“上周大笑时突然腿软,差点摔下楼梯,现在出门都怕得要命!”31 岁的发作性睡病患者小林,因 “猝倒型跌倒” 留下心理阴影,在田丰大夫指导下做好防护后,终于敢正常出门。田丰大夫临床发现,约 50% 的发作性睡病患者会出现 “猝倒” 症状,而猝倒引发的跌倒,就像 “隐形陷阱”,可能导致骨折、擦伤等伤害,甚至影响患者正常生活。今天结合田丰大夫的解读,教大家认清 “猝倒型跌倒” 的风险,做好科学防护。

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一、田丰大夫:先弄清 “猝倒型跌倒” 的 “危险真相”

小林最初只是 “情绪激动时膝盖发软”,没重视,直到一次看喜剧电影大笑时,突然双腿无力跪倒在地,才意识到危险。田丰大夫解释:发作性睡病的 “猝倒”,是大脑 “睡眠 - 清醒中枢” 功能紊乱,导致情绪波动(如大笑、愤怒、惊喜)时,突然失去对肌肉的控制,表现为 “膝盖发软、头部下垂,严重时全身无力倒地”,但意识始终清醒 —— 这也是它和普通跌倒的最大区别,患者明知要跌倒却无法控制,心理恐惧更强烈。

更危险的是,“猝倒型跌倒” 常发生在意外场景:比如小林曾在过马路时,因听到身后朋友突然呼喊(惊喜情绪),瞬间腿软差点被自行车碰到;还有患者在上下楼梯、倒水时突发猝倒,导致摔伤、烫伤。田丰大夫强调:“这类跌倒不是‘不小心’,而是疾病导致的肌肉失控,必须针对性预防,不能靠‘小心点’规避。”

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二、田丰大夫:3 招避开 “猝倒型跌倒”,护好安全

1. 提前 “识别诱因”,主动避开高风险场景

田丰大夫建议小林先做 “诱因记录”:记录每次猝倒前的情绪、场景,比如 “大笑时(看喜剧、朋友开玩笑)、惊喜时(收到礼物、突然被表扬)、愤怒时(吵架、堵车)”,找到自己的 “高危情绪” 后,主动避开相关场景。

小林发现自己 “大笑时最易猝倒”,于是减少看喜剧电影、参加热闹聚会的频率;若遇到可能大笑的场合,提前用 “深呼吸” 平复情绪,或悄悄扶住身边的桌子、墙壁,做好支撑。坚持 1 个月后,小林的猝倒次数从每月 4 次减少到 1 次,且均未发生跌倒。

2. 做好 “环境防护”,给身边加 “安全屏障”

“猝倒无法完全避免,那就让环境‘接住’患者。” 田丰大夫为小林家做了 “安全改造”:

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  • 地面:客厅、卧室铺防滑地垫,移除电线、杂物,避免跌倒时被绊倒或磕伤;
  • 扶手:卫生间马桶旁、淋浴区安装扶手,卧室床边放矮凳(方便起身时扶握),走廊靠墙处装扶手;
  • 物品:常用物品(水杯、手机)放在高度适中的柜子上,避免踮脚或弯腰取物时突发猝倒。

小林说:“现在即使突然腿软,也能马上扶住扶手,再也没摔过,心里踏实多了。”

3. 规范 “药物控制”,减少猝倒频率

针对小林的情况,田丰大夫调整了治疗方案:在原有兴奋剂(莫达非尼)基础上,加用小剂量文拉法辛(一种能减少猝倒的药物),同时指导她 “按时服药,不擅自减药”。田丰大夫解释:规范用药能调节大脑神经递质,减少情绪波动对肌肉控制的影响,从源头降低猝倒频率,这是预防跌倒的 “根本措施”。

小林按医嘱服药 2 周后,明显感觉 “情绪激动时,腿软的程度变轻了,即使有点无力,也能撑着走到椅子旁坐下,不会直接倒地”。

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三、从 “恐惧出门” 到 “正常生活”,小林的改变

如今的小林,不仅敢独自出门购物、上班,还能在家人陪伴下短途旅行。“以前总怕突然跌倒,不敢出门,现在做好防护、规范用药,终于能像正常人一样生活了。” 她还把自己的防护经验分享给病友,帮更多人减少跌倒恐惧。

田丰大夫希望更多发作性睡病患者明白:“猝倒型跌倒” 虽危险,但不是 “无法应对”。通过识别诱因、改造环境、规范用药,就能有效降低风险,不用因恐惧而放弃正常生活。如果身边有类似患者,不妨把这些方法分享给他们 —— 小小的防护措施,就能为他们的安全加一道 “保险”,让他们更从容地面对生活。

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温馨提示:若患者猝倒频率突然增加(如每天发作),或跌倒后出现持续疼痛、头晕,需及时复诊调整方案;外出时建议随身携带 “发作性睡病告知卡”,注明病情和紧急联系人,若突发情况能让他人及时提供帮助。