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重医附一院医生正在为该患者手术。重庆医科大学附属第一医院供图

平时没有任何异样感觉，体检时却发现肝脏上长着一个巨大的肿瘤。10月17日，上游新闻记者从重庆医科大学附属第一医院获悉，该院肝胆外科通过原位门静脉冷灌注下肝特大血管瘤切除手术为一位患者切除了肝脏内一枚直径约20厘米的巨大肿瘤。

顾劲扬介绍，该患者是一名33岁的年轻男性，平时身体状况良好，没有任何不适症状。在一次常规健康体检中，超声检查发现其肝脏存在巨大占位性病变。患者随后进行综合检查显示，他的肝脏内有一个直径达20厘米的巨大血管瘤，占据了大部分肝组织，对周围器官造成了明显压迫。

“这位特大肝血管瘤患者，瘤体血供极其丰富，术中极易出现大出血，传统手术方式风险很高。”重庆医科大学附属第一医院肝胆外科副主任蓝翔说，经过综合评估，医疗团队选择为这位患者进行原位门静脉冷灌注手术。

门静脉是肝脏的主要供血血管，承担着输送营养和氧气的重要功能。术中对门静脉进行灌注控制，可以显著减少肝切除术中的出血量，提高手术安全性。

手术当天，专家团队通力合作，在切肝前实施经门静脉灌注技术，有效控制了肝脏血供，随后顺利完成了肝巨大血管瘤切除手术。

该患者的肿瘤直径达20厘米，为何他迟迟没发现？

重庆医科大学附属第一医院肝胆外科主任顾劲扬教授介绍，肝脏被称为“沉默的器官”，早期病变往往没有明显症状，等到出现明显不适时，病情可能已经较为严重。

顾劲扬提醒，目前肝血管瘤的发生原因仍未明确，多数生长极其缓慢，大部分患者前期没有任何不适症状，随着瘤体过大压迫周围脏器，会引起右上腹的胀、痛等。因此，当发觉右上腹不适时，应尽早检查诊断并尽早治疗，以免瘤体过大，影响其他脏器，增加治疗难度。

此外，定期体检对于早期发现肝血管瘤也至关重要。已确诊的患者应定期随访观察，密切关注瘤体变化，一旦达到手术指征，应及时采取干预措施，避免瘤体进一步增大带来的健康风险。

上游新闻记者 石亨