“以前做手术都是往城里跑,现在家门口就能解决!”近日,街子镇古寺村的王女士在街子镇卫生院顺利接受了腹腔镜下胆囊切除手术。为他主刀的,正是通过崇州医共体行动下沉至街子镇卫生院的崇州市中医医院医疗专家。

这样一场“家门口的手术”,是崇州市以人员下沉为核心,不断健全医共体工作机制,推动基层医院高质量发展的缩影。

更方便:山区群众家门口就医

一段时间以来,大医院人满为患,基层医疗机构门庭冷落;城乡之间、区域之间医疗资源分布不均衡……近两年,崇州通过组建紧密型县域医共体,推动大医院专家下沉帮扶、基层医生上派进修,开展医疗卫生强基工程,稳步提升基层医疗服务能力,让更多人在“家门口”看好病。

9月5日,72岁的街子镇居民王大爷突发胸痛3小时,被紧急送往街子镇卫生院胸痛救治单元。接诊医生立即启动胸痛救治流程:10分钟内完成首份心电图,20分钟内判读肌钙蛋白结果,初步诊断为急性心肌梗死,并启动负荷抗血小板、抗凝、稳定斑块等标准治疗。

与此同时,街子镇卫生院对接医共体龙头单位介入室,同步做好转诊及手术的准备。病人从首次医疗接触到进入上级医院完成介入手术顺利开通堵塞的血管,总时长仅73分钟,远快于120分钟的国际标准。

街子镇卫生院院长刘瑶:“山区群众一旦发生心梗,转运时间长的难题曾让我们痛心。现在通过胸痛单元建设,我们打通了胸痛救治的‘最后一公里’。”

刘瑶拥有双重身份:她既是崇州市人民医院心血管内科副主任医师,也是2024年来到街子镇卫生院任职的院长。“做一次普通CT检查,基层医院收费148元,三甲医院需要204元。再算上交通费和伙食费,一个患者出镇检查一次可能多花一二百元。”刘瑶粗略算了一笔账:医共体行动开展以来,周边群众就医的次均费用大概下降了几十至一百元不等。

刘瑶介绍,在紧密型县域医共体的框架下,龙头医院和基层医疗机构通过管理下沉、技术下沉、学科建设、人才共育四方面同时发力,真正带动基层医疗机构不断提高技术水平、规范病种诊治方案,带动医务人员队伍的素质不断提升,医疗质量持续提高,从而实现了老百姓在“家门口”就能获得可感可及的优质医疗服务。

更高效:优质医疗资源精准“滴灌”

9月19日,在三江街道社区卫生服务中心,中心副主任李春波和两名医生正通过远程会诊系统,与崇州市人民医院专家连线。大屏幕上,专家可以清晰地看到患者的病历和CT影像,并对其指导用药。

2025年上半年,覆盖全市的远程医疗系统共计开展远程服务3.58万人次,完成双向转诊3523人次,分别较2024年同期增长32.5%、23.9%。

在崇州市的医共体数据可视化平台上,远程医疗、双向转诊服务、慢性病管理、区域医疗协同报表等数据一目了然,织就全市医疗健康资源“一张网”。

三江街道居民杨开祥

“今天我是来复查的,以前需要到市人民医院去,现在不一样了,专家下层到三江街道社区卫生服务中心,对我们来说方便多了。”

崇州市人民医院泌尿外科主任徐浩:“我现在每周四在三江街道社区卫生服务中心上班,主要是加强对部分医生的指导,以前他们不敢做的、没有条件做的手术,现在通过软硬件升级,也能开展部分手术了。”

2023年下半年以来,崇州组建的崇州市人民医院医共体、崇州市中医医院医共体两大医共体,按“1+8+N”和“1+7+N”模式分片管理基层医疗卫生机构。

2024年度,崇州市基层医疗机构诊疗人次占全市总诊疗人次60%(居省、成都市前列),基层机构门急诊人次同比增长4.3%,住院人次同比增长6.28%;门急诊和住院次均费用分别下降14.90%、4.07%,上转患者4265人次,增长13.52%;下转患者3463人次,增长39.69%,患者满意度达95%以上,基本构建了基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分治的分级诊疗格局,让优质医疗资源真正惠及基层群众。

“我们强化政策引领,破解优质医疗人才‘下不去’难题。强化能力提升,破解基层医院医疗条件和人才‘技术弱’困境。实现市级医院同镇街卫生院的‘双向奔赴’、共同发展。”崇州市卫生健康局相关负责人介绍说,崇州将持续加大资源统筹力度,大力实施医疗卫生强基工程,规范医共体一体化运行,强化医防协同融合,用好用活保障政策,带动基层机构健康可持续发展,确保建成机制顺畅、服务连续、运行高效、各方满意的紧密型县域医共体,让群众就近就便享有更加公平可及、优质高效的整合型医疗卫生服务。

崇州融媒深度报道组