压力的作用。
胆结石是指在胆囊或胆管内形成的固态物质，主要由胆固醇、胆色素和钙盐等成分构成。结石发生于胆囊，称之为胆囊结石，发生于肝内胆管，称之为肝内胆管结石，发生于肝外胆管，称之为肝外胆管结石。
医学上，胆结石是一个总称，涵盖胆囊结石、肝内胆管结石和肝外胆管结石。但日常生活中，公众提及的“胆结石”通常特指胆囊结石。
（胆结石示意图）
02
经常不吃早饭
会不会得胆结石？
胆结石的确切形成原因和机制目前还不明确，但一般认为，经常不吃早饭可能会增加患胆结石的风险。
进食是胆囊收缩排空的强刺激因素，头一天的晚餐跟第二天早餐之间的时间间隔较长，胆汁在胆囊中储存、浓缩的时间已经很长，如果再不吃早餐，胆囊没有被刺激收缩，无法排除存储的胆汁，胆汁长期在胆囊内不流动则可能会导致胆汁中的固体成分沉积，长此以往，就形成了胆结石。
当然，不吃早饭并不是胆结石形成的唯一因素， 目前认为，胆结石的形成还和其他一些因素相关，如高脂饮食、胆道感染、胆道畸形、肥胖、40岁以上的激素水平异常变化、缺乏运动、妊娠等。
另外，不吃早饭除了有可能会增加胆结石发生的概率外，还可能会导致营养不良、低血糖、一些胃肠道的疾病等，所以还是建议大家按时吃早饭。
03
如何预防胆结石？
胆结石形成因素有很多，其中有些因素是可以提前预防的，那么预防胆囊结石就要从这些因素着手：
规律饮食：不仅要吃早餐还要规律三餐，不能长期空腹。
适度运动锻炼。
保持良好体型，避免过度肥胖。
控制胆固醇：爱吃大鱼大肉，搞得胆固醇超标，胆固醇结石就容易产生。
不要过度节食：过度节食，会导致胆汁中各成分比例紊乱，胆固醇很容易析出、形成结石。
另外，对于高危人群要做到定期查体，至少每年一次。胆囊结石检查首选B超，B超对于胆囊结石的诊断率高达90%以上，对于胆管结石，则建议行CT或者磁共振检查。
04
长了胆结石该怎么办？
虽然很多胆结石没有症状，平时也能相安无事，可一旦掉落到胆管并发生梗阻，可能导致继发性胆汁性肝硬化或胰腺炎。如何处理胆结石，要分情况对待。
无症状胆结石
有些胆结石长期或终身无症状，对人体危害不大，不需特别进行药物治疗，可每半年复查一次B超。同时注意保持低脂、低热量的饮食方式。
若突然出现皮肤发黄，或腹胀、厌食和烧心等消化道症状，及时就诊，排除胆结石等相关可能。
急性发作胆结石
◆ 症状：可引起胆绞痛，中上腹或右上腹剧烈疼痛，坐卧不安、大汗淋漓、面色苍白、恶心呕吐，甚至出现黄疸和高热，应及时就诊。
◆治疗方法：药物或手术，包括服药溶石、体外震波碎石、保胆取石手术、胆囊切除手术等。有急性化脓性胆囊炎、胆管结石、胆管炎、胆源性胰腺炎等并发症的患者，建议尽早考虑手术。
已经患上胆结石的人，饮食上注意规律进食，少吃腊肉、动物内脏、曲奇饼干、蛋糕等高糖、高脂的食物；过酸的食物如山楂、酸枣、杨梅等会诱发胆结石患者胆绞痛，最好不吃。
来源：新华网 生命时报
编辑：胡苓莉 编审：胡德赛
值班副总编辑：袁孝椿
总编辑：黄 艳
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