很多姐妹在促排时,B超看到不少卵泡,满心期待,结果取卵数量却打了折扣;取出的卵子,从受精、养囊到最终过筛,数量更是层层递减——不禁让人困惑又焦虑:明明起步时数量可观,为什么越到后面越少?问题到底出在哪儿?

其实,从卵泡到一枚可移植的优质囊胚,每一步都是一场严苛的“生存挑战”。这背后,隐藏着三个关键的不等号。

卵泡数≠ 获卵数:B超下的卵泡,并非个个“有货”

B超监测到的卵泡数量,并不完全等于能取到的成熟卵子数。这背后有几个常见原因:

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空卵泡或卵子未成熟:有些卵泡外观达标,但内部可能没有包含具有受精能力的卵子,或卵子尚未成熟。

卵泡过早黄素化:部分卵泡可能已经发生生理变化,导致无法成功吸出卵子。

个体生理差异:卵巢位置、盆腔粘连等情况也可能增加取卵手术的难度。

请放心:通常,获卵率(取卵数/卵泡数)在60%-80%都属于正常范围。所以,15个卵泡取到10颗卵,是常见情况,不必因此过早焦虑。

卵子数≠ 受精胚胎数:精卵结合的“优胜劣汰”

取到的每一颗卵子,都需要成功完成与精子的“结合”,才能迈出第一步。但这个过程本身就存在筛选:

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·卵子方面:取出的卵子中,可能存在未成熟、过度成熟或质量不佳的,这些都无法正常受精。

·精子方面:如果精子活力、形态或数量不理想,也会导致受精失败。

·受精异常:即使结合,也可能发生异常受精(如多精受精),这类胚胎也无法使用。

因此,10颗卵子最终形成8个正常受精的胚胎,是生命初始阶段一场自然而严格的选拔。

胚胎数≠ 可移植囊胚数:养囊与筛查的“终极考验”

囊胚是发育了5-7天的胚胎,形态和结构更稳定,移植成功率更高。但培养囊胚是一个“优中选优”的过程:

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·自然淘汰:即使在第3天看起来不错的“卵裂期胚胎”,也可能因自身发育潜能不足、碎片率高、细胞分裂缓慢等问题,在后续几天停止发育。

·基因筛查(PGT-A):如果进行第三代试管婴儿技术,囊胚还需接受染色体筛查。相当一部分囊胚可能会因染色体非整倍体(数量或结构异常)而被筛除,这些胚胎通常无法着床或导致早期流产。

所以,从胚胎数到可移植的囊胚数,是最后一道,也是最关键的一道筛选。

如何破局?为“好孕”提前打磨“种子”

“巧妇难为无米之炊”。与其纠结于数量的递减,不如从根本上提升精子和卵子的质量,为养成优质囊胚打下坚实基础。

我们建议,在进入试管周期前,预留2-3个月进行夫妻双方的身体综合调理,这能有效提升试管成功率5%-10%甚至更高。

女士:重点调理卵巢功能,提升卵泡数量与质量,同时改善子宫内膜容受性及处理基础健康问题。

先生:同步优化精子活力、数量、DNA碎片率与畸形率。

“磨刀不误砍柴工”,试管路上,好的身体状态才是好孕的基础。遵医嘱配合治疗,保持平和心态,做好准备,就能更有底气地迎接新生命~

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