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这是达医晓护的第5701篇文章

一、什么是头晕?

头晕是最常见的临床症状之一,也是较难确诊的症状。不同的人、不同语言和不同地区的人对头晕定义不同。它可以指眩晕、头重脚轻等不同类型的感觉。其中眩晕是更具有临床特征的一种类型,它是一种主观感觉,感觉到自己或周围世界在晃动、旋转、翻转,常伴 有恶心、呕吐、出冷汗等。

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二.头晕的原因有哪些呢?

头晕的原因较多,其中较为常见的有:

1.中枢神经系统疾病

脑缺血病变、小脑病变、脑部占位性病变、某些类型的癫痫等

2.心脑血管疾病

某些心脑血管疾病(如高血压、低血压病)可导致心脏冠状动脉发生粥样硬化,管腔变细变窄,使心脏缺血缺氧,可以造成脑供血不足,引起头晕。

3.耳源性

中耳炎、位置性眩晕、迷路炎症、美尼尔综合征。

4.神经源性

椎底动脉供血不足、脑动脉硬化、颅内感染、多发性硬化及癫痫

其他原因

贫血、血粘度高、动脉硬化,血液病,酒精中毒。

三.头晕时的症状

1.患者感觉视物旋转或自身旋转感,也会伴有站不稳的症状。

2.眩晕时一般患者不敢睁眼。

3.常伴有恶心,严重时出现呕吐多汗、血压波动等。

4.有的可伴眼球震颤、共济失调等神经系统定位体征。

四.发生了头晕,我该做哪些检查?

1.体格检查

首先医生会为患者测量血压、心率、脉搏、血氧、体温等基础生命体征。

2.抽血检查

血常规可观察患者是否存在贫血或炎症;电解质检查可判断患者机体电解质平衡状况;血糖有利于对糖尿病疾病的排查;肾功能检查可检查患者肾脏代谢能力。

3.影像学检查

包括B超、CT、核磁等。可以排除心脏情况,颈椎疾病以及脑部疾病的诊断;

五.头晕后的我该如何护理?

急性发作期的患者:停止活动,避免摔倒,立即入院就医,注意头晕发作的持续时间、伴随症状、诱发因素,还要注意有无肢体麻木、言语不利的现象。入院后医生会根据患者的生命体征,各项化验检查结果给予患者对症治疗。

饮食上的注意,头晕患者平日饮食原则为高维生素、适量优质蛋白、低盐低脂饮食,切勿饮酒、抽烟、避免油腻、高糖、辛辣刺激的食物。对于头晕严重的患者,给予流质饮食。

六.药物上的治疗

需根据不同病因导致的头晕给予患者相对应的药物治疗。

  • 高血压引起的头晕,则要给予患者降压的药物。

  • 由于脑梗死引起的头晕,则可给予抗血小板药物。

  • 颈椎病的患者对伴有疼痛可给予止疼类药物。

记得根据自身情况准确用药哦!

如有不适,请及时就医。

作者:上海市第六人民医院临港院区

急诊科 董思慧

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