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医师介绍

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上海中医药大学附属宝山医院

血液科兼输血科主任、主任医师

罗梅宏

 指尖医生 | 贫血的自我管理-管好嘴
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指尖医生 | 贫血的自我管理-管好嘴

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贫血,特别是因为缺乏铁、叶酸、维生素B12而导致的贫血,是可以通过改善饮食结构和饮食习惯来预防的。

有人会问,经济快速发展、物质极大丰富的今天,大家吃得那么好,怎么就会贫血了呢?今天,就和大家聊聊一聊吃出来的缺铁性贫血。

牛奶、茶、咖啡差不多是我们的生活伴侣了,这三种饮品是缺铁性贫血的常见发病因素。大量或长期喝牛奶也是有可能导致缺铁性贫血的。牛奶中铁含量低,属于贫铁食物。喝奶引起缺铁性贫血的人群大多为婴幼儿,每100g牛奶中仅含有0.1mg的铁。而新生儿在出生6个月后,体内本身的铁储备量逐渐不足,这时则需要从膳食中补充铁,每天大约为10mg,若是这时辅食搭配不当,含铁食物摄入过少,就容易造成缺铁性贫血。另外,牛奶中钙含量高,钙、铁吸收也存在竞争,过量的钙会抑制铁的吸收。因此,牛奶应该避免与铁剂同服,最好也和饮食间隔一定的时间,以免影响饮食中铁的吸收而造成缺铁性贫血。

茶叶中含有鞣酸,长期喝浓茶,尤其是进餐的时候喝浓茶,茶叶中的鞣酸会与食物中铁元素结合,抑制人体肠道对铁的吸收,从而引发缺铁性贫血。含有较多鞣酸的食物还有柿子,也要控制进食量。

咖啡中含有较多的多酚类物质,多酚类物质会在肠道和铁结合形成不能溶解的盐类,从而抑制铁的吸收,引发缺铁性贫血。为了减少咖啡对铁吸收的影响,建议进餐2小时以后再喝咖啡。特别是对缺铁性贫血患者而言,服用铁剂期间喝咖啡是不适合的。

但并非所有铁的吸收都受茶叶、咖啡的影响,比如猪肉、牛肉、羊肉、鱼肉等食物中的“血红素铁”就不会受到茶叶影响,只有木耳、芹菜等食物中的“非血红素铁”才会被影响。因此,只要膳食中的铁供应充足,且不是进餐的时候喝茶、咖啡,一般不会导致贫血。另外,动物来源食物中的铁不仅含量较高,而且容易吸收,长期素食会导致铁的摄入不足,容易出现缺铁性贫血。植物来源食物中的维生素C又可以促进铁的吸收。因此要饮食结构合理,荤素搭配,不能只吃素,也不能只吃荤,更不能过度减肥节食。

此外,要注意饮食卫生,饮食不卫生有可能感染钩虫病,钩虫主要寄生在十二指肠和空肠,钩虫感染可导致慢性消化道失血而引发缺铁性贫血。

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记者:张淑慧 赵维杰

编辑:张思源

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