秋燥伤津,易耗人体滋润之气,那么,应当如何补充“津液”呢?是一碗米糊的朴实温暖更滋养,还是“酸甘化阴”的千年智慧更精深呢?
今天我们就来聊聊“生津润燥”的话题。
津液
津液,相当于我们体内的“活水”,也可以说是正常水液的总称。它涵盖了唾液、胃液、肠液、关节液、汗液、泪液等。这股“活水”肩负着滋润濡养五官九窍、滑利关节、参与血液化生、平衡机体阴阳的重要使命。正因津液如此关键,温病学派才会总结出那句“留得一分津液,便有一分生机”名言。
在日常生活中,我们也更应该懂得滋养养津,保护津液,识别津液不足的信号。
当身体出现高烧大汗、连续数日腹泻,或在夏热高温、秋燥当令的环境中,津液便会加速耗伤。此时,身体会发出明确的“缺水”信号:眼睛干涩模糊、嘴唇起皮裂口、口干咽燥总想喝水、皮肤干燥脱屑甚至瘙痒、以及大便干结难解等。
这些迹象,正是身体发出的“润滑警报”。若对这些警报置之不理,听任津液持续亏损,身体的运行状态便会如同一台缺乏润滑的精密机器。各个部件(脏腑关节)在高速运转中不断干磨,不仅运行艰涩,更会因过度摩擦而加速零部件的老化与损耗。
而秋季润燥,秋冬养阴,其核心就是在为身体这台精密仪器进行一场深度的保养维护,诸如入秋后的米粥,山药糊糊,银耳莲子羹,百合莲子粥,石斛饮等药膳食疗方,正是属于“单刀直入”的补津之法,适合于四季更替时的日常养生,换句话说,也就是“津液处于相对不足的情况下选择”。
但若是我们的身体“津液损耗严重,已经出现了这疼,那疼,抽筋,痉挛等表现时”,单纯的润燥补津就已然难以改善这些问题了,这种时候不仅需要生津养阴,更需要缓急止痛,我们熟悉的“酸甘化阴”之法也就派上用场了。
生活中的“酸甘化阴”
《黄帝内经》中有一句话叫做“酸苦涌泄为阴”,意思是说具有“酸味”“苦味”之性的药物或食物,具有“向阴之性”。举个例子说,当我们看到梅子,山楂,咬一口柠檬,含一颗乌梅,都会不自觉地口水直流,口内顿时津液丰盈,这种直观的反应,正是酸味“涌”泄之功激发了我们唾液的分泌。
那么,问题来了:既然酸味能催生津液,为何历代医家不满足于简单地讲“山楂生津”“柠檬止渴”,反而要强调“酸甘相合才是化生阴液之法”呢?
这是因为,单纯的酸味生津,如同一阵急促的局部小雨,虽能瞬间湿润口腔,却往往来得急,去得也快,其效力浅表而短暂,难以深入濡养全身脏腑,更难以滋润“干涸日久的筋脉关机”。
不仅如此,酸味主收敛,若过度使用“酸味之剂”,其收涩之性反而可能壅滞气机,好比只关闸蓄水却不疏通河道,还会加重津液输布不畅。
所以,李云龙虽然能打胜仗,但也需要赵刚这样沉稳周全的政委来协同指挥、稳定后方。药对的配伍精髓正在于此。酸味药如冲锋陷阵的猛将,能收敛生津,迅速打开局面;但若没有甘味药的配合,其效难以持久,甘味药性平力缓,恰似深谋远虑的政委。
甘味入脾,能增强脾胃运化,为津液化生提供物质基础,如同保障了稳固的后勤;缓和药性,防止过激。 甘味之“缓”可中和酸味的收涩峻烈之性,使药效发挥更为平稳;甘味具有守中之能,能将酸味激发之津液固摄于体内,并输布至脏腑深处与筋脉关节。
因此,“酸甘化阴”使生津之功由口舌深入机体,完成了对阴液从生成、固摄到输布的全过程滋养。 故当人们遇到高烧出汗,夏季口渴,咽干咽痛,病后食欲减退时,才会本能地想念酸梅汤、冰糖葫芦、乌梅白糖汤的味道,这就是“酸甘化阴”之用。
经方中的“芍药甘草汤”
比食养之道的酸甘化阴更进一步的方法,当然就是经方中的“芍药甘草汤”了。
芍药甘草汤出自《伤寒论》,系仲景为伤寒误汗亡阳,阳复后脚挛急而设。白芍益阴和营,炙甘草补中缓急,故具有柔肝舒筋、缓急止痛之功。
芍药甘草汤组成:
生白芍四两、炙甘草四两。
此方是“酸甘化阴”的典范,它将此理从食疗提升至药治的高度,善于解决那种津液耗伤、筋脉失于濡养所致的“不荣则痛”,比如睡觉时小腿抽筋,白天控制不住地抖腿,面部肌肉痉挛,眼皮乱跳,控制不住的打嗝(膈肌痉挛),莫名其妙的肚子痛,胸胁跳着跳着疼等等。
说到这里,我的问题又来了,我们都知道,每个人的体质都是不同的“有些人虚寒”,有些人“体质湿热”,那这两个不同体质之人,都出现“小腿痉挛”“面部肌肉抽筋”时,都应该选择等比例的芍药甘草汤来解决吗?
其实,别看此方就简单的“芍药配甘草”而成,但其中的变化却不胜枚举,曹颖甫用“赤芍八钱、生甘草四钱”治女佣右足静脉曲张、拘急;《医门八法》用“醋白芍一两,生甘草三钱”治胃部拘挛疼痛。
下面,我们就来说说几种经典好用的芍药甘草汤:
01解痉止痛
《伤寒论》中所载的芍药甘草汤为“四两配四两”的比例,以及经典的桂枝汤,四逆散中,白芍与炙甘草的用量也是1:1的比例,我们可以把它理解成12克生白芍药配12克炙甘草;15克生芍药就要配15克炙甘草。
生白芍的药性“酸、苦,微寒”提供了解除肌肉痉挛的直接动力,配上等比例的炙甘草,使其得缓急止痛之力更优。
举个例子说,夜晚小腿抽筋叫“痉”,跑步岔气时的肚子疼叫“痉”,遇到疼痛明显的肌肉挛急时,我们就可以“等比例”的选择生白芍配炙甘草。
02柔肝缓急
眼皮跳跳,不由自主地抖腿(不宁腿),控制不住地打嗝等情况,也属于“肌肉痉挛”的范畴,但其特征往往并非剧烈疼痛,而是以肌肉不自主抽动所引起的不适感为主,这种情况当属于“肝木失养,虚风内动”。
如若遇到这种情况时,我们则需要,调整原方剂量比例,常需重用白芍以增强滋阴柔肝、熄风止痉之力。例如,可将芍药与甘草的配伍比例调整为 2:1(如白芍20克配炙甘草10克),甚或 6:1(如白芍30克配炙甘草5克),以侧重平抑肝风。
这也就是陈士铎在《本草新编》中所言:“芍药少用之,往往难于奏效。盖肝木恶急,遽以酸收少济之,则肝木愈急,而木旺者不能平,肝郁者不能解。”只有重用芍药,才能充分滋养肝阴、平息内风,进而达到改善肌肉抽动的目的。
但是,这里需要注意的是,加大了白芍的用量可以滋阴养肝,但也同样会增强其“敛汗”“泻火”“通便”之力,如果平素就是脾胃虚寒,容易腹泻,出汗少(运动后都很难出汗),那么在选择芍药甘草汤时,还是建议从等比例剂量用起,再逐步增加白芍的比例。
03气滞血瘀者可以这样用
若是说起了解女性,善治女性之疾的古代名医,那么,还得是傅青主。而傅青主手中的“芍药甘草汤”又是什么样子呢?我简单举几个例子:
● 治肝郁克脾,白带异常的“完带汤”中,酒白芍(15克):生甘草(3克)=5:1
● 治少腹疼痛、腰膝酸软的“调肝汤”中,酒白芍(9克):生甘草(3克)=3:1
● 治肝郁克脾,气滞化火的“加减逍遥散”中,酒白芍(15克):生甘草(15克)=1:1
白芍本身长于养血敛阴、柔肝止痛,但其性偏收敛,活血散瘀的力量相对较弱,而女性又是“多虚寒”“多肝郁”“多血瘀”的体质,所以,傅青主在选用“柔肝健脾”的白芍配甘草时,也做了适当调整,将生白芍换成酒制的白芍,不仅制约了其寒冷之性,又增强了活血散瘀之功,再用生甘草代替炙甘草,这样与酒白芍相互制约,一温一凉,又可解决肝郁化火之弊。
养生的智慧在于愿意倾听身体的声音。
当夏秋交替,温差渐显,一碗温润的山药糊或百合粥,便是对脾胃最温柔的滋养,默默化生阴液。
当你感到口干却不思饮,或饮水不解渴时,不妨泡上一杯酸甜温暖的饮品,那便是身体最需要的“及时雨”。
药治不如食养,希望酸甘化阴之法,可以融入我们的生活,成为安顿身心的力量。
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